MICI Crohn și RCH

crohn

Boala inflamatorie cronică a intestinului (IBD) afectează 120.000 (Crohn) și 70.000 (RCH) de persoane din Franța. Marea majoritate a acestor pacienți pot călători, inclusiv pe distanțe lungi și lungi, cu anumite precauții.

Contraindicații

Călătoriile exotice nu sunt recomandate pacienților:
- în flacără evolutivă severă
- tratat cu corticosteroizi la o doză semnificativă (> ​​20 mg/zi?)
- în perioada postoperatorie
- la începerea sau modificarea tratamentului

Vaccinări

- Vaccinurile vii (febră galbenă, MMR, BCG, varicelă) sunt contraindicate a priori la pacienții cu corticosteroizi sau imunosupresoare (din care doze?).
Pare relevant să se ofere aceste vaccinări înainte de începerea tratamentului, după diagnostic.

- Este posibil ca răspunsul imun la vaccinurile autorizate să fie inferior la acești pacienți. Având în vedere îndoielile cu privire la posibila înrăutățire a IBD de către o infecție gastroenterologică, este esențial să se ofere vaccinări împotriva hepatitei A, hepatitei B, febrei tifoide, chiar ETEC/holerei (Dukoral®).

A lua

- Raport medical (dacă este posibil în limba engleză) și ultima rețetă în INN: azatioprină (Imurel®), mesalazină (Pentasa®), infliximab (Remicade®)
- Lista instrucțiunilor pentru adaptarea tratamentului în cazul apariției unei probleme.
- Medicamente în cantitate dublă comparativ cu durata șederii: una în cala, cealaltă în bagaj de mână (cu prescripție medicală). Imurel și Pentasa trebuie păstrate la temperaturi sub 25 ° C. Nu uitați să aveți suficiente stocuri de antispastice și analgezice. Fluorochinolonă sau Zitromax®, Flagyl®.
- Lista resurselor medicale din țara de destinație.
- Date de contact ale medicului curant, gastroenterolog, companie de asistență internațională.

Călătorii, transport

Accesul rapid și ușor la toalete și facilități sanitare reprezintă o preocupare constantă.
Cu avionul, rezervați un loc pe culoar (sfaturi valabile și pentru prevenirea trombozei venoase profunde).

De asemenea, rezervați eventuale tăvi de masă specifice (deși un pacient în remisie poate mânca orice) la companie, cu mai mult de 48 de ore înainte de zbor. Pasagerul aerian va fi, de asemenea, avertizat că depresurizarea relativă crește balonarea intestinală și că ar trebui să evite alimentele care le pot promova.