Medicină Sala de operație ambulatorie
Chirurgie ambulatorie
Este deja la jumătatea drumului acasă în taxi. Iar pe canapeaua cu supă de pui și o carte bună, operația sub anestezie generală de dimineață este aproape uitată. Dureri ușoare și puțină amețeală sunt încă acolo. Dar nu este mai rău decât o răceală severă. Și a doua zi dimineață stai din nou la biroul tău, verifici e-mailurile, cauți prin e-mail, faci câteva telefoane. Ușurat că acest lucru se poate face atât de repede.
Chirurgia ambulatorie este, de asemenea, o mare presiune asupra corpului
Mulți pacienți subestimează tensiunea fizică. Și să se copleșească pe ei înșiși.
Așa ne dorim să fie. Dar recuperarea presupusă rapidă se oprește adesea. „Mulți pacienți ambulatori care au suferit o intervenție chirurgicală se simt din nou obosiți la câteva zile după operație și se plâng de probleme circulatorii sau de greață”, spune dr. Jörg Huhnholz, traumatist rezident și chirurg de mână din Hamburg. Doctorilor le place să vorbească despre efectele anestezice, dar contracararea nu are prea mult de-a face cu asta. Mai degrabă cu operația în sine. În ciuda metodelor blânde care sunt obișnuite astăzi, este încă o povară considerabilă pentru întregul corp. Mulți subestimează asta și se copleșesc pe ei înșiși.
„În special persoanele care desfășoară activități independente lucrează adesea din nou imediat”, spune dr. Jörg Rüggeberg, chirurg cu practică în Bremen. El însuși s-a întors la muncă la câteva zile după o operație ambulatorie. „A fost puțin prea rapid”, recunoaște doctorul.
Mulți dintre pacienții săi se simt ca doctorul. Aveți concepții greșite despre „operațiunea de plecat”. De curând, în urmă cu 20 de ani, negii și lacerațiile au fost îndepărtate în principal în ambulator. Dar astăzi, numeroase operații sunt posibile fără o spitalizare. Aceasta include mini-OP-uri reale, cum ar fi îndepărtarea șuruburilor după fracturi osoase, dintre care cu greu observați ceva câteva zile mai târziu. Dar multe măsuri chirurgicale care erau asociate cu o săptămână de ședere în spital sunt mai ușoare și mai blânde datorită procedurilor endoscopice, cum ar fi operațiile ginecologice minore, cum ar fi îndepărtarea unui chist la examinarea ovarului sau a genunchiului. Aceste intervenții sunt cel mai probabil subestimate, deoarece pot dura doar o jumătate de oră și fac acum parte din gama standard de chirurgi ambulatori. Pare aproape exagerat că o săptămână de concediu medical este, de asemenea, obișnuită după aceea.
Atelier de reparații auto, rufe, copii flămânzi - este dificil să ai grijă de tine acasă.
În ultimii ani, chirurgia ambulatorie a făcut un pas mai departe: astăzi, articulațiile întregi ale umărului sunt înlocuite în ambulatoriu, iar într-o clinică de zi ginecologică din Hamburg, uterul a fost îndepărtat și în ambulatoriu din 2007.
Astfel de operații care durează câteva ore sunt întotdeauna asociate cu incapacitatea de muncă - chiar dacă sunt efectuate într-un cabinet și nu într-un spital. În acest caz, ambulatoriu înseamnă doar că te poți simți bine acasă în loc de clinică. Mulți apreciază asta. Potrivit unui sondaj al Asociației Federale pentru Chirurgie Ambulatorie (BAO), aproape toți cei 20.000 de pacienți chestionați ar opta din nou pentru procedură fără o spitalizare.
Avantajele din punct de vedere medical: Infecțiile apar mult mai rar acasă decât în spital. „În plus, riscul de tromboză este redus în timpul operațiilor ambulatorii”, explică Dr. Claus Peter Möller de la BAO. Deoarece pacienții merg direct din camera de recuperare la mașină, uneori primesc singuri un pahar cu apă sau telefonul acasă. Pentru că nu poți suna clopotul asistentei de acolo. „Cu toate acestea, cineva trebuie să fie acolo în primele 24 de ore după operație”, spune chirurgul Rüggeberg. Prieteni, rude. Sau pe cineva de la serviciul de îngrijire externă. Dar chiar și după aceea, totul nu s-a terminat: vindecarea rănilor durează zece zile și în acest timp ar trebui să vă îngrijiți fizic.
Chirurgie ambulatorie: Poate rămâne la spital câteva zile până la urmă?
Dar asta este adesea dificil în propriile tale pereți. Garajul sună, rufele se acumulează, copiii vin acasă de la școală. Cu greu orice femeie reușește să-și ia timpul necesar pentru a se relaxa. Deci: În cazul operațiunilor ambulatorii de dimensiuni medii cu concediu medical de o săptămână, și mai ales în cazul operațiunilor ambulatorii foarte mari și inovatoare, oricine are dificultăți în a pune picioarele nedezvoltate ar trebui să se gândească de două ori să rămână în spital. Alternativa este să planifici cu atenție. Asumați responsabilitatea care a fost dată anterior la poarta spitalului. Transformați apartamentul într-o cameră de spital privat și repartizați prietenilor, rudelor și partenerilor ca personal asistent medical după primele două zile. Ciorba fierbe, mașina de spălat se umple sau tocmai trece pe acolo. Dacă acest lucru este reglementat, vă puteți face bine în propriul pat.
Spitalizarea sau operația ambulatorie?
Până acum, aveți în continuare posibilitatea de a alege între o cabinet și o clinică pentru operațiuni majore. Companiile de asigurări de sănătate sunt obligate să-și sfătuiască membrii, dar de obicei recomandă operații în ambulatoriu, deoarece sunt mai ieftine. Prin urmare, este recomandabil să aflați mai multe despre o procedură viitoare.
Chirurgie ambulatorie: care chirurg este cu atât mai bun?
Mulți chirurgi ambulatori au performanțe mai bune decât colegii lor din spital în sensul cel mai adevărat al cuvântului, deoarece se specializează și efectuează o anumită procedură în fiecare zi, uneori de ani de zile. Regula generală este: alege chirurgul care este specialist în domeniu și care are cea mai rutină. Și: Pentru operații mici (aproximativ trei până la cinci zile în concediu medical), chirurgia ambulatorie este recomandată în majoritatea cazurilor, deoarece riscul de infecție este mult mai mic decât în spital.
Cum poți recunoaște buna practică?
De exemplu, faptul că o discuție detaliată are loc cu cel puțin 24 de ore înainte de procedură. În acesta, medicul trebuie să informeze despre riscuri, precum și despre pregătirea și lucrările de urmărire și să ofere pacientului un număr de telefon pentru întrebări sau urgențe.
Chirurgie ambulatorie: când este mai bine să mergi la spital?
Oricine a avut deja un atac de cord sau un accident vascular cerebral ar trebui să meargă la spital, același lucru se aplică tulburărilor de coagulare a sângelui. Diabeticii rămân mai bine acasă și, prin urmare, ar trebui să fie operați în ambulator, dacă este posibil.
Care intervenții ambulatorii sunt controversate?
Mai ales chirurgia ambulatorie a migdalelor. Motivul: există riscul de sângerare. Această complicație este foarte rară, dar periculoasă. Dacă nu este tratat imediat, pacientul poate sângera până la moarte.
Acasă sau în spital: unde vă reveniți mai repede?
Studiile arată că abilitatea de a lucra se restabilește puțin mai repede după operațiile ambulatorii. Dar ar trebui să vă întoarceți la locul de muncă numai atunci când perioada de concediu medical a expirat sau un medic a eliberat un „certificat de sănătate”. De asemenea, puteți lucra în prealabil „pe propria răspundere”. Dar asta înseamnă: dacă se întâmplă un accident la locul de muncă, este posibil ca angajatorul să nu plătească pentru asta. Și: Dacă apar complicații ulterior sau dacă vindecarea este întârziată, aveți șanse mai mici să aveți dreptate în cazul unei dispute.
Rapide și necomplicate - aceste intervenții ambulatorii au fost de mult timp de rutină
Oftalmologie: z. B. glaucom, cataractă, intervenții chirurgicale pentru hipermetropie și miopie Ginecologie: z. B. Chirurgia endometriozei, sterilizarea, îndepărtarea chisturilor Chirurgie cardiacă: z. B. Implantarea stimulatoarelor cardiace ORL: z. B. chirurgie sinusală, intervenții pentru îmbunătățirea auzului Ortopedie: z. B. Endoscoape articulare, chirurgie menisc, cot de tenis, sindrom de tunel carpian Interventie chirurgicala: z. B. Hernia inghinală, îndepărtarea vezicii biliare, intervenția chirurgicală a varicelor