Metformina pentru tratamentul diabetului zaharat non-insulinodependent la persoanele obeze
rezumat
fundal. S-a demonstrat că metformina este eficientă la adulții obezi cu diabet zaharat de tip 2 (în principal non-dependent de insulină).
Cazuistică. Raportăm retrospectiv la 3 adolescenți cu diabet zaharat non-insulino-dependent și supraponderal care au folosit o dietă de reducere plus metformină. Pe parcursul a 10-14 luni, HbA1c a scăzut temporar de la 9,6-12,0% inițial la valori aproape normale de 5,1-5,9%, în timp ce greutatea corporală a crescut și mai mult la 2 din cei 3 pacienți. La acești doi pacienți (unul dintre ei cu sindrom Prader-Willi), valoarea HbA1c a crescut din nou.
discuţie. Pe scurt, metformina a fost eficientă în tratarea hiperglicemiei, în timp ce dieta de reducere a fost mai puțin eficientă. Deoarece diabetul zaharat, care în primul rând nu necesită insulină (de exemplu, diabetul zaharat de tip 2), este un diagnostic rar de excludere în copilărie, iar insulina este regula în diabetul de tip 1, metformina trebuie folosită și până când diabetul zaharat de tip 1 a fost exclus nu sunt în general utilizate pentru tratamentul inițial al diabetului zaharat la copii și adolescenți obezi. Reducerea eficientă a greutății pare, de asemenea, să fie baza pentru o îmbunătățire susținută a metabolismului la adolescenții obezi cu diabet de tip 2.
Abstract
fundal. Metformina și-a dovedit eficacitatea în tratamentul adulților obezi cu diabet zaharat de tip 2 (non-insulino-dependent).
Rapoarte de caz. Raportăm retrospectiv la trei adolescenți supraponderali cu diabet zaharat non-insulino-dependent, care au fost tratați prin dietă hipocalorică plus metformină. În decurs de 10-14 luni de urmărire, HbA1c a scăzut tranzitoriu de la 9,6-12,0% la 5,1-5,9%, în timp ce obezitatea a persistat. La doi pacienți (unul cu sindrom Prader-Willi), greutatea corporală și nivelurile de HbA1c au crescut din nou.
Discuţie. Pe scurt, cazurile oferă dovezi suplimentare privind eficacitatea metforminei la copii și adolescenți cu diabet zaharat non-insulino-dependent (de exemplu, diabet de tip 2). Cu toate acestea, este necesară precauție cu această abordare, deoarece diabetul de tip 2 este excepția diabetului infantil și, prin urmare, metformina trebuie aplicată nu ca tratament de primă linie în diabetul infantil. Reducerea cu greutate cu succes pare a fi extrem de importantă pentru susținerea unui control metabolic bun la adolescenții obezi cu diabet de tip 2.
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.