Medicii au și prejudecăți - tratați mai rău din cauza prea multor kilograme - Știri - SRF
Stigmatul obezității cântărește foarte mult persoanele supraponderale - inclusiv tratamentul medical.
Priviri strâmbe, comentarii disprețuitoare, sfaturi inutile - persoanele obeze nu doar experimentează discriminare în viața de zi cu zi, ci și medicii au prejudecăți. Ca urmare, calitatea tratamentului suferă uneori.
Melanie Cangina este, de asemenea, familiarizată cu discriminarea la medic. Este foarte supraponderală, cu un IMC de 39,7. «Am fost în a 14-a săptămână de sarcină pentru control. Doctorul a făcut-o vaginal pentru mine ". Dar, cu doar câteva săptămâni mai devreme, un alt specialist făcuse aceeași examinare cu ultrasunete prin peretele abdominal, ea a întrebat: „Apoi el s-a uitat la mine și mi-a împins stomacul - grăsimea - și a spus:„ Din cauza asta ”.
Tarif greu pentru Melanie Cangina. Dacă cineva o întreabă despre supraponderalitatea ei în viața de zi cu zi, o ia oarecum calm. "Dar dacă merg la medic cu o problemă sau o boală și sper că mă va ajuta și mă va unge, mă doare mai mult".
Melanie Cangina vrea ca medicii să nu fie doar reduși la greutate. Unii medici le fac prea ușor să pună greutatea în față și să spună că problema se va rezolva singură dacă scade.
Indicele de masă corporală (IMC) poate fi calculat pe baza greutății și înălțimii corpului.
Dacă IMC este între 18,5 și 25, se vorbește despre greutatea normală sau greutatea ideală. Dacă aveți un IMC între 25 și 30, sunteți considerat supraponderal. Oricine are peste 30 de ani suferă prin definiție de obezitatea bolii cronice.
Cu toate acestea, IMC ca singur indicator a intrat în foc. Mai ales persoanele cu un procent ridicat de mușchi nu scapă de el, deoarece mușchii sunt mai grei decât grăsimea. Ca alternativă, există „raportul talie-înălțime”, adică circumferința taliei în centimetri împărțită la înălțimea în centimetri.
Niciun drept de a fi vindecat
Maya Meier a experimentat deja ceva similar. Este obeză cu un IMC de 37,4. „Am fost la chirurgul ortoped pentru că aveam probleme la genunchi”. În loc să o ajute, a calculat IMC pentru ea și a sfătuit-o să facă mai mult exercițiu. «Ceea ce era contraproductiv. Nu m-aș putea mișca deloc, pentru că mă durea atât de mult ”, spune Maya Meier.
Sobrând, a trebuit să părăsească practica fără tratamentul la care spera. «Chirurgul ortoped nu m-a luat în serios. Mi-a luat demnitatea », spune Maya Meier. - De parcă nu aș avea dreptul la un leac. Nu e de mirare că nu îndrăznește să vadă un medic. A fi luat în serios cu prea multe kilograme pe șolduri nu pare a fi luat de la sine.
Ce merge prost cu persoanele obeze
„Doar mănâncă mai puțin”: un sfat adesea bine intenționat. Cu toate acestea, comportamentul alimentar obez este mai complex. Sentimentul de a fi plin depinde de diverși factori.
Dezgust, ignoranță, vina ta
Pentru Bettina Isenschmid, psihiatru și medic șef la Clinica de specialitate pentru comportamentul alimentar, obezitatea și psihicul din Spitalul Zofingen, rapoartele pacienților de acest fel nu sunt nimic nou: „Aceasta este absolut ordinea zilei. Studiile arată că cel puțin un sfert dintre pacienții obezi sunt stigmatizați, marginalizați și chiar nu sunt tratați în funcție de bolile lor reale din spitale și cabinete medicale. " Îi lași să aștepte mai mult pentru o întâlnire sau să-l ții împotriva lor: este vina ta.
„Este de fapt cazul în care profesioniștii din domeniul sănătății sunt mai puțin susceptibili să atingă persoanele obeze”, spune Bettina Isenschmid. „Uneori chiar dezgustat”.
În plus, există incertitudini: „Unii nu știu cu adevărat cum ar putea arăta o tehnică de examinare pentru un stomac mai mare”, spune medicul șef. Persoanele obeze sunt mai dificil de examinat din cauza plenitudinii lor, dar aceasta nu este o scuză pentru un tratament mai rău.
Un cerc vicios, deoarece, potrivit Bettina Isenschmid, stigmatizarea îi determină pe cei afectați să se retragă. Dar a nu merge la medic poate avea consecințe grave: pe de o parte, este important să începeți terapia cât mai devreme posibil dacă sunteți supraponderal și, pe de altă parte, plângerile grave și bolile periculoase rămân nedetectate.
Dietele sunt inutile
Studiile arată că dietele nu sunt eficiente în obezitate: cu un IMC de peste 40, doar una din aproximativ 700 de femei reușește să-și atingă greutatea normală. La bărbați și mai puțin.
Problema: atunci când faci dietă, primul lucru pe care îl pierzi este masa musculară. Dacă te îngrași din nou, te îmbraci în principal cu grăsime. Ca urmare, rata metabolică bazală scade și brusc folosiți mai puține calorii decât înainte, fără a face nimic. De peste 30 de ani se știe că dietele sunt calea greșită. Potrivit expertului în metabolism Renward Hauser, aceste informații sunt în mod constant suprimate.
Creșterea gradului de conștientizare în timpul studiilor
Deci, cum îi faci pe medici să dezvolte o mai bună înțelegere a persoanelor cu obezitate? Universitatea din Zurich începe cu studiile: în acest scop, potențialii medici se strecoară în pielea persoanelor grav supraponderale pentru o zi. Asta funcționează cu un „costum” - un costum căptușit. Dedesubt este un corset cu o greutate de 16 kilograme.
Cei doi studenți la medicină Michèle von Allmen și Marco Eberle au lăsat camera de televiziune să-i însoțească în timpul acestui experiment. Dintr-o singură lovitură, acestea sunt vizual cu peste 40 de kilograme mai grele. Un nou sentiment corporal. „Este atât de imobil. Ești leneș ”, spune Marco Eberle. „Totul mă apasă în pământ”.
Greutatea suplimentară are un efect imediat asupra posturii și mersului. După o scurtă plimbare prin orașul Zurich, cei doi au nevoie de o pauză. „De obicei rulez ritmul mediu de mers în orașul Zurich”, spune Marco Eberle. - Acum mă furișez în jur. Michèle von Allmen este, de asemenea, tulburată de greutatea suplimentară: „Poziția când alergi este proastă. Asta chiar dă în spate ".
Experimentați din nou situațiile de zi cu zi
De asemenea, Marco Eberle se simte vizibil inconfortabil în tramvai. Nu numai pentru că se potrivește doar pe jumătate pe scaun. Ce este cel mai greu pentru el: „Tu ieși în evidență și ieși din mulțime”. Următoarea situație de zi cu zi: mâncarea în public. Cum reacționează trecătorii? "Intr-adevar. Când am ieșit din McDonalds, am observat un grup de tineri care se uitau la noi și la mâncarea noastră de mult timp ”, spune Marco Eberle. „Aceasta este o experiență nouă”.
Odată ajuns în această piele, se schimbă foarte mult: „Nu trebuie să presupun să înțeleg sau să spun ceea ce experimentezi cu adevărat. Dar pot să înțeleg mai bine și să încerc să includ asta în contactul meu cu pacientul. " Noi perspective, cu scopul de a trata pacienții cu grăsime fără prejudecăți.
Cum reacționez la persoanele obeze din mediu?
A pretinde că nimic nu este o idee rea. Cei afectați încă observă aspectul. Adesea suferă de o suferință imensă. Prin urmare, potrivit psihiatrului Bettina Isenschmid, ar trebui să vă adresați oamenilor așa cum v-ați adresa oricărei persoane cu orice problemă: în mod deschis și respectuos și în același timp oferiți ajutor.
Schimbarea medicului nu ajută
Pentru Bettina Isenschmid, psihiatru, un joc de rol de succes: „Asta aduce multe. Aceasta este o bucată de conștiință de sine. Medicii cu greu își pot imagina cum trebuie să sufere cineva din cauza faptului că trebuie să poarte cu ei excesul de greutate. Și când ai experimentat asta câteva ore sau o zi, te gândești foarte diferit la astfel de oameni ".
Dar ce ar trebui să facă cei afectați precum Melanie Cangina sau Maya Meier atunci când sunt stigmatizați de un medic? Schimbați medicul? „Din păcate, schimbarea medicului de familie de obicei nu face prea multe”, scrie Mirjam Koch-Ritter. Este reprezentantă a pacientului în consiliul de administrație al Fundației Elvețiene pentru Obezitate. Potrivit lui Koch-Ritter, pacienții cu obezitate sunt cel mai bine înțelese și îngrijite în centrele de obezitate.