Meningita la copii Fiecare minut contează

Soarta lui Elias arată: Cu meningita, fiecare minut contează

28.03.2013, ora 14:53 | Anja Speitel, t-online.de

Meningita poate avea consecințe grave. Micuțului Elias trebuia să i se amputeze ambele picioare inferioare. (Sursa: privat)

Elias tocmai împlinise cinci ani când viața lui a luat o întorsătură dramatică în câteva ore. A fost infectat cu meningococi. Diagnostic: meningită (meningită). Cu Elias boala a urmat cursul cel mai sever. Bebelușii și copiii mici sunt deosebit de afectați, iar rata mortalității este ridicată. Toți părinții ar trebui să fie conștienți de simptomele meningitei, deoarece acționarea rapidă salvează vieți!

Soții în mișcare

Dimineața totul era încă bine. Elias a fost foarte fericit. A făcut febră la prânz. Mama sa Ina J. i-a dat un medicament antipiretic și l-a culcat, dar febra nu a scăzut. „La aproximativ două ore după ce i-am dat drogul, Elias a devenit brusc foarte amuzant”, își amintește Ina. „Nu mai era receptiv și s-a prăbușit”. Ea a sunat imediat la ambulanță care a dus copilul la cel mai apropiat spital. Elias se infectase cu meningococi, mai exact cu bacteria Neisseria meningitidis tip B.

Calendarul de vaccinare

Aceste vaccinări sunt recomandate copiilor

Meningococii sunt deosebit de periculoși pentru copiii mici

Potrivit estimărilor experților, aproximativ opt milioane de germani poartă meningococi în nazofaringe fără să se îmbolnăvească. Cu toate acestea, dacă bacteriile sunt transmise persoanelor cu un sistem imunitar slăbit sau copiilor mici prin picături, cum ar fi strănut, tuse, alintare sau sărutare, acest lucru poate avea consecințe dramatice.

"Nici măcar 24 de ore după ce Elias începuse să fie febril, medicii ne-au spus că avea să moară. Pentru că lucrurile erau atât de rele, a trebuit să fie transferat la o clinică la o sută de kilometri distanță. Elias a fost pus în comă artificială pentru transport Era aerisit, iar inima lui avea nevoie de sprijin. Nu aveam voie să conduc în ambulanță, deoarece medicii se temeau că Elias va muri pe drum ", spune Ina. "A fost cu adevărat groaznic. Nu știam dacă îmi voi vedea copilul din nou în viață. Eu și soțul meu am încercat să urmăm ambulanța, dar pe autostradă s-au întrecut 180 de lucruri". După ce părinții au ajuns și ei la clinică, medicii le-au vorbit despre consecințele cu care s-ar putea confrunta Elias din cauza infecției meningococice.

Complicație temută: sindromul Waterhouse-Friderichsen

„Medicii i-au oferit lui Elias o șansă de cinci la sută de supraviețuire - și dacă da, numai cu leziuni cerebrale severe”, își amintește Ina. Deoarece meningita se dezvoltase deja în sindromul Waterhouse-Friderichsen în Elias. Aproximativ zece până la 20 la sută din 500 până la 1000 de boli meningococice care apar anual în Germania duc la această formă rapidă, care duce adesea la moarte în câteva ore. "Dacă meningococii se răspândesc prin meningi în sânge, practic se produce otrăvirea sângelui. De aceea, sindromul Waterhouse-Friderichsen este denumit și sepsis meningococic", explică Bettina Lange, consultant senior la Clinica de chirurgie pediatrică de la Centrul Medical al Universității Mannheim.

Bacteriile pătrund în întregul corp prin fluxul sanguin: Acest lucru duce la tulburări circulatorii, inițial în piele. Glanda suprarenală, care produce multe substanțe vitale pentru organism, poate fi distrusă. Insuficiența multiplă a organelor este o complicație frecventă. Dacă pacientul supraviețuiește, tulburările de dezvoltare și de auz, convulsiile, paralizia și leziunile majore ale țesuturilor și organelor sunt posibile consecințe.

Elias a supraviețuit - dar consecințele îl modelează pentru totdeauna

În ciuda tuturor prognozelor medicilor, Elias a supraviețuit meningitei severe - dar cu consecințe grave: după ce a luptat pentru viața sa în unitatea de terapie intensivă timp de unsprezece săptămâni, copilul de acum șapte ani a trebuit să îndepărteze în jur de 40 la sută din pielea deteriorată într-o duzină de operații și să o repună cu propria piele. sunt acoperite. În plus, ambele picioare ale lui Elias au fost amputate.

"Copiii care au supraviețuit sindromului Waterhouse-Friderichsen și care suferă modificări severe în țesutul moale, din păcate, trebuie adesea amputate membrelor. În caz contrar, țesutul mort duce din nou la infecții", explică Lange. „Picioarele lui Elias erau negre și albastre după doar trei zile”, își amintește mama sa. Dar, cu condiția care pune viața în pericol, cauzată de sindromul Waterhouse-Friderichsen, astfel de lucruri nu sunt inițial în prim plan, deoarece în primul rând este vorba de menținerea funcțiilor organelor. Dacă copilul este stabil, sechelele vor fi tratate. "Dezintegrarea țesutului a fost atât de avansată în Elias încât medicii au crezut la început că picioarele lui Elias trebuiau amputate până la șolduri. Am avut noroc în accident: coapsele sale puteau fi salvate și leziunile cerebrale profetizate nu s-au materializat. Picioarele lui Elias lipsesc, da este încă cu noi - suntem foarte recunoscători pentru asta ", spune Ina.

Simptome de meningită

Meningita, sau sindromul Waterhouse-Friderichsen, începe foarte brusc cu febră mare, epuizare mare și posibil o schimbare a naturii copilului. Durerile de cap, greața și vărsăturile pot sau nu trebuie să apară. „Din păcate, acestea sunt simptome foarte nespecifice”, spune Lange. „Părinții se gândesc deseori la infecții virale, cum ar fi gripa sau infecțiile gastro-intestinale. Copiii mici, în special, nu pot spune că au dureri de cap. Pur și simplu își ating capul mai des. Expresia copilului sau că acesta se comportă anormal - aceasta variază de la agresivitate și neliniște la sensibilitate la lumină și atingere până la somnolență sau deosebit de blând. Majoritatea mamelor știu intuitiv că nu există o infecție normală în marș. Atunci nu ar trebui să ezite niciodată, ci mai degrabă Conduceți imediat la spital sau sunați la o ambulanță ", face apel urgent medicul.

Testați întotdeauna rigiditatea gâtului dacă aveți febră

Rigiditatea gâtului este un semn tipic al meningitei. Există un test simplu pentru care părinții pot face ca medicul pediatru să le arate ca măsură de precauție: așezați copilul plat pe spate și apăsați bărbia spre piept (semnul Brudzinski). Dacă acest lucru nu funcționează sau dacă doare, este necesară o acțiune rapidă. Așa-numitul sărut de genunchi este, de asemenea, un test bun: pentru a face acest lucru, cereți copilului care stă în pat să-i sărute genunchii cu genunchii îndoiți. Dacă acest lucru nu funcționează din cauza durerii și rigidității gâtului și a spatelui, copilul trebuie internat imediat.

Părinții pot găsi o ilustrație a semnului Brudzinski la pediatri pe internet la http://www.kinderaerzteimnetz.de/aerzte/arzt_802_2.html.

Desigur, testul sărutului la genunchi funcționează numai pentru copiii mai mari. Deoarece meningita meningococică afectează 40% dintre copiii cu vârsta de până la patru ani - și mai des bebelușii cu vârsta cuprinsă între șase și doisprezece luni - părinții trebuie să acționeze imediat dacă observă un spate gol întins sau un fontanel bombat la un sugar bolnav.

Cel mai înalt nivel de alertă pentru punctele roșii de pe piele

Deoarece simptomele sunt nespecifice, chiar și profesioniștii din domeniul medical nu se gândesc întotdeauna imediat la o infecție meningococică. „Medicii sunt doar oameni, așa că nu ezitați să reamintiți medicilor meningococii”, spune dr. Lange, încurajând toți părinții. "Sistemul se poate răsturna în câteva ore! De obicei durează șase până la opt ore, uneori doar două, înainte ca primele hemoragii să apară în piele, deoarece bacteriile afectează coagularea sângelui. Mai întâi există mici puncte roșii, așa-numitele petechii. Mai târziu." Aceste pete indică faptul că pielea și țesutul se sting. Cel mai târziu, când apar primele petechii, părinții și copiii trebuie să fie duși imediat la spital, deoarece atunci esența sepsisului a trecut deja, iar meningita a devenit Waterhouse Friderichsen-. Sindromul s-a dezvoltat în continuare ”, avertizează medicul.

Antibioticele cu doze mari pot salva vieți în meningită

Imaginea clinică care pune viața în pericol a sindromului Waterhouse-Friderichsen cu insuficiență de organe și defalcarea țesuturilor poate fi prevenită prin administrarea rapidă de doze mari de antibiotice și lichide. "Pentru a face diagnosticul meningitei fără echivoc, trebuie făcută o puncție de lichior. Aceasta implică administrarea lichidului cefalorahidian prin măduva spinării", raportează Lange. Deoarece tratamentul intensiv s-a îmbunătățit și în ultimii ani, șansa de supraviețuire în sindromul Waterhouse-Friderichsen a crescut semnificativ, dar 50% dintre pacienți mor în continuare.

Vaccinarea protejează împotriva bolilor - dar rămâne un risc rezidual

Multe boli periculoase pot fi prevenite prin vaccinare. Prin urmare, toți părinții ar trebui să aibă vaccinările recomandate de Comisia permanentă de vaccinare (STIKO) pentru copiii lor.

Elias a fost, de asemenea, complet vaccinat - și totuși s-a îmbolnăvit atât de mult, deoarece serotipul B a fost responsabil pentru infecția sa meningococică. Potrivit Centrului Național de Referință pentru Meningococi din Würzburg, aproximativ 70 la sută din toate bolile meningococice din Germania sunt cauzate de acest tip de bacterii - în copilărie chiar mai mult de 80 la sută. Faptul că nu a existat nici o vaccinare împotriva acesteia a fost anularea lui Elias. Abia în vara anului 2012 un vaccin meningococic B a fost aprobat de autoritatea europeană de aprobare (EMA) pentru copii cu vârsta de peste două luni. Acum este disponibil în Germania. „Este o binecuvântare că medicina este în sfârșit gata”, spune Ina. „După ce ni s-a întâmplat, îl vom vaccina pe fratele lui Elias Liam, chiar dacă această recomandare de vaccinare nu este încă inclusă în catalogul STIKO”. Vaccinul împotriva meningococilor de tip B este încă în curs de examinare de către STIKO.

• Spectacol foto:Elias preferă să meargă fără proteze după amputare
• Meningita:Elias (7) ambele picioare inferioare au fost amputate
• Meningita:Meningita poate pune viața în pericol
• Calendarul de vaccinare 2017/2018:STIKO recomandă aceste vaccinări copiilor
• Lexicon de dinți:Toate bolile de la A la Z

Diferite tipuri de meningococi

Din vara anului 2006, s-a recomandat vaccinarea copiilor împotriva meningococului de tip C de la vârsta de două luni și până la împlinirea a 18 ani. Există, de asemenea, o vaccinare împotriva tipurilor meningococice A, Y și W135, care este aprobată pentru copiii de la un an. Cu toate acestea, această vaccinare este recomandată numai în anumite cazuri, de exemplu atunci când vă aflați în străinătate pentru o perioadă mai lungă în zonele cu risc. Meningita poate fi cauzată și de pneumococi sau Haemophilus influenzae de tip b (Hib), precum și de rujeolă, oreion sau virusuri TBE. Părinții trebuie să solicite sfatul medicului pediatru cu privire la vaccinări și, de asemenea, să își verifice propria protecție împotriva vaccinării.

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.

---