Memo privind accidentele de muncă pentru agenții RATP
Aceasta este pentru a ilumina ofițerii cu privire la condițiile pentru recunoașterea accidentului lor de muncă. Ce trebuie făcut în cazul unui accident de muncă ?
Ce este un accident de muncă ?
Codul securității sociale definește accidentele profesionale (articolul L.411-1) după cum urmează: " un accident de muncă, indiferent de cauză, este considerat a fi un accident apărut din sau în timpul muncii unui angajat sau care lucrează în orice calitate sau în orice loc pentru unul sau mai mulți angajatori sau lideri de afaceri ”.
Prin urmare, la originea accidentului de muncă, trebuie să găsim două elemente:
Un fapt accidental care poate fi datat cu precizie și care este cauza vătămării corporale sau psihice;
Existența unei relații de subordonare între victimă și angajatorul său în momentul accidentului.
Agenții RATP (59.667 de angajați în 2015) și foștii angajați permanenți au beneficiat de la decretul nr. 50-1566 din 23 decembrie 1950 de un sistem special de securitate socială care este reglementat, în ultima stare de legislație. Prin decretul nr. 2004-174 din 23 februarie 2004 modificat prin decretul nr. 2015-1881 din 30 decembrie 2015.
Schema specială acordă membrilor beneficii cel puțin egale cu cele rezultate din legislația care stabilește schema generală de securitate socială și, în multe cazuri, o acoperire mai favorabilă. (De exemplu, fără zi de perioadă de așteptare, acoperire pentru 365 de zile consecutive de despăgubire de boală.).
Cine poartă povara probei ?
Dacă vătămarea corporală sau psihologică s-a produs la locul de muncă și când angajatul trebuia să fie acolo, el beneficiază de prezumția de răspundere.
Natura profesională a accidentului este, în principiu, recunoscută, cu excepția cazului în care angajatorul sau fondul de asigurări de sănătate (sau CCAS pentru agenții RATP) dovedesc că prejudiciul are o altă origine sau că angajatul nu se afla sub autoritatea angajatorului său la momentul respectiv a accidentului.
Dacă accidentul s-a produs în afara programului de lucru, de exemplu, angajatul nu mai beneficiază de prezumția de răspundere. Depinde apoi de el să furnizeze toate dovezile care leagă accidentul său și activitatea sa profesională.
Articolul L411-1 din Codul securității sociale prevede: „Un accident de muncă, indiferent de cauză, este considerat a fi un accident care rezultă din sau în cursul muncii pentru orice angajat sau care lucrează, în orice calitate sau în orice loc, pentru unul sau mai mulți angajatori sau șefi de companie”.
Pentru agenții RATP, în temeiul articolelor 1 și 3 din decretul nr. 2004-174 din 23 februarie 2004 privind sistemul de securitate socială al Autorității Autonome de Transport din Paris și 77 din regulamentele interne ale Caisse de coordination aux social insurance din Autoritatea Autonomă de Transport din Paris: „Accidentul unui agent, în anumite momente și la locul de muncă, se presupune că poate fi atribuit serviciului. Această prezumție este simplă. Prin urmare, Fondul poate furniza dovezi contrare. "
Dovada faptului că accidentul a avut loc la momentul și la locul de muncă poate fi furnizată prin orice mijloace.
În consecință, numai declarațiile angajatului nu sunt suficiente pentru a stabili materialitatea unui accident care se produce la momentul și locul de muncă.
Este, în general, rezultatul unor mărturii sau certificate medicale. Cu toate acestea, dovada materialității accidentului și a naturii sale profesionale nu poate rezulta doar din declarațiile angajatului.
Acest principiu a fost reafirmat de Cour de cassation într-o hotărâre din 15 martie 2012 (Cass. 2nd civ, 15 martie 2012, nr. 10-27.320). În acest caz, o angajată care a suferit un accident nu și-a informat angajatorul în termenul alocat și nu a beneficiat de o oprire a muncii decât la aproximativ zece zile după incident.
Fondul primar de asigurări de sănătate a refuzat să plătească pentru accident.
Curtea de apel a subliniat că nu există nimic care să stabilească faptul că patologia a fost cauzată de un accident la locul de muncă. Curtea de Casație a confirmat această poziție, menționând că niciun martor nu a confirmat afirmațiile angajatului și că declarația la fond a fost întârziată.
Atunci când un angajat este victima unui accident la locul său de muncă și în timpul orelor sale obișnuite, el trebuie să își informeze mai ales angajatorul, indiferent de gravitatea rănilor. Apoi, el trebuie să consulte un medic într-un termen rezonabil pentru a stabili leziunile sale.
Cum să raportați un accident de muncă ?
Pașii care trebuie luați de angajatul care a fost victima accidentului și de medicul acestuia
Angajatul care este victima unui accident de muncă sau de navetă are 24 de ore pentru a-și anunța angajatorul (articolul R441-2 Codul securității sociale), cu excepția cazurilor de forță majoră.
El trebuie să precizeze locul, circumstanțele accidentului și identitatea martorilor.
Pentru a se nota leziunile, el trebuie să consulte rapid un medic care apoi stabilește un certificat medical inițial.
Părțile 1 și 2 trebuie trimise direct de către practicant în termen de 24 de ore către organizația de asigurări de sănătate de care depinde victima.