Metastaze pulmonare
Metastazele pulmonare apar la aproximativ 15% din toți pacienții cu cancer de colon. După ficat, plămânii sunt al doilea cel mai frecvent organ în care metastazele cancerului de colon. La fel ca în cazul metastazelor hepatice, chirurgii pot elimina chirurgical metastazele pulmonare sau pot încerca alte proceduri pentru a le distruge.
Ca și în cazul metastazelor hepatice, se face distincția între metastaze sincrone și metacronice (vezi metastaze hepatice).
Operația de metastază are sens numai dacă este sau a fost efectuată o operație asupra tumorii intestinale - citiți mai multe despre operație aici. Eliminarea metastazelor poate îmbunătăți calitatea vieții și reduce sentimentul de boală.
Nu sunt confirmate toate indicațiile de metastaze în plămâni. Nu toate cazurile sunt metastaze pulmonare. De asemenea, poate exista o a doua tumoare care s-a dezvoltat independent de cancerul de colon. Acesta ar putea fi un cancer pulmonar sau bronșic, de exemplu. Uneori nu este deloc cancer, ci modificări benigne ale țesuturilor din plămâni.
Chirurgia metastazelor
Un pacient poate avea una sau mai multe metastaze pulmonare, deși un număr mai mare nu trebuie să fie un obstacol în calea operației. În cazuri excepționale, chirurgii trebuie să îndepărteze părți mai mari ale plămânilor în timpul operației. Acest lucru înseamnă performanțe reduse după aceea, dar puteți continua să trăiți aproape așa cum ați avut înainte. Dacă metastazele se formează din nou în plămâni mai târziu, o altă operație poate fi efectuată în anumite condiții.
Înainte de o operație, sunt necesare diferite examinări, cum ar fi un test al funcției pulmonare și o analiză a gazelor din sânge, pentru a determina riscul operației și pentru a putea evalua dacă funcția pulmonară va fi suficientă după operație.
Procedură locală ablativă
Procedurile de îndepărtare sau distrugere locală a țesuturilor (proceduri locale de ablativ) pot fi utilizate dacă metastazele pulmonare nu pot fi îndepărtate chirurgical sau dacă starea generală a pacientului nu permite intervenția chirurgicală. Metodele de ablație pe bază de căldură (termică) precum ablația prin radiofrecvență (RFA) sau ablația cu microunde (WMA) sunt potrivite pentru metastaze pulmonare de până la 3 cm cu un număr de până la 3 metastaze pe plămân. Alternativ, radioterapia locală (radiație stereotactică, prescurtată SBRT) poate fi, de asemenea, luată în considerare.
chimioterapie
De cele mai multe ori, când apar metastaze pulmonare, alte organe sunt, de asemenea, afectate de metastaze. Dacă nu este posibil să se elimine metastazele pulmonare și celelalte depozite tumorale chirurgical sau cu o procedură de ablație, chimioterapia este inițiată în majoritatea cazurilor.
Chimioterapia permite adesea celor afectați să aibă o calitate a vieții mai bună și împiedică progresul bolii. Cu toate acestea, dacă efectul dorit nu se materializează sau dacă metastazele cresc din nou după îmbunătățirea temporară, există opțiunea de a trece la un alt regim de chimioterapie. Citiți mai multe despre chimioterapie aici.