Medicament LEVOTHYROXINE 25MCG BGR CPR SEC30 - Informații despre medicament

Forma și prezentarea

Formă	Comprimat tăiat
Dozare	25 micrograme
Capacitate	750 µg sau 30 de tablete

Compoziția exprimată prin tabletă

SUBTANȚE ACTIVE	CANTITATE
Levotiroxină sodică	25 micrograme

EXCIPIENTI

Celuloză microcristalină

Hipromeloză

Stearat de magneziu

Manitol

Tabletă cu punctaj alb.

Circumstanțe, asociate sau nu cu hipotiroidism, în care este necesar să se limiteze TSH.

Hipotiroidism:

Dozele administrate variază în funcție de gradul de hipotiroidism, de vârsta pacientului și de toleranța individuală. Deoarece hipotiroidismul este în majoritatea cazurilor o boală definitivă, tratamentul trebuie continuat pe termen nelimitat.

În general, terapia de substituție hormonală necesită în medie 100 până la 150 µg într-o singură doză dimineața și repede.

Această doză trebuie stabilită treptat, începând de exemplu cu 25 µg pe zi; doza zilnică va fi apoi crescută cu 25 µg în trepte de aproximativ o săptămână.

De asemenea, pot fi sugerate regimuri de dozare mai progresive, în special în cazul insuficienței cardiace sau coronariene, aritmiilor și la vârstnici, unde este apoi adecvat să începeți tratamentul la doze mai mici și să respectați niveluri mai mari.

În hipotiroidismul post-chirurgical acut în absența patologiei cardiace subiacente, tratamentul poate fi început cu 1 µg/kg/zi ca o simplă substituție și cu 2 µg/kg/zi ca tratament de frânare (ajustarea dozei ulterior).

Dozele medii sunt de 1,7 µg/kg/zi pentru tratamentele de înlocuire și de 2,1 până la 2,5 µg/kg/zi pentru tratamentele de frânare.

În combinație cu antitiroizi sintetici în tratamentul bolii Graves, doza este de 25 până la 125 µg pentru a fi adaptată la rezultatele biologice.

În toate cazurile, doza trebuie ajustată în funcție de rezultatele TSH, combinate cu T4 liber după aproximativ 5 săptămâni de administrare la doza constantă (minim). Pacienții vor fi monitorizați în clinică, în căutarea semnelor de supradozaj (nervozitate, tahicardie, insomnie) și asupra biologiei. La starea de echilibru, dacă starea clinică este stabilă, doza o dată sau de două ori pe an este suficientă.

Acest tratament este rezervat copiilor care pot lua comprimate.

Doza este de 100 µg pe m 2 de suprafață corporală pe zi (doza nu trebuie să depășească 50-100 µg/zi) și trebuie ajustată în funcție de rezultatele de laborator.

Copil care nu poate lua pastile.

Hipersensibilitate la oricare dintre constituenți,

Hipertiroidism, cu excepția cazului în care acest lucru a fost redus de medicamente anti-tiroidiene, iod-131 sau intervenții chirurgicale (de exemplu, în cazul tratamentului pe termen lung al bolii Graves prin combinația de medicament antitiroidian sintetic + levotiroxină).

Acest medicament nu este, în general, recomandat pentru boli cardiace necontrolate, boli coronariene și tulburări de ritm necontrolate.

Avertismente speciale

Obezitatea fără hipotiroidism nu este o indicație a hormonilor tiroidieni utilizați singuri sau în combinație. Administrarea lor în doze mari sau în combinație cu substanțe amfetaminice poate fi periculoasă.

Eficacitatea tratamentului și posibilele semne de intoleranță nu apar decât după o perioadă de latență de aproximativ 15 zile până la o lună.

Calitatea echilibrului terapeutic trebuie verificată printr-o evaluare endocrinologică adecvată.

În cazul unei patologii cardiace echilibrate de tratament (tulburări coronariene, aritmii), indicația trebuie discutată de la caz la caz. Dacă se instituie tratament, substituția se limitează la obținerea TSH în valori normale ridicate. Trebuie acordată o atenție deosebită monitorizării subiecților.

Dacă există riscul de insuficiență adrenocorticală (în special, în caz de hipotiroidism de origine hipofizară), tratamentul cu hidrocortizon trebuie inițiat în prealabil.

+ Anticoagulante orale

Efect crescut al anticoagulantului oral și risc de hemoragie (metabolism crescut al factorilor complexului de protrombină).

Este necesară o monitorizare mai frecventă a nivelurilor de protrombină și INR.

Ajustarea dozei anticoagulantului oral la inițierea tratamentului pentru hipotiroidism sau supradozaj cu hormoni tiroidieni.

Cu toate acestea, o astfel de monitorizare specială nu este necesară la pacienții tratați cu terapie stabilă de substituție tiroidiană.

+ Colestiramina

Scăderea activității hormonilor tiroidieni (reducerea absorbției intestinale a acestora). Luați colestiramina departe de hormonii tiroidieni (mai mult de 2 ore, dacă este posibil).

+ Inductori enzimatici

Anticonvulsivante (carbamazepină, fenobarbital, fenitoină, primidonă, barbiturice); griséofulvin; rifampicină.

Descris pentru fenitoină, rifampicină și carbamazepină.

Riscul de hipotiroidie clinică la pacienții cu hipotiroidie atunci când este combinat cu creșterea metabolismului T3 și T4.

Monitorizarea nivelurilor serice de T3 și T4 și ajustarea, dacă este necesar, a dozei de hormoni tiroidieni în timpul tratamentului cu inductor enzimatic și după întreruperea acestuia.

---