Metabolism diabet zaharat


Aproximativ 150 de milioane de oameni din întreaga lume suferă în prezent de diabet, în jur de jumătate de milion doar în Austria. Numărul celor afectați a crescut semnificativ în ultimele decenii, fiind afectați tot mai mulți tineri.
Răspândirea diabetului a ajuns deja într-o asemenea măsură încât se poate vorbi de o epidemie globală.
Dacă valorile ridicate ale zahărului din sânge persistă pe o perioadă lungă de timp, apar modificări grave în vasele noastre de sânge. De aceea, detectarea și prevenirea timpurie, precum și inițierea la timp a măsurilor terapeutice sunt pași importanți în menținerea sănătății noastre.

zaharat

Diabetul la adulți este o tulburare metabolică cronică, care se caracterizează prin faptul că diabetul nu își poate menține glicemia în intervalul normal.
Glucidele din alimente, care se găsesc din abundență în cereale și produse din cereale, paste, cartofi, orez, fructe și deserturi, sunt descompuse în intestin în zahăr (glucoză), care este absorbit în sânge și adus în celulele corpului. Glucoza este principala sursă de energie pentru celulele noastre, celulele musculare și grase absorbind cea mai mare parte a zahărului.
Nivelul zahărului din sânge este reglat, printre altele, de hormonul insulină, care este produs de pancreas. Acțiunea principală a insulinei este aceea că deschide calea către zahăr în celulele corpului, la fel ca o cheie care deschide o încuietoare pe o ușă. Dacă acest mecanism eșuează, apar niveluri ridicate de zahăr din sânge.


Două tipuri diferite de diabet

Obezitatea te îmbolnăvește

Obezitatea nu este în niciun caz doar un număr pe cântar sau un factor cosmetic perturbator. Mai degrabă, o greutate corporală ridicată este adesea factorul declanșator pentru o serie de boli secundare, cum ar fi hipertensiunea arterială, tulburările metabolismului lipidelor și în special diabetul. Multe studii au arătat că până la 80% din toți diabeticii de tip II sunt supraponderali. Lipsa exercițiilor fizice, supraalimentarea și vârsta se corelează direct cu rezistența la insulină, ceea ce duce la manifestarea diabetului zaharat după ani de zile. În același timp, însă, știm că o schimbare a stilului de viață cu reducerea greutății și activitatea fizică regulată poate preveni adesea apariția bolii.

Toată lumea are zahăr în sânge

Contrar opiniei larg răspândite că doar diabeticii au zahăr în sânge, se poate afirma că la toți oamenii carbohidrații, cum ar fi amidonul și zahărul de masă, sunt descompuși în glucoză în intestin și transportați către celulele corpului prin sânge.
La persoanele sănătoase, zahărul din sânge gol este între 60 și 110 mg/dl. Glicemia nu trebuie să depășească 140 mg/dl la două ore după masă. La diabetici, aceste valori sunt de obicei mult mai mari fără tratament. Nivelurile de zahăr din sânge de la 126 mg/dl sunt considerate diagnostice.
Ar trebui să se efectueze un test de stres la zahăr pentru valori ale BG la post între 110 și 126 mg/dl. Persoana afectată primește o cantitate standardizată de soluție zaharoasă. Măsurătorile repetate după consumul acestei soluții determină dacă organismul poate neutraliza zahărul adăugat suficient de repede.
Dar mulți austrieci nu își cunosc nivelul zahărului din sânge, deoarece nu au fost niciodată măsurați. Prin urmare, tuturor persoanelor peste 35 de ani ar trebui să li se măsoare glicemia o dată pe an, mai devreme dacă există antecedente familiale.


Diagnosticul precoce este crucial

Lucrul deosebit de insidios în legătură cu diabetul este că nu observați mult timp glicemia. Cu toate acestea, în momentul diagnosticului, fiecare al doilea pacient suferă de leziuni ale vaselor de sânge. Prin urmare, trebuie să acordați atenție următoarelor simptome și să consultați un medic:

  • Senzație crescută de sete
  • Creșterea urinării
  • Oboseală și slăbiciune
  • Piele iritata
  • Tendința la infecție
  • Rani vindecătoare prost
  • Inflamația gingiilor
  • Crampe la picioare noaptea

Dacă vedeți astfel de simptome, ar trebui să vi se efectueze imediat o măsurare a BG. Zahărul din urină poate fi, de asemenea, utilizat pentru diagnostic, dar acest lucru trebuie să fie întotdeauna negativ la persoanele sănătoase. Dacă zahărul se găsește în urină la două ore după masa principală, trebuie efectuată imediat o investigație suplimentară.
Sângele și zahărul din urină sunt metode simple de măsurare pentru auto-monitorizarea diabetului. Există, de asemenea, o valoare care reflectă nivelul mediu de zahăr din ultimele patru săptămâni, valoarea HbA1c. Această valoare pe termen lung ar trebui să fie mai mică de 7,0%, în mod ideal mai mică de 6,5% pentru diabetici.

Daune periculoase în consecință

Creșterea nivelului de zahăr din sânge, de obicei, nu afectează în niciun fel bunăstarea noastră. Majoritatea celor afectați, prin urmare, consideră în mod eronat că sunt sănătoși. Dacă nu ar fi fost daunele fatale cauzate de creșterea nivelului de zahăr din sânge. Este doar o chestiune de timp când apar următoarele comorbidități:

  • Retinopatie diabetică: Aceasta înseamnă o deteriorare a fluxului sanguin către retină în ochi, care poate duce la deteriorarea vederii sau chiar la orbire.
  • Nefropatie diabetica: O afectare renală incipientă se caracterizează prin apariția de proteine ​​în urină, în cazuri extreme se ajunge la un eșec complet al funcției renale.
  • Neuropatie diabetică: Cel mai adesea se constată tulburări senzoriale ale picioarelor cu senzație de temperatură scăzută și durere limitată sub forma unui ciorap. Dacă este afectat și sistemul nervos autonom, pot apărea tulburări digestive, impotență, tulburări de urinare, aritmii cardiace și fluctuații ale tensiunii arteriale.
  • Afectare vasculară: Diabeticii prezintă un risc mult mai mare de a dezvolta arterioscleroză prematur, inclusiv atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. În plus, apar tulburări circulatorii severe, în special la nivelul picioarelor.

Dar toate acestea pot fi prevenite cu succes prin detectarea timpurie și terapia în timp util.

Terapia la timp

La adolescenții de tip I, există un deficit absolut de insulină de la început. Acest pacient trebuie să injecteze insulină de mai multe ori pe zi. Aprovizionarea cu zahăr este strict calculată și reglementată sub formă de unități de pâine.

Cu toate acestea, la diabetici de tip II supraponderali, în general, există doar un blocaj al insulinei încă suficiente. În multe cazuri, acest blocaj poate fi ridicat prin reducerea greutății, dieta fără zahăr și exerciții fizice. De aceea, schimbarea obiceiurilor de viață este de o importanță centrală în terapia diabetului.
O dietă mixtă cu calorii reduse, bogată în carbohidrați și fibre complexe, cu puține grăsimi și zahăr este populară. O mulțime de legume și salate combinate cu pâine și produse din cereale, cartofi, orez și paste, precum și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și carne slabă oferă nutrienți suficienți și, de asemenea, vă umple.

Sfatul 1: grăsimea te îngrașă

Grăsimea are cel mai mare conținut de energie, dar din păcate cel mai slab efect de sațietate. Prin urmare, grăsimea pare a fi un factor nutrițional esențial pentru obezitate.
Conform studiilor, cele mai importante surse de grăsime sunt grăsimile ascunse din cârnați și produse din carne, carne și produse lactate grase. Dar multe produse de patiserie și dulciuri oferă, de asemenea, combinația populară de „dulce și grăsime” și pot furniza destul de multe grăsimi ascunse.

  • Utilizați numai carne slabă, șuncă și păsări de curte fără piele.
  • Cârnații precum salamul, cârnații suplimentari sau plăcintele care au mai mult de 50% grăsime ar trebui evitate pe cât posibil.
  • Bucurați-vă de produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi lapte ușor, iaurt 1% grăsime și lapte de unt și evitați laptele integral, frișca și cremă.
  • Brânza este, de asemenea, un aliment bogat în grăsimi. Utilizați brânză tare până la 30% F.i.T., brânză de vaci și caș degresat.
  • Margarina pe jumătate și untul pe jumătate conțin mai puține grăsimi și mult mai multă apă.
  • Economisiți grăsimea în timp ce gătiți. Alegeți metode de preparare pentru economisirea grăsimilor. Aburirea, fierberea și prepararea la grătar sau prăjirea în folie și tigăi acoperite este cu siguranță mai sănătoasă decât alimentele prăjite sau prăjite.
  • Utilizați uleiuri vegetale cu ușurință. Uleiurile vegetale sunt sănătoase pentru corpul nostru din cauza conținutului lor de acizi grași nesaturați, dar, din păcate, au la fel de multe calorii ca și grăsimile animale. Dacă vrei să slăbești, trebuie să fii extrem de economic cu utilizarea uleiurilor vegetale.

Sfat 2: evitați absolut zahărul

Gospodăriile și fructoza trec în sânge extrem de repede și provoacă vârfuri ridicate de zahăr din sânge.

  • Evitați toate tipurile de zahăr: zahăr glazur, zahăr cristal, zahăr forfetar sau zahăr de piatră. Zahărul este adăugat la multe produse finite. Pansamente și sosuri pentru salate, deserturi și deserturi, dar și iaurturi cu fructe, conțin uneori cantități mari de zahăr.
  • Mierea, gemul și fructele uscate sunt adevărate bombe de zahăr.
  • Evitați tipurile de fructe cu un conținut ridicat de zahăr: struguri, prune și prune, pepene galben, banane, caise și piersici. Fructele moi, citricele, cum ar fi grapefruitul și portocala, pepenele verde și merele, pe de altă parte, au un conținut de zahăr semnificativ mai mic. În orice caz, diabeticii ar trebui să folosească fructele cu moderare. Necesarul necesar de vitamine poate fi îndeplinit cu legume și salate.
  • Utilizați îndulcitori: Înlocuiți zahărul în ceaiul, cafeaua și băuturile răcoritoare, precum și în gătit și coacere, cu îndulcitori fără calorii. S-a dovedit că îndulcitorii nu stimulează apetitul și componentele sensibile din punct de vedere nutrițional ale dietei reduse. În dozele obișnuite, îndulcitorii nu sunt absolut nocivi pentru sănătate.
  • Acordați atenție conținutului de zahăr din sucurile de fructe și băuturile răcoritoare. Se recomandă sucuri de fructe și legume proaspăt stoarse, precum și „produse ușoare” la care nu se adaugă zahăr.


Sfat 3: Hidratare adecvată

Diabeticii ar trebui să bea cel puțin 1,5 până la 2 litri de lichid pe zi, mult mai mult vara sau în timpul activității fizice. Se preferă apa de la robinet, apa minerală sau ceaiul neîndulcit, sucurile de fructe și legume proaspăt stoarse fără adaos de zahăr.
Evitați alcoolul. La urma urmei, băuturile alcoolice sunt alimentele cele mai bogate în calorii după grăsimi și nu conțin ingrediente importante. Alcoolul duce, de asemenea, la fluctuații semnificative ale nivelului de zahăr din sânge.

Sfatul 4: mișcarea este o necesitate

Exercițiile fizice și de fitness, precum și activitățile sportive vizate vă ajută să pierdeți în greutate considerabil, mai ales în combinație cu o dietă mixtă cu consum redus de energie. În același timp, exercițiile fizice regulate duc la o reducere semnificativă a nivelului de zahăr din sânge.
Doar 150 de minute de activitate fizică pe săptămână, în combinație cu o nutriție adecvată, sunt suficiente pentru a reduce semnificativ riscul de a dezvolta diabet. Sporturile de anduranță, cum ar fi înotul, ciclismul, drumețiile, mersul pe jos, joggingul, gimnastica și dansul sunt sporturi deosebit de potrivite.
Oricine începe un program de exerciții fizice ar trebui să consulte cu siguranță un medic în prealabil pentru a-și verifica corpul. Programul de instruire
Desigur, ar trebui să fie cât mai eficient posibil, dar să fie și distractiv în același timp.

Terapia medicamentoasă este indicată numai atunci când toate aceste măsuri dietetice nu reușesc să scadă glicemia în intervalul normal. O gamă largă de medicamente sunt disponibile astăzi pentru acest lucru. Există substanțe care stimulează secreția de insulină din pancreas. Alții scad rezistența la insulină și inhibă producția de zahăr din corp în ficat. Și altele îmbunătățesc semnificativ sensibilitatea la insulină a celulelor musculare.
O importanță deosebită este acordată utilizării timpurii a insulinei. Foarte temut de majoritatea pacienților, se recomandă utilizarea în timp util a insulinei dacă valoarea HbA1c crește peste 8%. În acest caz, însă, consultarea unui specialist este esențială.

Sunt necesare verificări periodice

Pe lângă detectarea precoce și utilizarea în timp util a măsurilor terapeutice, aș dori să subliniez încă o dată importanța cooperării strânse între medic și pacient. Medicul poate obține o imagine de ansamblu utilă asupra situației metabolice actuale doar printr-o înregistrare exactă a măsurătorilor zahărului din sânge și a urinei, pe care pacientul le poate efectua cu ușurință acasă pentru auto-monitorizare. La fiecare trei luni, valoarea pe termen lung, valoarea HbA1c, ar trebui, de asemenea, testată în mod obișnuit la diabetici.
În plus, prezența bolilor secundare sau existența simultană a altor factori de risc pentru inimă și circulație ar trebui examinată la intervale regulate:

  • ECG de repaus și ECG de stres
  • Test de urină pentru proteine
  • Examinarea impulsurilor piciorului folosind sonografia Doppler
  • Măsurători regulate ale tensiunii arteriale
  • Analize de sânge cu colesterol, trigliceride și valori renale
  • Evaluări oftalmologice

Dar, de fapt, nu ar trebui să ajungă atât de departe. A trăi mai conștient oprește diabetul. Majoritatea diabeticilor pot preveni cu succes apariția bolii și, prin urmare, apariția daunelor consecințe prin dieta adecvată, exerciții fizice și sport.