Medicamentele sunt farmaciste rare în condițiile farmaciilor germane - FOCUS Online

Analgezice, medicamente antihipertensive, antidepresive: toate acestea sunt din ce în ce mai des stocate sau disponibile în farmacii. Într-un interviu acordat FOCUS Online, un farmacist explică: Ceva trebuie să se schimbe în Germania - altfel, în curând va trebui să ne facem griji cu privire la furnizarea noastră de medicamente.

Mergeți la farmacie, prezentați rețeta - și obțineți remediul prescris: Sună normal, dar din ce în ce mai des nu funcționează. Farmaciștii trebuie să-i amâne pe clienți, deoarece medicamentele nu sunt disponibile. Sunt afectate medicamentele împotriva prescripției împotriva cancerului, antidepresivele și medicamentele antihipertensive, precum și medicamentele fără prescripție medicală.

Problema nu este nouă, dimensiunile sunt. Blocajele de livrare reprezintă o problemă în farmacii de ani de zile. Dar condițiile nu au fost niciodată la fel de flagrante ca și astăzi, spune Claudia Henschel *. Farmacistul lucrează în diferite farmacii de 25 de ani - și descrie situația actuală într-un interviu acordat FOCUS Online drept „de nesuportat”.

„Medicamentele sunt acum comercializate ca în bazarul turcesc.” Unii colegi au căutat deja anumite preparate pe Facebook și au cerut farmaciilor vecine să ajute dacă mai aveau medicamentul în stoc.

Peste nouă milioane de pachete nu sunt disponibile

Acest lucru este confirmat de cifrele Asociației Federale a Asociațiilor Farmaciștilor Germani: Cazurile în care medicamentele nu erau disponibile s-au dublat aproape în ultimul an. Peste nouă milioane de pachete nu erau disponibile. Doza mare de ibuprofen în monoterapie nu a fost disponibilă de peste 1,6 milioane de ori. Asociația medicală germană a criticat aspru situația, susținând că îngrijirea pacientului este amenințată.

Doar un mic grup de producători de ingrediente active

Există multe motive pentru dificultățile masive de pe piața medicamentelor, explică Mathias Arnold, vicepreședinte al asociațiilor farmaciștilor. Multe ingrediente active sunt acum fabricate în Orientul Îndepărtat sau India și transformate acolo în produse farmaceutice. În plus, există doar un mic grup de producători de ingrediente active. „Toată lumea o folosește”.

Dacă există întreruperi tehnice, aceasta are efecte globale. Piața este, de asemenea, în creștere constantă, din cauza creșterii cererii în țările în curs de dezvoltare - producția nu continuă întotdeauna. Potrivit lui Arnold, drogurile sunt adesea mai ieftine în Germania decât în țările vecine. Rezultatul: sunt cumpărați în Germania și expediați în alte țări unde se pot face mai mulți bani cu ei.

Consecințele sunt resimțite de farmaciști și pacienți din toată Germania. În multe farmacii, angajații trebuie să cheltuiască acum zece la sută din orele lor de lucru sau mai mult pentru a compensa blocajele de livrare, estimează Arnold. Deoarece, dacă un medicament eliberat pe bază de rețetă nu este disponibil, farmacistul trebuie să procure un agent cu același ingredient activ sau să solicite medicului curant să elaboreze o nouă rețetă pentru un preparat cu un alt ingredient activ. „Fiecare pas, fiecare încercare de comandă trebuie documentată”, explică farmacistul Henschel.

Capacitatea de livrare se schimbă de mai multe ori pe zi

Asta costă timp - dar și bani, după cum spune farmacistul. Deoarece farmaciile trebuie să se asigure că oferă pacientului alternativa cea mai ieftină pentru compania sa de asigurări de sănătate. „Dacă predăm un medicament care este mai scump pentru asigurătorul de sănătate, trebuie să ne așteptăm ca societatea de asigurări de sănătate să refuze plata medicamentului după aceea. În caz extrem, rămânem cu costurile.

Ceea ce agravează problema: Companiile de asigurări de sănătate pot dura până la un an pentru a verifica rețetele. Și în caz de îndoială, farmacistul trebuie să furnizeze dovezi că medicamentul pe care l-a administrat pacientului a fost cel mai ieftin disponibil în acel moment. „Deoarece capacitatea de livrare se schimbă uneori de mai multe ori pe zi, este dificil să dovedim acest lucru retrospectiv”, spune Henschel.

„În prezent, un medicament uneori nu este disponibil la ora 10 dimineața și nu avem informații despre când va fi disponibil din nou. Cu toate acestea, la ora 17:00, pot comanda totul dintr-o dată ”, spune farmacistul. „Apoi, ca farmacie, trebuie să fiu rapid cu comanda, deoarece chiar dacă este disponibil un preparat, suma nu este adesea suficientă pentru numărul mare de farmacii care o solicită”.

Puteți vedea în videoclip: Altfel nu vor funcționa: cu aceste medicamente, a mânca în prealabil este tabu

Schimbările îi deranjează pe pacienți

Prin urmare, mulți pacienți primesc în prezent diferite produse de la diferiți producători - în funcție de ceea ce este disponibil pe piață. La urma urmei, niciun pacient nu trebuie lăsat nesupravegheat și trebuie respectate planurile de terapie. Dar fiecare schimbare îl face pe pacient să fie nesigur, spune Arnold, și în caz de îndoială chiar pune în pericol terapia.

Henschel confirmă, în special, persoanele în vârstă și bolnavii grav, care sunt adesea iritați sau deranjați de schimbarea medicamentelor. „Mulți nu înțeleg de ce brusc nu mai primesc medicamentul antihipertensiv pe care îl iau de zece ani. De ce pachetul arată brusc complet diferit - sau de ce trebuie să vă adaptați la un nou ingredient activ. "

Unii dintre ei sunt atât de copleșiți de schimbarea constantă încât iau accidental comprimate de două ori sau în doză greșită. Datorită deranjantului înainte și înapoi, alții sunt dispuși doar cu reticență să înghită comprimate deloc: „Ei cad într-o reacție sfidătoare conform motto-ului: Atunci nu voi mai lua nimic”.

Unele medicamente trebuie comandate cu scurt timp

Dar chiar dacă pacientul cunoaște fundalul din spatele haosului drogurilor și este capabil să facă față acestora, blocajele de livrare ar putea avea consecințe grave, avertizează Henschel. De exemplu, în cazul anumitor agenți care sunt utilizați în tratamentul cancerului de sân, este esențial ca persoana în cauză să-l ia timp de 21 de zile la rând, apoi să facă pauze timp de 7 zile înainte de a începe următorul ciclu de terapie. „Dacă pacientul nu are medicamentul, acesta poate deteriora tratamentul”, explică ea.

Comandarea medicamentelor cu mult timp în avans și acapararea lor acasă nu funcționează. Deoarece testele de sânge sunt necesare înainte de fiecare nou ciclu de terapie. „Este posibil ca doza să fie ajustată pe baza valorilor. De aceea trebuie să comandăm și să primim medicamentul într-un termen scurt ".

Potrivit lui Henschel, preparatele din toate domeniile de tratament sunt afectate de problemele de livrare. Majoritatea necesită o rețetă. Institutul Federal pentru Medicamente și Dispozitive Medicale enumeră 269 de preparate care în prezent nu sunt disponibile, cu excepția vaccinurilor.

Acestea includ, de exemplu:

Analgezice, cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul
Medicamente pentru tensiunea arterială, cum ar fi valsartan sau candesartan
Medicamente psihiatrice, cum ar fi venlafaxina
Medicamente antihipertensive precum ramiprilul
Blocante acide ale stomacului, cum ar fi pantoprazolul
Medicamente tiroidiene precum iodothyrox
Preparate de gută, cum ar fi Colchicum Dispert
Antibiotice precum amoxicilina

În unele cazuri sunt afectați doar anumiți producători, în alte cazuri aproape toți producătorii. „Pentru aproximativ jumătate din medicamentele care nu pot fi livrate, nici măcar nu avem o previziune a momentului în care vor fi disponibile din nou”, spune Henschel.

Mai multe stimulente pentru producerea de ingrediente active importante în Europa

„Acest lucru este adesea dificil de transmis pacienților și, ca rezultat, încrederea în produsele farmaceutice și îngrijirea din Germania, în opinia mea, a scăzut semnificativ în ultimele douăsprezece luni. Înțeles, mulți se tem să nu știe dacă și când li se va administra un medicament de care depind. "

Prin urmare, este nevoie de o mai mare transparență din partea producătorilor, acorduri de reducere de la asigurătorii de sănătate nu numai pentru un medicament specific și stimulente pentru producerea de ingrediente active importante în Europa, consideră vicepreședintele Asociației Farmaciștilor, Arnold. Medicamentele produse pentru piața germană ar trebui, de asemenea, să rămână în Germania.

Henschel vede, de asemenea, necesitatea acțiunii: „Trebuie să ne întrebăm dacă este cu adevărat benefic să întoarcem șurubul de preț din ce în ce mai strâns, dacă vrem să forțăm producătorii din ce în ce mai mult să producă la prețuri tot mai mici sau dacă acest lucru ne va salva la moarte la un moment dat. "

Farmacistul explică în continuare: „Prin mutarea producției în străinătate, costurile de producție și asigurările de sănătate pot fi reduse, dar ne depindem extrem de mult de alte țări. În prezent, observăm consecințele în fiecare farmacie din Germania. "

* Numele s-a schimbat, cu material de la dpa