Medicii Medicii avertizează pacienții cu cancer despre dietele Keto - Sănătate

Știri actuale în Süddeutsche Zeitung

Bord

economie

Munchen

Cultură

societate

Cunoştinţe

Medicină: medicii avertizează pacienții cu cancer împotriva dietelor ceto

Deschideți imaginea într-o pagină nouă

Un doctorand se uită la monitor pe celulele canceroase ale pielii.

Mulți pacienți cu cancer doresc să facă ceva în legătură cu boala - și să urmeze una dintre multele așa-numite „diete pentru cancer”.
Ideea din spatele ei sună evident la început. Majoritatea celulelor tumorale preferă carbohidrații.
Dar experții avertizează: tumora ar putea crește chiar mai repede.

De la Kathrin Burger

După diagnosticul de cancer, șocul este adânc. Și următoarele terapii, cum ar fi intervenția chirurgicală, chimioterapia sau radiațiile, pun, de asemenea, o presiune enormă asupra pacientului. Pentru a evita să se simtă la mila tumorii, mulți dintre cei afectați doresc, de asemenea, să facă ceva în legătură cu boala - și să urmeze una dintre multele așa-numite „diete pentru cancer”. Societatea Germană a Cancerului (DKG) a văzut, de asemenea, că acestea sunt din ce în ce mai acceptate. Dieta ketogenică, o formă specială de dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, este în prezent deosebit de populară.

„Aproximativ în fiecare secundă până la al treilea pacient vine la consultarea mea cu întrebări despre dietele cu conținut scăzut de carbohidrați sau le urmează deja”, spune Nicole Erickson, nutriționist și dietetician la Centrul Comprehensiv al Cancerului de la LMU München. În cea mai mare parte, ei ar avea sugestii pentru acest lucru de la Internet sau de la consilieri. "Dar există și medici care recomandă acest lucru pacienților lor", spune Jutta Hübner de la DKG. Există însă indicații din ce în ce mai mari care împotrivesc încrederea în această dietă în caz de cancer.

Metadonă este brusc ultima speranță pentru mulți pacienți cu cancer. Dar de ce avertizează vehement oncologii? Întrebări adresate lui Jutta Hübner, profesor la Spitalul Universitar Jena.

Interviu de Felix Hütten

Carbohidrații priviți în dieta ceto se găsesc în zahăr, dar și în alimentele cu amidon, cum ar fi cartofii, pâinea și pastele. Dieta le oferă doar în cantități mici - maximum 20 de grame pe zi. Pentru aceasta, pacienții ar trebui să mănânce conținut ridicat de grăsimi. În funcție de dietă, 60-90 la sută din aportul de energie trebuie să fie alcătuit din alimente grase, cum ar fi smântână, unt, ulei sau nuci; restul din proteine precum carne, pește, ouă sau produse lactate și legume cu un conținut scăzut de amidon.

Ideea din spatele ei sună evident la început. Majoritatea celulelor tumorale preferă carbohidrații - mai exact: glucoza ca furnizor de energie, alți combustibili precum grăsimile și proteinele nu pot fi exploatați sau doar cu dificultate. Cu toate acestea, celulele corpului pot face acest lucru. Dacă există o lipsă de carbohidrați, ficatul transformă cu ușurință grăsimile și proteinele în corpuri cetonice, care sunt utilizate pentru furnizarea de energie în întregul corp. Acest lucru a dat naștere la ideea că celulele canceroase ar putea fi înfometate prin evitarea zahărului și a altor carbohidrați. Dar testele de laborator arată: „Când există un deficit de glucoză, celulele tumorale cresc mai încet pentru o perioadă scurtă de timp, dar apoi mai repede”, spune Huebner.

"Dieta în timpul terapiei împotriva cancerului ar trebui să mențină greutatea stabilă și să aibă un gust bun."

Există, de asemenea, o lipsă de dovezi din studiile clinice pentru a dovedi un efect de vindecare la om. „Există câteva studii mici, dar acestea au fost realizate doar cu un număr mic de subiecți”, spune Erickson. Într-o declarație a DKG, medicii au ajuns la concluzia că o dietă ketogenică nu are niciun efect direct asupra creșterii tumorale și a metastazelor și nici nu îmbunătățește eficacitatea terapiilor, nici crește tolerabilitatea chimioterapiei. „Dar toate acestea sunt promise de susținătorii dietei”, spune oncologul Hübner. Prin urmare, experții sfătuiesc în unanimitate împotriva unui astfel de regim alimentar într-o declarație actuală.

Dimpotrivă, o dietă ketogenică poate fi, de asemenea, periculoasă pentru cancer. „Pacienții slăbesc de obicei odată cu dieta”, spune Erickson. Pierderea în greutate este nedorită la pacienții cu cancer. Deoarece până la 80 la sută dintre cei afectați sunt deja subnutriți, o consecință a terapiilor care deseori duc la greață și apetit slab. Dar cancerul în sine îi uzează și pe oameni. Celulele tumorale secretă citokine care duc la descompunerea masei musculare. Starea generală proastă previne, de asemenea, mișcarea - un cerc vicios.

Malnutriția nu este legată doar de o calitate slabă a vieții, ci și de un prognostic slab. Numeroase studii au arătat că o stare nutrițională sub medie extinde șederile în spital, face chimioterapia și radiațiile mai puțin tolerabile și scurtează durata de viață.

Mai mult decât atât, pacienții suferă de o selecție limitată a alimentelor din dieta ceto, provoacă stres suplimentar și restricționează viața socială - acest lucru este, de asemenea, cunoscut din diferite studii. „Și exact asta nu trebuie să se întâmple”, spune Erickson. "Dieta în timpul terapiei împotriva cancerului ar trebui să mențină greutatea stabilă și să aibă un gust bun." Dacă un pacient subponderal are chef de prăjituri, dulciuri sau chiar produse gata preparate și fast-food, ar trebui să se bucure de asta fără regrete.

În orice caz, se recomandă sfaturi nutriționale, așa cum a arătat un studiu realizat de Paula Ravasco, nutriționist la Universitatea din Lisabona, din 2012. Deoarece s-a dovedit că acest lucru duce la o greutate stabilă. Dar: „În Germania, din păcate, există o lipsă de oferte la nivel național de sfaturi științifice solide”, se plânge Hübner.

Ce se întâmplă dacă ai putea antrena sistemul imunitar al organismului pentru a viza celulele canceroase? O nouă abordare dă speranță - și povestea Emma, de 12 ani.