Medicament de gen diabet zaharat, atac de cord și obezitate la femei
Diabetul, infarctul miocardic și obezitatea sunt doar trei dintre multele boli care apar diferit la femei sau au consecințe diferite decât la bărbați. Descoperirile actuale în medicina de gen relevă care dintre acestea.
Majoritatea bolilor apar atât la femei, cât și la bărbați, deși cu frecvențe diferite. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că acestea sunt asociate cu aceleași simptome, urmează același curs, provoacă complicații identice sau au experiență la fel la ambele sexe. Aceste diferențe se bazează pe diferențe biologice (de exemplu, genetice, anatomice, hormonale) și psihosociale (de exemplu, culturale, de mediu). Acestea fac obiectul interesului pentru medicina de gen, care a fost înființată abia acum câțiva ani și care s-a dezvoltat din mișcarea sănătății femeilor.
O scurtă incursiune în trei așa-numitele boli ale civilizației relevă modul în care sunt caracteristicile specifice femeilor ale unor boli și de ce femeile ar trebui îngrijite diferit de medicamente: diabet, infarct și obezitate.
Diabet: femeile sunt mai expuse riscului
Raportul Diabet 2013 demonstrează: Diabetul se manifestă în moduri diferite la bărbați și femei. De exemplu, mai multe fete decât băieți suferă de diabet de tip 1 în copilărie, dar riscul apariției acestuia crește la bărbați după pubertate. Diabetul de tip 2 este mai frecvent la bărbații de vârstă mijlocie din Europa, în special la femeile aflate în postmenopauză. O altă diferență importantă, deoarece influențează succesul terapiei: femeile diabetice își evaluează calitatea vieții - în special cea psihologică - semnificativ mai proastă decât diabeticii masculini.
În plus, femeile prezintă un risc special de a dezvolta diabet în timpul sarcinii. Un astfel de diabet gestațional crește în număr. Același lucru este valabil și pentru diabetul de tip 2 nou descoperit în timpul sarcinii.
În afară de aceasta, trebuie luate în considerare următoarele: Spre deosebire de bărbați, care tind să aibă un nivel crescut de zahăr din sânge, femeile sunt mai predispuse să dezvolte niveluri ridicate de zahăr din sânge postprandial (după ce au mâncat). Concluzie: Este logic să diagnosticați diabetul feminin - mai des decât s-a făcut până acum - să efectuați un test de toleranță la glucoză pentru a observa cum se comportă nivelul zahărului din sânge după ce ați mâncat.
Atac de cord: nu un domeniu pur masculin
Conform Statisticilor Austria, bolile cardiovasculare (de exemplu atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale) au fost printre principalele cauze de deces în Austria în 2013, atât pentru femei, cât și pentru bărbați. Cu toate acestea, opinia populară și, din păcate, deseori și în cercurile medicale persistă cu încăpățânare opinia că atacurile de cord nu sunt doar masculin gramatical. De fapt, din ce în ce mai multe femei suferă de infarct miocardic, în special cele de după menopauză, adică femeile în vârstă. Acest lucru se datorează eliminării treptate a efectului de protecție a inimii a estrogenilor, deoarece producția acestor hormoni feminini scade odată cu menopauza. În schimb, proporția de androgeni (hormoni masculini), rezistența la insulină (insensibilitatea țesutului la hormonul de scădere a zahărului din sânge) și adesea, de asemenea, greutatea corporală și/sau tensiunea arterială - toți factorii de risc pentru dezvoltarea modificărilor patologice ale vaselor de sânge (arterioscleroză, cheaguri de sânge) și astfel crește infarct.
Punctul esențial al problemei: boala, care reprezintă o situație de urgență care pune viața în pericol, se prezintă adesea la femeile cu alte simptome în afară de teama clasică de durere care cauzează moartea și care provoacă presiune toracică, care iradiază în brațul stâng, ceea ce te face să te gândești imediat la apelarea salvării. Acestea sunt plângeri destul de nespecifice care pot apărea cu ușurință în cazul altor boli, cum ar fi Greață, dificultăți de respirație, piept difuz, dureri abdominale sau de spate, oboseală și pierderea performanței.
De parcă acest lucru nu ar fi suficient, anumiți factori cresc riscul de boli cardiovasculare la femei într-o anumită măsură, și anume glicemia crescută sau depresia de 6 până la 8 ori, (în special familia) stresul de 4 până la 6 ori. ori, fumatul de 5 ori, hipertensiunea arterială de 3,5 până la 4 ori și supraponderalitatea și creșterea lipidelor din sânge încă de 2,5 și 2,4 ori.
Din păcate, multe femei nu au evaluarea corectă a riscurilor, așa cum arată un studiu realizat de Universitatea de Medicină din Viena. Majoritatea oamenilor știu că obezitatea, sedentarismul și malnutriția prezintă un risc pentru inimă, dar legătura dintre obezitate, lipsa exercițiilor fizice și boli metabolice precum diabetul sau între diabet și leziuni vasculare (= riscul de infarct) le rămâne adesea ascunsă. Fatal, deoarece diabeticii au un risc de 6 până la 8 ori mai mare de a suferi de infarct, bărbații diabetici „doar” au un risc dublu decât cei care nu sunt diabetici. Lipsa conștientizării riscurilor - în plus față de lipsa de timp din cauza sarcinilor multiple de lucru și a dificultăților în schimbarea stilului de viață - împiedică adesea femeile să ia măsuri preventive la timp (fără nicotină, dietă săracă în săruri și cu conținut scăzut de grăsimi, sport regulat, cel mult puțină alcool).
Obezitate: Femeile sunt mai motivate să slăbească
Grăsimea abdominală, în special, te îmbolnăvește, deoarece are un efect negativ asupra metabolismului grăsimilor și crește astfel riscul apariției unor boli precum diabetul. Văzute în acest fel, femeile subțiri până la curbate au un avantaj, deoarece mânerele lor de dragoste sunt de obicei depuse în alte zone („aur de șold”). Cu toate acestea, dacă obezitatea se dezvoltă (indicele de masă corporală de peste 30) și, astfel, o proporție crescută de grăsime din burtă, precum și de diabet, riscul de boli cardiovasculare crește mai mult decât la diabeticii de sex masculin cu „burtă prosperă”.
Femeile obeze nu suferă doar de sănătatea lor, ci și emoțional și social, deoarece formele excesiv de luxuriante nu sunt considerate estetice în cultura noastră. Acest lucru creează suferințe intense, care - spre deosebire de bărbații grași - determină multe femei supraponderale să opteze pentru o soluție operativă la problemă. În timp ce aspectul este în prim-plan pentru ei și adesea au chiar iluzia de a-și putea atinge greutatea visată încă de la o vârstă fragedă, la bărbați este mai mult dorința de a rămâne capabili să lucreze și urmărirea unei reduceri drastice a greutății, ei decid să meargă pentru un bariatric procedura (de reducere a greutății).
Perspectiva unei reduceri pe termen lung a greutății corporale îmbunătățește aderența la terapie la cei slabi mai mult decât la sexul puternic. Femeile sunt mai dispuse să limiteze cantitatea de alimente și să-și schimbe dieta. Prin urmare, unele metode ale așa-numitei intervenții chirurgicale pentru obezitate (de exemplu, balon gastric, bandă, bypass, stomac mânecă) sunt mai eficiente pentru ei decât pentru bărbați. În ceea ce privește calitatea vieții, by-passul gastric se dovedește a fi cel mai „neutru” din procedurile chirurgicale, în care pulpa alimentară dintr-un stomac mai mic este transmisă direct în intestinul subțire, unde este utilizată și mai prost.
Pe lângă succesul terapeutic al intervențiilor, complicațiile variază și ele. De exemplu, după intervenția chirurgicală a mânecii gastrice, bărbații întâmpină probleme la cusături mult mai des decât femeile.