Meningiom - simptome, cauză, tratament, reabilitare

Meningele sunt membrane ale creierului sau ale măduvei spinării. O tumoare pe aceste membrane se numește meningiom (cunoscut și sub numele de meningiom). De obicei Tumora meningeală benign. Poate fi lipsit de simptome pentru o vreme, apoi nu este necesară nicio terapie. Dacă apar simptome, de obicei trebuie efectuată o intervenție chirurgicală, uneori urmată de un tratament cu radiații. În funcție de gravitatea bolii, șansele de recuperare pot fi bune până la foarte rele. Indiferent de severitatea meningiomului și de tipul terapiei, se recomandă reabilitarea după tratamentul cu meningiom.

Ce este un meningiom?

Tumorile meningeale sunt cele mai frecvente tumori din creier. Femeile sunt afectate de aproximativ două ori mai des decât bărbații. Meningioamele apar cel mai frecvent în deceniul șase al vieții, rareori înainte de a 40-a aniversare.

Cel mai Meningioamele cresc foarte încet. Simptomele precum convulsiile sau durerile de cap apar târziu. Un meningiom este rareori malign și crește rapid. Tumora este de obicei diferențiată de structurile cerebrale înconjurătoare și nu crește în niciun alt țesut. Forma unui meningiom este plană sau nodulară. Majoritatea meningioamelor sunt localizate în craniu; Mai puțin de zece la sută din tumorile meningeale cresc pe meningele măduvei spinării din canalul spinal.

Ce grade de severitate se diferențiază?

Conform standardizării valabile la nivel internațional a OMS (Organizația Mondială a Sănătății), meningioamele sunt împărțite în trei grade de severitate:

Gradul I: meningiom simplu. Majoritatea tumorilor meningeale sunt de tip simplu (85%). Acestea sunt benigne și de obicei pot fi îndepărtate complet prin intervenție chirurgicală. Acest lucru face, de asemenea, prognosticul favorabil.
Gradul II: meningiom atipic. Acestea pot crește din ce în ce mai mult și pot reapărea și după o operație (recurență). Prin urmare, meningioamele de gradul II trebuie monitorizate îndeaproape. 10% din toate meningioamele sunt de gradul II.
Gradul III: meningiom anaplastic. Cea mai rară formă de meningiom (aproximativ 2%) poate forma metastaze (tumori fiice) și se poate răspândi în alte structuri de organe.

Tratamentul meningiomului și șansele suplimentare de succes depind, de asemenea, de clasificarea în această schemă.

Care sunt simptomele unui meningiom și care este evoluția bolii?

TMeningiomul tipic crește foarte încet. Simptomele apar de obicei doar la ani de la debutul bolii. În unele cazuri, creierul se poate adapta chiar la schimbările structurale. Aceste tumori sunt fără simptome și va în cel mai bun caz Descoperit accidental la o scanare CT sau RMN.

Simptomele apar doar atunci când tumoarea devine atât de mare încât apasă pe alte regiuni ale creierului sau structuri nervoase. Apare atunci Simptomele sunt nespecifice și variază de la cefalee și amețeli la simptome de paralizie și convulsii până la pierderea simțului mirosului - în funcție de regiunea creierului pe care o apasă tumoarea.

Alte simptome posibile sunt:

Vomit
Tulburări vizuale, paralizie a mușchiului ocular
Tulburări de respirație
Conștiință afectată
Creșterea tensiunii arteriale atunci când ritmul cardiac scade
Tulburări senzoriale și durere
Tulburări de mers
Perturbări la utilizarea toaletei

Ce cauzează meningiomul?

Un meningiom apare atunci când un anumit tip de celulă degenerează. Conform stării actuale de cercetare, nu este clar de ce face acest lucru. Există dovezi că există o predispoziție genetică la dezvoltarea unui meningiom. Razele ionizante sunt un alt factor de risc. De aceea, de exemplu, copiii care au fost supuși tratamentului cu radiații pentru cancer sau supraviețuitorii bombelor atomice, prezintă un risc crescut de a dezvolta o tumoare meningeală și, în special, o tumoră meningea malignă de gradul III. Se pare că nu există nicio legătură între un traumatism cranian (traumatism cranian) și dezvoltarea unui meningiom.

Cum este diagnosticat un meningiom?

Pentru a diagnostica un meningiom este un RMN procedura cea mai frecvent utilizată, deoarece nu există expunere la radiații și țesuturile moi pot fi examinate bine. Pentru o determinare mai precisă a tumorii, alte metode de examinare, cum ar fi spectroscopia prin rezonanță magnetică (MRS) sau a Măsurarea fluxului sanguin în creier să fie afișat. Mai ales atunci când apare o tumoare pe creier pentru prima dată, diagnosticul este confirmat prin îndepărtarea chirurgicală și examinarea ulterioară de laborator a masei tisulare.

Cum se tratează un meningiom?

Meningioamele mici care nu cauzează simptome pot fi lăsate netratate. Creșterea ta va iVerificat la intervale regulate folosind CT sau RMN.

Dacă tumora provoacă disconfort, ar trebui îndepărtat chirurgical voi. Majoritatea meningioamelor (peste 85%) pot fi încadrate în gradul I de severitate. Sunt benigne și de obicei pot fi complet îndepărtate chirurgical. Dacă tumora este foarte vasculară, intervenția chirurgicală va fi efectuată ca parte a așa-numitei Embolizare vasele de sânge blocate pentru a preveni pierderea excesivă de sânge.

Dacă meningiomul nu poate fi complet îndepărtat în timpul operației, operația este urmată de una radioterapie. Există diverse metode adecvate pentru a face acest lucru.

Cum sunt prognozele?

Prognosticul meningiomului depinde de gravitatea bolii. Deoarece tumorile de gradul I pot fi adesea îndepărtate complet în timpul intervenției chirurgicale, șansele de succes sunt bune. Cu un meningiom de tip II, există riscul ca tumoarea să crească din nou după operație - atunci operația va trebui repetată. Meningiomul de gradul III este potențial periculos, deoarece tumora se poate metastaza. Șansele de recuperare sunt reduse. În general, aproximativ 90% dintre pacienții cu meningiom supraviețuiesc în primii cinci ani după diagnostic.

Reabilitarea meningiomului

Reabilitarea după tratamentul meningiomului poate face ambele ambulatoriu precum și intern sau parțial intern respectiv. După intervenția chirurgicală pentru o tumoare benignă pe creier, a reabilitare neurologică executat. Dacă a fost eliminat un meningiom malign, un neurologic sau un reabilitare oncologică în cauză.

În reabilitarea neurologică, accentul se pune pe diagnosticul și tratamentul tulburărilor cauzate de tumoarea cerebrală, adică deficite mentale, abilități motorii afectate, tulburări de limbaj sau echilibru sau paralizie. Reabilitarea oncologică se concentrează pe întărirea fizică și psihologică după operația cancerului și chimioterapia. Reabilitarea neuro-oncologică combină ambele abordări.

Reabilitarea poate fi efectuată direct după spitalizarea după operație sau ca metodă de vindecare după finalizarea tratamentului complet (inclusiv chimioterapie/radioterapie). Care reabilitare este cea mai potrivită într-un caz individual poate fi clarificată printr-o consultație cu un medic curant.