Microbiom intestinal chest - pielea portalului pentru neurodermatită, rozacee, vitiligo și piele sănătoasă

Pacienții cu boală inflamatorie a intestinului suferă adesea de deficit de fier, dar terapia sa este adesea asociată cu efecte secundare. Un grup internațional și interdisciplinar de oameni de știință condus de ZIEL - Institutul pentru Alimentație și Sănătate de la Universitatea Tehnică din München a investigat modul în care microbiomul - comunitatea bacteriană din intestin - reacționează la administrarea orală sau intravenoasă de fier. Ambele duc la un conținut mai bun de fier și schimbă comunitatea bacteriană din intestin - dar modificările variază în funcție de forma terapiei.

„Aportul de fier a avut o influență foarte clară asupra microbiomului intestinal, atât pe cale orală, cât și pe cale intravenoasă”, spune profesorul Dirk Haller de la Universitatea Tehnică din München (UTM). Această observație este remarcabilă deoarece administrarea intravenoasă din nou nu a afectat conținutul de fier din intestin.

Primul studiu uman asupra florei intestinale cu administrare de fier

Boala Crohn și colita ulcerativă sunt cele mai frecvente două forme de boală inflamatorie intestinală și sunt incurabile. „Natura acestor boli este mult mai complexă decât cea a infecțiilor. Nu știm ce bacterii sunt implicate în ce comunitate ”, explică profesorul Haller. Studiul a confirmat cât de sensibil reacționează microbiomul intestinal la aportul de fier - în special la pacienții cu boala Crohn.

Rezultatul studiului uman al ZIEL a fost publicat în numărul din februarie al revistei Gut a Societății Britanice pentru Gastroenterologie. Oamenii de știință care lucrează cu profesorul Philippe Schmitt-Kopplin de la Helmholtz Zentrum München și profesorul Richard Fedorak de la Universitatea canadiană din Alberta (Canada) au participat la studiul de trei luni, condus de profesorul Haller. Până în prezent, o schimbare semnificativă a florei intestinale prin terapia de substituție a fierului a fost demonstrată doar în experimentele cu șoareci. Un studiu uman a lipsit până acum.

Administrarea intravenoasă de fier la pacienții cu boala Crohn

Cei 72 de subiecți din studiu au fost selectați dintr-un spital canadian: 31 dintre ei sunt pacienți cu boală Crohn, 32 suferă de colită ulcerativă și 19 din alte motive, anemie, cunoscută sub numele de anemie. Jumătate dintre participanți au fost tratați oral cu sulfat de fier, cealaltă jumătate a primit fier intravenos. Înainte și după terapie, au fost prelevate probe de scaun și au fost măsurate comunitățile bacteriene și produsele metabolice.

Tratamentul pe termen scurt cu fierul nu a condus la nicio agravare a bolii intestinale în perioada scurtă de tratament. „Cu toate acestea, se poate concluziona că pacienții cu boală Crohn cu o floră intestinală instabilă beneficiază de suplimentarea cu fier intravenos”, spune prof. Haller de la Departamentul de nutriție și imunologie de la Universitatea Tehnică din München - „deoarece efectele secundare apar de obicei cu administrarea intravenoasă se pare că poate fi exclus. "

Cooperare exemplară între ZIEL și Centrul Helmholtz

Pentru directorul general ZIEL Haller, studiul este un proiect de cooperare exemplar pentru a transfera concluziile de la cercetarea de bază la cercetarea umană: în ultimul an, au fost create premisele pentru a putea lucra la subiectul microbiomului și sănătății la un nivel înalt. Scopul este de a grupa resurse și de a intensifica proiecte de cercetare internaționale și interdisciplinare. "În acest studiu, am combinat multe resurse cu expertiza noastră de bază în domeniul microbiomului", spune Haller - "și am folosit oportunități de cercetare pe care le vom continua acum".

Publicare:
Thomas Lee, Thomas Clavel, Kirill Smirnov, Annemarie Schmidt, Ilias Lagkouvardos, Alesia Walker, Marianna Lucio, Bernhard Michalke, Philippe Schmitt-Kopplin, Richard Fedorak și Dirk Haller. cu IBD, 4.2.2016. doi: 10.1136/gutjnl-2015-309940