Medicamentele fotosensibilizante care sunt acestea și cum să le prevenim efectele carenitate

Publicat la 8 iulie 2020 • Actualizat la 10 iulie 2020 • De Alexandre Moreau

Pe măsură ce se apropie zilele însorite și când luați tratament cronic, este comun să vă întrebați dacă este sigur să urmați tratamentul în timp ce sunteți expus la soare. Într-adevăr, pot apărea diverse reacții cutanate, neașteptate și importante, după administrarea unui medicament numit „fotosensibilizator”.

Ce este fotosensibilizarea ?

fotosensibilizare corespunde unei reacții anormale a pielii în urma expunerii la radiații ultraviolete (UV), de origine naturală (soare) sau artificială (cabine de bronzare), asociată cu administrarea unui medicament fotosensibilizant oral (expunere generală din organism la moleculă) sau local (limitat la o anumită zonă a pielii).

Pot apărea 2 tipuri de reacții:

fototoxicitate: apare rapid (câteva minute până la câteva ore după expunerea la soare) sub formă de arsuri dureroase (cum ar fi o arsură solară foarte marcată). Acesta este un eritem (roșeață), posibil cu bule care apar pe piele.
Este limitat la zonele expuse la soare: dacă aplicarea medicamentului este locală (cremă, unguent, loțiune), reacția are loc numai în zonele în contact cu fotosensibilizatorul. Pe de altă parte, dacă medicamentul este administrat oral, toate zonele expuse sunt afectate.
Cu cât doza de medicament absorbită este mai mare, cu atât reacția este mai mare. Poate apărea la orice persoană, dintr-o cantitate mare de medicament fotosensibilizant.
fotoalergie: este o reacție alergică întârziată (apare la 24 până la 48 de ore după expunerea la soare) sub formă de pete roșii (eczeme) și mâncărime (prurit) care se extind dincolo de zonele expuse și ale căror margini sunt neregulate.
Ca și în cazul alergiilor, doar un anumit număr de persoane sunt afectate. Afectează persoanele predispuse, adică persoanele care au fost deja în contact cu fotosensibilizatorul și poate apărea cu doze mici de UV sau fotosensibilizatori. Simptomele ei durează mai mult să dispară.

Ce sunt medicamentele fotosensibilizante ?

Multe medicamente sunt afectate de acest efect fotosensibilizator:

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), gel sau unguent: Ketoprofen (Ketum ®), Diclofenac (Flector ®, Voltarene ®)
Antibiotice: fluorochinolone (Ofloxacin-Oflocet ®, Ciprofloxacin-Ciflox ®, Levofloxacin-Tavanic ®), tetracicline (Doxiciclina), Griseofulvin (Griséfuline ®)
Antiseptice: Hexamidină (Hexomédine®), Clorhexidină (Biseptine®, Cyteal®, Diaseptyl®), Triclocarban (Septivon®, Nobacter®, Cutisan®)
Antiacneice: Isotretinoin (Roaccutane ®, Contracne ®, Curacne ®), peroxid de benzoil (Cutacnyl ®, Curaspot ®)
Utilizat în cardiologie: antiaritmice precum Amiodarone (Cordarone ®), blocante ale canalelor de calciu precum Diltiazem (Monotildiem ®) sau Nifedipine (Adalate ®)
Diuretice: Furosemid (Lasilix ®), Hidroclorotiazidă (Esidrex ®)
Utilizat în neuropsihiatrie: anxiolitice (Alprazolam-Xanax ®), antidepresive (Paroxetine-Deroxat ®, Imipramine-Tofranil ®), antiepileptice (Carbamazepine-Tegretol ®), neuroleptice cu fenotiazine (Chlorpromazine-Largactil ®)
Suprimante pentru tuse: Oxomemazină (Toplexil ®)
Antihistaminice: împotriva alergiilor (Mequitazine-Primalan ®, Promethazine-Phénergan ®) și a bolii de mișcare (Difenhidramina-Nautamina ®)
Antivirale: Aciclovir (Activir ®, Zovirax ®)
Antifungice (tratamentul ciupercilor): Ketoconazol (Ketoderm ®), Itraconazol
Antiparazitare: cum ar fi antimalarice (Clorochină-Nivaquină ® și Hidroxiclorochină-Plaquenil ®)
Agenți hipolipemiante: cu fibrate (Fenofibrates-Lipanthyl ®) și statine (Atorvastatin-Tahor ®, Simvastatin-Zocor ®)
Inhibitori ai pompei de protoni (IPP): (Esomeprazol-Inexium ®, Lansoprazol-Ogast®)
Medicamente anticanceroase (utilizate în chimioterapie)
Contraceptive: orale și transdermice