Meningioamele nu sunt uneori atât de inofensive; Orașul sănătății Berlin
Creștere rapidă și consumatoare de spațiu: Meningioamele de la gradul II în sus trebuie iradiate după operație. Nu există practic medicamente
Meningioamele sunt de fapt „băieții buni” dintre tumorile cerebrale. Spre deosebire de glioame, acestea sunt mai întâi în cea mai mare parte benigne și, în al doilea rând, sunt delimitate de restul creierului ca capsule. Meningioamele de gradul I deplasează creierul, dar cresc lent și nu reprezintă o problemă terapeutică majoră. De multe ori nu prezintă simptome mult timp, astfel încât diagnosticul este adesea o constatare incidentală. Experții estimează că meningiomul afectează două până la trei din 100 de femei cu vârsta peste 70 de ani, multe fără să știe acest lucru. „Obiectivul 1 este eliminarea completă a meningiomului, ceea ce este de obicei destul de ușor”, a raportat prof. Hartmut Vatter la cea de-a 38-a zi de informare a cancerului cerebral de la Berlin sâmbătă. Chiar dacă au rămas resturi ale tumorii, acest lucru a fost „acceptabil”. „Pentru a obține o recidivă, trebuie să trăiești suficient de mult”, a spus șeful Clinicii Universității de Neurochirurgie din Bonn, explicând situația relativ inofensivă a tumorilor de gradul I. De regulă, tumoarea nu revine decât decenii mai târziu.
Îndepărtarea completă a tumorii din gradul II este imposibilă
Situația este complet diferită cu meningioamele mult mai rare cu gradul II al OMS și mai mare. Aceste tumori cerebrale cresc mult mai repede și sunt orice altceva decât inofensive atunci când se află lângă trunchiul cerebral sau glanda pituitară. Pentru că există structuri extrem de importante: inclusiv artera principală, care alimentează creierul cu sânge, nervul optic și, nu în ultimul rând, hipofiza însăși, care nu mai poate funcționa corect din cauza tumorii. Meningioamele de gradul III sunt, de asemenea, considerate maligne și se infiltrează în creier. Aceste tumori cerebrale complexe nu ar putea fi niciodată eliminate complet, a explicat expertul Hartmut Vatter în ziua pacientului.
Datele studiului arată că o treime dintre pacienți se simt mai rău după operație decât înainte. Chiar și după rezecții parțiale, daunele permanente rămân într-o cincime. Prin urmare, o operațiune pentru diavol nu mai este în zilele noastre. "Știm că o rezecție completă nu mai este compatibilă cu calitatea vieții", a subliniat Vatter, "de aceea procedăm mult mai prudent astăzi". Ascultarea sau alte funcții importante.
Faceți spațiu pentru iradierea meningiomului
Funcționarea meningioamelor de grad superior are în primul rând legătura cu structurile importante ale creierului, dar și spațiu pentru radioterapia ulterioară. În cazul meningioamelor complexe, radiația stereotactică este metoda postoperatorie de alegere, bazată pe principiul că ceea ce nu poate fi tăiat este iradiat. „Întrebarea crucială este când trebuie încheiată rezecția chirurgicală și când sunt create condițiile optime pentru radiații”, a spus Hartmut Vatter, explicând provocarea pentru chirurg.
Neurochirurgii au primit recent sprijin de la Adjuvant Hybrid Surgery (AHS). Sistemul de tehnologie medicală a fost special dezvoltat pentru tumorile bazei craniului, pentru a găsi echilibrul corect între riscul chirurgical și deteriorarea radiației. „Dacă o faci bine, poți iradia relativ bine”, a spus neurochirurgul de la Spitalul Universitar din Bonn.
Medicii nu au la dispoziție mult mai mult decât o intervenție chirurgicală și radioterapie. Datele privind chimioterapia sunt aparent atât de rare, încât nu pot fi luate în considerare în mod serios printre opțiunile de terapie pentru meningioame, darămite orice alte medicamente pentru cancer. Dacă se administrează chimioterapie, atunci din punctul de vedere al specialistului în meningiom, Vatter, este „mai mult un act de disperare”.