Metabolism; tion - Die Krankmacher - Stiftung Warentest
conţinut
Puțină mișcare, prea multă greutate corporală, zahăr, grăsimi și alcool te îmbolnăvesc și scurtează speranța de viață. Singurul lucru care ajută este să luați contramăsuri consistente.
Principala cauză a bolilor în țară are un nume complicat: sindromul metabolic, cunoscut și sub numele de cvartet fatal. Metabolismul deraiază. „Principalele cauze ale bolilor cardiovasculare care pun viața în pericol cunoscute până în prezent sunt, pe lângă predispoziția genetică, diabetul de tip 2, obezitatea, lipsa exercițiilor fizice și obiceiurile alimentare slabe”, spune profesorul Stefan Zeuzem, directorul Clinicii medicale I de la Spitalul Universitar din Frankfurt.
Sindromul metabolic se dezvoltă de-a lungul anilor. Mulți factori nocivi se interconectează într-o secvență dezastruoasă, de exemplu, duc la diabetul de tip 2. Acesta a fost numit „zahăr la bătrânețe”. Astăzi, tinerii sunt din ce în ce mai afectați. Declanșatorii pot fi adesea găsiți în stilul de viață.
Ca un butoi cu pulbere
Persoanele care câștigă o greutate semnificativă între 25 și 40 de ani au un risc mai mare de diabet decât cei care devin supraponderali după vârsta de 40 de ani. Fumătorii au de două ori mai multe șanse de a avea diabet decât nefumătorii. Cei care suferă de insomnie sau care sforăie cu pauze în respirație au, de asemenea, un risc mai mare de diabet.
Sindromul metabolic are 70 din 100 de persoane cu diabet de tip 2. În Germania există deja peste șase milioane de diabetici de tip 2, inclusiv un număr tot mai mare de copii și tineri. Incluzând numărul cazurilor neraportate, valoarea de 10 milioane a fost deja depășită. La nivel mondial, se așteaptă o creștere de cel puțin 60% în următorii 25 de ani. Datorită consecințelor pe termen lung, cum ar fi atacurile de cord, diabeticii stau pe un butoi cu pulbere.
Un proces treptat
Un stil de viață nesănătos, cu prea puțină mișcare și mâncare grasă, dulce, duce la prea multă grăsime corporală în zona abdominală. Și acest lucru este crucial pentru boli. Cel în special este riscant
Creșterea în greutate la o vârstă fragedă. Diabetul 2 afectează adesea copiii și adolescenții sedentari și foarte supraponderali.
Înainte ca diabetul de tip 2 să se manifeste, cei afectați suferă de o rezistență crescută la insulină (pre-diabet) timp de câțiva ani: hormonul corporal produs de pancreas are doar un efect redus asupra organelor sensibile la insulină, cum ar fi mușchii scheletici, țesutul adipos, ficatul și creierul. Cu ajutorul insulinei, zahărul din sânge este de obicei menținut în limitele de 60 și 140 mg/dl. Cu toate acestea, efectul insulinei suferă de obezitate, lipsă de mișcare și alți factori. O rezistență (în creștere) la insulină semnalează o tulburare metabolică generală. Celulele corpului ignoră semnalul insulinei, care eliberează acțiunea insulinei în celule și scade nivelul zahărului din sânge.
Prin urmare, diabetul de tip 2 se dezvoltă destul de lent. Uneori simptomele sunt absente, alteori apare oboseala, pielea mâncărime, rănile se vindecă prost. Inițial, organismul reușește să mențină nivelul zahărului din sânge în mare măsură în limitele normale, prin creșterea producției de insulină. Deși valorile sunt încă normale, metabolismul este deja într-un dezechilibru. Nivelul zahărului din sânge în post este încă normal sau doar ușor crescut în această fază. Dar acest mecanism de creștere a producției de insulină progresează de-a lungul anilor. Nivelurile de zahăr din sânge în post cresc în cele din urmă la peste 110 mg/dl. În această fază, celulele sunt deja atât de rezistente la insulină încât organismul nu mai poate absorbi în mod adecvat valorile maxime ale glucozei după ce a mâncat. Experții o numesc afectată toleranța la glucoză.
Bacsis: Testul de toleranță la glucoză al medicului de familie verifică capacitatea organismului de a elimina și descompune zahărul din sânge.
În ultima fază - de obicei după ani - pancreasul este epuizat și produce din ce în ce mai puțină insulină. Persoana în cauză trebuie să injecteze insulină.
Depozite vasculare, hipertensiune arterială
Potrivit unui amplu studiu al populației, nivelurile ridicate de zahăr din sânge sunt parțial responsabile de moartea a peste trei milioane de oameni din întreaga lume în fiecare an. Pentru majoritatea acestor atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale, „extrem de normal”
Nivelurile de zahăr din sânge care sunt sub valoarea pentru diabetul de tip 2 diagnosticat sunt parțial responsabile. Specialiștii discută dacă metforminul care scade glicemia trebuie utilizat într-un stadiu incipient, în special la persoanele supraponderale.
Gunoiul de gunoi în peretele vaselor de sânge
Pentru a evita riscul riscurilor, este extrem de important să slăbești, mai ales prin exerciții fizice, până la treizeci de minute pe zi. Toate organele sunt afectate de leziuni vasculare cauzate de diabet. Vasele mici din ochi sau rinichi, de exemplu, sunt deosebit de sensibile. Este important să cunoașteți tensiunea arterială și să controlați nivelul zahărului din sânge.
Nivelurile de zahăr din sânge la post între 100 și 110 ml/dl sunt asociate cu riscuri. Nivelurile de zahăr din sânge apropiate de valorile limită (a se vedea textul: procedurile de testare și rezultatele testelor) provoacă deja modificări biochimice. Aceste procese promovează inflamația cronică în peretele vaselor de sânge. Creșterea nivelului de zahăr din sânge inhibă producția de substanțe cu proprietăți antiinflamatorii. Ateroscleroza este favorizată. Glucoza perturbă producția de energie în celulele peretelui vaselor de sânge.
Când există inflamație în peretele vaselor de sânge, particulele de colesterol sunt depuse acolo. „Depozitul de gunoi” este mic la început, dar crește constant. Consecință: se dezvoltă ateroscleroza. Dacă există alți factori de risc pentru bolile cardiovasculare, cum ar fi valorile crescute ale colesterolului LDL, fumatul, hipertensiunea arterială și stresul psihologic, acești factori se favorizează și se întăresc reciproc - posibil până la un atac de cord sau accident vascular cerebral. Oricine suferă de diabet în adolescență trebuie, dacă nu ia contramăsuri, să se aștepte la astfel de efecte pe termen lung care pun viața în pericol în anii lor de mijloc.
Ficatul gras ca o consecință și/sau cauză
Ficatul este, de asemenea, sensibil la insulină. Se asigură că glucoza este stocată în ficat sub formă de glicogen și eliberată înapoi în sânge sub formă de glucoză atunci când este necesar. În acest fel, ficatul este implicat și în reglarea glicemiei. Deși anterior se credea că ficatul gras este rezultatul diabetului de tip 2, există acum dovezi că acesta promovează diabetul de tip 2. Cu toate acestea, nu înseamnă că toate diabetele de tip 2 sunt asociate cu ficatul gras și invers. Dar deja 30 până la 40% dintre adulți au depozite de grăsime mai mult sau mai puțin mari în ficat - din cauza alimentelor prea grase și prea dulci și/sau din cauza consumului regulat de alcool și a lipsei de exerciții fizice.
Dacă mai mulți acizi grași intră în ficat, acestea slăbesc efectul insulinei acolo. Ca urmare, formarea de glucoză nouă nu mai este inhibată și nivelul zahărului din sânge crește. Dar asta nu este tot - unii acizi grași sunt depozitați în celulele hepatice și declanșează alte procese nedorite. Restul este folosit pentru a acumula lipoproteine bogate în trigliceride și eliberate preferențial în sânge. Testele de sânge vor măsura apoi nivelurile crescute de lipide din sânge.
Anulați ficatul gras
O tulburare a metabolismului lipidic apare treptat pe lângă diabetul de tip 2. Un studiu al populației din SUA a confirmat: Oricine consumă băuturi bogate în calorii îndulcite cu zahăr de masă și fructoză (băuturi răcoritoare) contribuie la o deteriorare a valorilor lipidelor - valorile nocive ale LDL cresc, valorile bune ale HDL scad.
Este adesea posibilă inversarea ficatului gras. „Chiar și atunci când celulele hepatice sunt deja inflamate (inflamația ficatului gras), pierderea în greutate poate aduce o îmbunătățire. Fiecare kilogram mai puțin greutate corporală este un câștig și poate declanșa procese pozitive în mișcare în ficatul gras ”, subliniază profesorul Zeuzem. Nu există nicio alternativă. Deoarece în prezent nu există o terapie medicamentoasă stabilită pentru regresia ficatului gras. „Este posibil să se utilizeze glitazonele, care pot crește sensibilitatea la insulină a celulelor corpului. Dar pot provoca reacții adverse precum osteoporoză, leziuni hepatice, creștere în greutate ”, avertizează Dr. Jörg Bojunga, șeful Departamentului de endocrinologie și diabetologie de la Spitalul Universitar din Frankfurt pe Main.
Cu 600 de kilocalorii mai puțin în fiecare zi
Schimbarea stilului tău de viață include și o dietă echilibrată și variată. Experții recomandă, de exemplu, mâncare mediteraneană, pește, multe legume, fructe care nu sunt prea fructoase sau mai degrabă cantități mici. Alimentele care conțin fibre, cum ar fi produsele din cereale integrale (pâine, paste integrale din grâu), vă umplu și vă scad nivelul de colesterol.
Cei afectați pot face mult ei înșiși: „Vă recomandăm o reducere a greutății cu 10%, 20 de minute de exerciții suplimentare pe zi și consumul de cantități de aproximativ 600 kilocalorii mai puțin pe zi”, spune dr. Bojunga. O dietă radicală nu este populară. Este mai probabil să promoveze ficatul gras.
Bacsis: Evitați însă alcoolul. Și puneți fructe și legume în meniu. În acest fel, o parte din grăsimea stocată în celulele hepatice poate fi adesea descompusă. Dacă trecerea la o dietă echilibrată și variată nu ajută, nutriționiștii recomandă o schimbare chiar mai consistentă a dietei - de exemplu, cu aport redus de zahăr (din fructe) și chiar mai multe fibre și proteine.
Acest articol este util. 1465 de utilizatori consideră că acest lucru este util.