Metastaze hepatice - Centre de Haute Energie

haute

Metastazele hepatice sunt leziuni secundare unei primare localizate în afara ficatului.

Cele mai frecvente cauze primare ale metastazelor hepatice sunt: ​​colorectal, pancreas, stomac, plămâni, melanom și sân.

Pot exista una sau mai multe metastaze hepatice. De obicei, metastazele hepatice sunt asimptomatice. Poate exista o perturbare a funcției hepatice cu citoliză hepatică cu AST și ALT crescute. În stadii avansate sau în cazul unei leziuni care blochează conducta biliară principală, poate exista icter clinic (ochi și piele galbene, asociate cu prurit (mâncărime), durere în regiunea abdominală superioară dreaptă (hipocondrul drept) și edem cu apă în abdomen (ascita).

Dacă prima nu este cunoscută, se efectuează o biopsie a leziunii hepatice pentru a determina ce tip de celule tumorale este (natura primarului). Un RMN hepatic cu injecție de gadoliniu sau o scanare CT cu o injecție cu produs de contrast iodat face posibilă determinarea locației și a numărului de metastaze. O tomografie pe piept, abdomen și pelvis cu produs de contrast iodat sau un animal de companie cu 18 FDG poate finaliza antrenamentul și poate determina locația metastazelor primare și a altor metastaze asociate. Markerii tumorali din sânge pot ajuta la găsirea originii primitivului (cum ar fi CEA, antigenul carcinoembrionar). O colonoscopie totală se efectuează dacă căutarea principală este pentru cancerul colorectal.