Mialgii în polimialgia reumatică, arterita temporală și alte vasculitide

Mialgia în polimialgia reumatică, arterita temporală și alte vasculitide

arterita

rezumat

Mialgia apare în principal în polimialgia reumatică (PMR). Aproximativ 45% dintre pacienții cu arterită cu celule uriașe au PMR. Artralgia și mialgia apar și la alte vasculitide. Tipice pentru PMR sunt durerea în umăr și centura pelviană, dar și în zona gâtului și a coloanei toracice. Un sentiment general de boală, rigiditate dimineața și adesea pierderea în greutate sunt, de asemenea, caracteristice. CRP și VSH sunt crescute. Sonografia și RMN arată sinovitide mici, tenosinovitide și bursitide pe articulațiile umărului. Revărsatul de șold și bursita trohanterică sunt, de asemenea, frecvente. În ceea ce privește diagnosticul diferențial, artrita reumatoidă trebuie luată în considerare. Tratamentul este inițial cu 15-25 mg prednisolon zilnic, doza fiind redusă săptămânal cu 1-2,5 mg până la 10 mg/zi și apoi mai lent.

Abstract

Malgiile apar cel mai frecvent în polimialgia reumatică (PMR). Aproximativ 45% dintre pacienții cu arterită cu celule gigant prezintă simptome de PMR. Alte vasculitide pot duce, de asemenea, la artralgie și mialgie. În timp ce durerile de umăr și pelvine sunt caracteristice pentru PMR, durerea apare adesea și în partea din spate a gâtului și în regiunea coloanei toracice. În plus, pacienții prezintă adesea stare de rău, rigiditate matinală și scădere în greutate. CRP și ESR sunt crescute. Ecografia și RMN delimitează sinovita minoră, tenosinovita și bursita la nivelul umărului. Sinovita articulației șoldului și bursita trohanterică sunt, de asemenea, frecvent observate. PMR trebuie distins de artrita reumatoidă. Tratamentul inițial cuprinde o doză de prednisolonă de 15-25 mg/zi, urmată de o scădere săptămânală de 1-2,5 mg. După atingerea a 10 mg/zi, doza trebuie redusă mai lent.

Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.