Microbiota intestinală Un rol cheie în bolile psihiatrice - Răspunsul psihic
Esential
- microbiota intestinală contribuie la numeroase funcții fiziologice: digestia alimentelor, metabolismul medicamentelor, modularea sistemului imunitar și a axei corticotrope (axa stresului), protecția barierei digestive
- tulburări cantitative (paucibioză) și/sau calitative (disbioză) ale microbiotei intestinale ar putea fi implicate în 90% din boli
- modelele animale sugerează că microbiota joacă un rol esențial în dezvoltarea timpurie a creierului. Studiile efectuate pe copii cu autism au descoperit tulburări ale microbiotei care ar putea fi implicate în fiziopatologia tulburării.
- argumentele indirecte sugerează că tulburările microbiotei pot induce anxietate și tulburări depresive
- s-au găsit markeri anormali de translocație bacteriană la pacienții cu schizofrenie și tulburare bipolară, cu diferențe între boli.
- tehnologiile de analiză a microbiotei (meta-genomice) sunt încă scumpe și nu sunt o practică obișnuită, totuși putem spera la rezultate în următoarele decenii pentru a diagnostica și trata mai bine tulburările microbiotei intestinale
CE ESTE MICROBIOTUL ?
microbiota este o colecție de microorganisme care trăiesc într-un mediu specific. Tractul digestiv uman găzduiește mai mult de 1.014 bacterii, precum și viruși, drojdii și ciuperci, ceea ce înseamnă că există de 10 ori mai multe celule procariote (organisme cu o singură celulă care nu au un nucleu) decât există celule. -organisme celulare, care conțin unul sau mai multe nuclee și alte structuri mai complexe) în corpul uman. Dintr-o perspectivă genomică, microbiota umană conține de 150 de ori mai multe gene unice decât genomul uman. Rolul microbiotei intestinale în reglarea funcțiilor vitale ale organismului său gazdă ar fi fost, prin urmare, considerabil subestimat până la publicarea lucrărilor recente.
Microbiota este alcătuită în principal din două filuri bacteriene majore, Bacteroidetes și Firmicutes, alcătuite din sute de specii. Microbiota se formează în primii 3 ani de viață și are un rol fiziologic fundamental în motilitatea intestinală și dezvoltarea sistemului imunitar și metabolic, protejând astfel gazda de agresiunea anumitor agenți patogeni și participând la digestie, influențând în special absorbția și distribuția nutrienților, dar și a medicamentelor. Printre celelalte proprietăți ale microbiotei intestinale din care pot fi citate beneficiile gazdei: sinteza vitaminei K și a triptofanului, efectele trofice asupra celulelor epiteliale intestinale, transformarea alimentelor care nu sunt absorbite de producția de acizi grași în lanț cu lanț scurt acizi grași (SCFA), inhibarea creșterii agenților patogeni, menținerea integrității barierei intestinale și a mucoasei și participarea la metabolismul xenobioticelor.
Disbioza microbiotei intestinale și consecințele potențiale pentru funcționarea sistemului nervos central
Termenul de disbioză se referă la situații în care o modificare a compoziției microbiotei poate provoca efecte negative asupra gazdei. Au fost invocate patru mecanisme întrețesute pentru a descrie ceea ce este denumit în mod obișnuit axa „microbiota-intestin-creier”:
- modificarea permeabilității intestinale, ceea ce duce la o creștere a perfuziei anumitor endotoxine, cum ar fi lipopolizaharida (LPS) în fluxul sanguin. LPS este un compus inflamator care se găsește în pereții bacteriilor Gram -.
- Modularea inflamației locale și periferice. Microbiota intestinală modulează dezvoltarea structurilor limfoide și diferențierea celulelor imune, inflamația și imunitatea fiind implicate în tulburări psihiatrice majore.
- absorbția scăzută a substanțelor nutritive benefice sau esențiale (inclusiv aminoacizi, vitamine, acizi grași polinesaturați) și sinteza crescută a compușilor dăunători (amoniac, fenoli, indoli, sulfuri)
- activarea/dezactivarea sistemului nervos autonom care este conectat direct la nucleul tractului solitar. La rândul său, acest nucleu trimite proiecții noradrenergice către zonele implicate în reglarea anxietății: amigdala, sistemul colinergic și cortexul.