Metafaxia cu pietre de oxalat de calciu DocMedicus Gesundheitslexikon

Evitarea reapariției pietrelor (reapariția pietrelor urinare)

gesundheitslexikon

Recomandări de terapie

Reducerea factorilor de risc

  • Factori de risc legați de boală
    • Hipercalcemie (exces de calciu)
    • Hipercalciurie (excreție crescută de calciu în urină)
    • Hiperoxalurie (excreție crescută de acid oxalic în urină), primară și secundară în diferite boli precum boala Crohn, insuficiență pancreatică (pancreas slab) etc.
    • Hiperparatiroidism (glandă paratiroidă hiperactivă), primar (pHPT)
    • Acidoza tubulară renală (RTA) - defect genetic al rinichiului (defect al secreției ionice H + în sistemul tubular al rinichiului)
  • Medicament
    • Intoxicația cu vitamina D (de exemplu, datorită profilaxiei rahitismului/prevenirii înmuierii osoase la copii)

La aprox. 70% din pacienții afectați, nu pot fi dovediți factori de risc, motiv pentru care aceștia sunt clasificați ca constructori de piatră oxalat de calciu idiopatic fi așteptat.

  • Aport de lichide 2,5-3 l/zi
  • Dieta cu aport redus de sodiu (aport crescut de sodiu duce la o pierdere crescută de calciu prin rinichi) și proteine ​​(cresc excreția de calciu în urină)
  • Aportul de calciu setat la 800-1.200 mg/zi - restricție la consumul de brânză și legume (broccoli, fenicul, spanac, kale)
  • Dieta bogată în magneziu precum orez, leguminoase, spanac; Bea apă minerală care conține magneziu (magneziul inhibă formarea calculilor cu oxalat de calciu)
  • Evitați alimentele bogate în acid oxalic/care conțin oxalat (Chard elvețian, spanac, rubarbă, ciocolată bloc, pudră de cacao)
  • Alimente bogate în baze, alcalinizante, cu cartofi, legume, salate, leguminoase și fructe; Suplimente alimentare cu compuși minerali alcalinizanti (bazici) citrat de potasiu, citrat de magneziu și citrat de calciu, precum și vitamina D și zinc (zincul contribuie la echilibrul acid-bazic normal)

Ingrediente active ale metafilaxiei

  • Dacă este necesar să se corecteze metabolismul, terapia cu citrați alcalini sau bicarbonat de sodiu este prima alegere.

  • Paratiroidectomia (îndepărtarea glandelor paratiroide) - în prezența hiperparatiroidismului primar/glandelor paratiroide hiperactive (creșterea calciului în ser; diagnostice de laborator: determinarea hormonului paratiroidian intact)