Micțiune scăzută; Practica de vindecare

Micțiunea scăzută, cunoscută și sub numele de oligurie, înseamnă că mai puțin de 500 de mililitri de urină sunt excretați în 24 de ore, împărțite în de trei până la patru ori urinarea pe zi. Cauza acestui lucru poate fi consumul prea mic de alcool, dar și bolile din zona tractului urogen. Urinarea insuficientă poate apărea și la bebeluși, de exemplu, dacă au un reflex de supt slab, au malformații la nivelul gurii sau sunt prea slabi din cauza unei boli.

Cantitate normală de urină

O cantitate zilnică normală de urină este de aproximativ un litru și jumătate, deși frecvența de a merge la toaletă depinde de diverși factori.
Dacă se administrează doar 500 de mililitri de urină pe zi, experții vorbesc despre un oliguire care poate fi asociat cu boli renale severe. (Imagine: tomschoumakers/fotolia.com)

Anurie

Anuria este exacerbarea oliguriei. Aici cantitatea zilnică de urină este de numai aproximativ 100 de mililitri. Aceasta este o urgență care aparține imediat unei clinici.

cauzele

Cauzele micțiunii scăzute se găsesc atât prerenale (în fața rinichiului), renale (în rinichi), cât și postrenale (după rinichi).

Cauze prerenale

Prea puțin consumul de alcool este una dintre cauzele prerenale, nepatologice. Acesta este adesea cazul bătrânilor. Senzația de sete scade și cei afectați uită pur și simplu să bea. Desicoză (deshidratare) cauzată de diaree, vărsături, febră mare, transpirație abundentă sau accident vascular cerebral poate duce, de asemenea, la urinare slabă. O altă cauză care apare în fața rinichiului este insuficiența cardiacă. Persoanele afectate depozitează apă în țesut în loc să o excrete.

Pierderea mare de sânge și șocul anafilactic pot duce, de asemenea, la oligurie. Dacă un vas de alimentare către rinichi este obstrucționat de o tromboză, o embolie sau o tumoare, acest lucru poate duce și la urinare slabă. Cauzele prerenale includ, de asemenea, dezechilibre electrolitice, cum ar fi hiponatremie (prea puțin sodiu în sânge) și hipokaliemie (prea puțin potasiu în sânge). Ambele minerale, sodiul și potasiul, au un rol extrem de important în organism: asigură un echilibru în echilibrul fluidelor.

Nu în ultimul rând, urinarea slabă poate apărea în legătură cu boala hormonală a bolii Addison. Aceasta este o boală gravă a cortexului suprarenalian. Alte cauze ale oliguriei sunt substanțele de contrast cu raze X și medicamentele care afectează rinichiul.
Cauzele oliguriei pot fi prerenale (în fața rinichiului), renale (în rinichi) și postrenale (după rinichi). (Imagine: psdesign1/fotolia.com)

Cauze renale

Cauzele renale ale oliguriei includ inflamația țesutului renal, cum este cazul, de exemplu, cu glomerulonefrita, în plus rinichii chistici, insuficiența renală cronică, insuficiența suprarenală, infecțiile (de exemplu pielonefrita = inflamația bazinului renal), toxicoza sarcinii (sin. EF-gestoză: creșterea tensiunii arteriale, Proteine în urină și edem) și otrăvire (de exemplu, mercur)

Cauze postrenale

Cauze postrenale, după cum sugerează și numele, stau în spatele rinichiului. Acestea sunt obstrucția tractului urinar inferior, cauzată de cicatrici, tumori, pietre sau hipertrofie de prostată (mărirea prostatei).

diagnostic

Dacă urinarea este prea mică, se efectuează diferite examinări pentru a găsi cauza cât mai repede posibil și apoi pentru a o putea trata corect.

Pentru a verifica cantitatea zilnică de urină, urina este colectată timp de 24 de ore. Dacă pacientul se află în spital, se notează cu precizie cantitatea de lichid furnizată și apoi se verifică cantitatea excretată până la o oră, posibil folosind un cateter. O sonografie efectuată a rinichilor, ureterelor, uretrei, vezicii urinare, prostatei și a tuturor vaselor asociate oferă o imagine de ansamblu asupra întregului sistem urogenital și prezintă orice modificări patologice. Opțiuni de examinare mai precise sunt CT (tomografie computerizată) sau MRT (tomografie prin rezonanță magnetică). Testele de laborator ale sângelui și urinei sunt, de asemenea, deosebit de importante. Aceasta poate fi utilizată pentru a identifica substanțele urinare care trebuie excretate în mod normal.

terapie

Terapia urinării scăzute constă în tratamentul bolii de bază. Este important să luați în serios un mic abandon școlar și să consultați un medic cât mai curând posibil. La persoanele în vârstă care trăiesc singure, acest lucru se observă de obicei destul de târziu. Simptomele desicozei sunt pliurile cutanate în picioare, amețeli, slăbiciune, gură uscată, axile uscate, confuzie, umplerea redusă a venelor jugulare (vase venoase importante în regiunea gâtului) până la hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută), tendință de cădere, șoc și insuficiență renală acută. Dacă se suspectează desicoză, acest pacient trebuie dus imediat la spital.

Micție slabă din cauza lichidului insuficient

Urinarea scăzută cauzată de prea puțină fluidă este ușor de tratat, dar nu atât de ușor de realizat pentru mulți oameni. Mulți oameni pur și simplu nu au sete, cel puțin simțul lor de sete este redus. Aici nu vorbim doar despre pacienții mai în vârstă. Copiii, adolescenții și tinerii sunt, de asemenea, adesea afectați. La întrebarea „Cât bei sau bei?” Răspunsul este „Rareori îmi este sete.” Sau „Câteva căni de cafea pe zi îmi sunt suficiente”. Și acest lucru nu este absolut suficient. DGE (Societatea Germană pentru Nutriție) recomandă următoarea formulă de calcul: 35 ml de apă pe kilogram de greutate corporală pe zi pentru adulți. La copii, cantitatea pe care o beau depinde de vârstă, greutatea corporală, exerciții fizice etc. Aici se recomandă cel puțin 1,1 litri de apă.

Lichidul este vital. Prin urmare, persoanele care beau prea puțin ar trebui să încerce să se înșele și să se forțeze să bea mai mult. Poate că o cană mare de apă pe birou, care trebuie golită înainte de terminarea lucrării, ajută. Sau un pahar cu apă, depus într-un loc pe care cei afectați trec deseori pe lângă acesta. Acest lucru trebuie băut de fiecare dată și apoi este umplut din nou imediat. De asemenea, este important să purtați o sticlă de apă cu dvs. în deplasare, în oraș, în mașină - astfel încât să existe întotdeauna posibilitatea de a bea.

În natură, sarea Schüssler nr. 8 este adesea prescrisă. Acest lucru are un efect de reglare asupra echilibrului fluidelor - în ambele direcții. Sodium chloratum 6X poate fi utilizat pentru a încerca să dezvolte din nou o senzație de sete complet normală.

rezumat

Urinarea insuficientă dăunează sănătății. Corpul are nevoie de lichide pentru a supraviețui. Apa servește, de asemenea, pentru a spăla corpul și, astfel, pentru a transporta deșeurile către exterior. Otravurile se pot acumula și pot provoca daune. Dacă urinarea este prea mică, cauzele trebuie clarificate și tratate. (sw)

Informații despre autor și sursă

Acest text corespunde cerințelor literaturii medicale, ghidurilor medicale și studiilor curente și a fost verificat de către profesioniștii din domeniul medical.

Pschyrembel Online: www.pschyrembel.de (accesat: 02.08.2019), Oligurie
L. Weber: "Polyurie/Oligurie/Anurie", în: Pädiatrische Differentialdiagnostik, Springer, 2014
Richard Hautmann; Hartwig Huland: Urologie, Springer, 2013
Ernst Lauda: Secreție internă, metabolism, rinichi, mușchi, articulații, oase, infecții, intoxicații, Springer, 1951
Ulrike Zwergel; Jürgen Sökeland: Hiperplazia prostatică benignă: Noțiuni de bază și terapie, Springer, 2013

Notă importantă:
Acest articol este doar pentru orientare generală și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau autotratare. El nu poate înlocui o vizită la medic.