Micul dejun cu conținut scăzut de carbohidrați reduce vârfurile de zahăr la pacienții cu diabet zaharat de tip 2; Pastile pentru dietă
Keto, cu conținut scăzut de carbohidrați, cu indice glicemic scăzut, mediteranean, dietă DASH, cu conținut scăzut de grăsimi: există o varietate incredibilă de diete care pretind că sunt optimizate pentru sănătate. Unele se bazează pe științifice solide, iar altele nu.
Pentru oricine trăiește cu diabet de tip 2, o boală care afectează doar aproximativ una din 12 persoane din întreaga lume, a afla ce să mănânce poate fi chiar confuz deoarece corpul tău are dificultăți în procesarea zahărului.
Când mâncați carbohidrați - zahărul și amidonul se găsesc în multe alimente - obțineți vârfuri mari de zahăr din sânge. Controlul slab al nivelului de zahăr din sânge de către organism poate afecta organele, în special vasele de sânge, ochii și rinichii.
Scopul laboratorului meu de cercetare de la campusul Okanagan al Universității din Columbia Britanică este de a efectua cercetări privind intervențiile dietetice și de efort pentru tratamentul și prevenirea diabetului de tip 2. Realizăm studii la om pentru a testa modul în care diferite strategii de viață influențează controlul glicemiei și alți markeri de sănătate importanți în gestionarea acestei boli.
Ce spune știința noastră despre unele dintre aceste diete? Care sunt câteva strategii simple pe care persoanele cu diabet zaharat de tip 2 le pot folosi pentru a elimina hype-ul și pentru a vă îmbunătăți sănătatea?
Primul este probabil cel mai simplu și mai ușor de implementat: limitați alimentele care conțin carbohidrați, cum ar fi fulgi de ovăz și pâine prăjită pentru micul dejun.
Un ritm circadian invers
Folosesc monitorizarea continuă a glucozei de 10 ani pentru a investiga modul în care dieta și exercițiile fizice afectează controlul glicemiei. Din studiul a sute de oameni cu diabet de tip 2, pot veni cu o singură consistență: micul dejun vă conduce la cea mai mare creștere a glucozei din zi.
Am presupus întotdeauna că acest lucru se datorează faptului că alimentele tipice occidentale pentru micul dejun, cum ar fi granola, pâine prăjită, fulgi de ovăz și fructe, sunt bogate în carbohidrați.
Cu toate acestea, s-ar putea ca ritmul circadian - ceasul intern care controlează metabolismul nostru 24 de ore - este „invers” în diabetul de tip 2.
În loc să vă treziți și să fiți toleranți la glucoză și sensibili la insulină la începutul zilei, ritmul circadian al somnului este întrerupt la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, ceea ce face corpul să manipuleze mai rău carbohidrații dimineața. Când mâncați un mic dejun tipic, veți obține un vârf de glucoză foarte pronunțat.
Acest lucru ne-a determinat să realizăm cel mai recent studiu al nostru, publicat în Jurnalul American de Nutriție Clinică, care a pus întrebarea simplă: „Ce s-ar întâmpla în total cu controlul glicemiei dacă persoanele cu diabet zaharat de tip 2 ar evita carbohidrații la micul dejun?”
Dorință mai mică de mâncare dulce
Așa cum s-a prezis, am eliminat complet acea vârf mare de glucoză pentru micul dejun oferind un mic dejun cu conținut scăzut de carbohidrați constând dintr-o ouă, brânză și omletă cu spanac.
Nu numai că vârfurile de zahăr din sânge după prânz și cină au fost exact aceleași, indiferent de micul dejun. Deci, expunerea generală la vârfurile de glucoză dăunătoare a fost îmbunătățită și markerii volatilității glucozei s-au îmbunătățit cu simpla trecere la un mic dejun cu conținut scăzut de carbohidrați.
De asemenea, am descoperit că atât foamea înainte de masă, cât și dorința de a mânca alimente dulci care erau mai mici la cină în ziua micului dejun cu conținut scăzut de carbohidrați.
Acest lucru sugerează că consumul unui mic dejun cu conținut scăzut de carbohidrați ar putea reduce aportul de energie și ar putea ajuta la reducerea poftei de bunătăți mai târziu în timpul zilei. O strategie simplă și puternică nu numai pentru persoanele cu diabet de tip 2, ci și pentru oricine dorește să-și îmbunătățească dieta.
Trebuie remarcat faptul că rezultatele încurajatoare sunt preliminare și nu știm dacă există alimente pentru micul dejun cu conținut scăzut de carbohidrați care ar duce la aceleași efecte.
S-ar putea să vă întrebați, de asemenea, dacă vârfurile de glucoză la micul dejun sunt o astfel de problemă, atunci de ce nu le cereți participanților să treacă peste micul dejun? Știm din cercetările anterioare că sărind peste micul dejun nu este probabil cea mai bună idee pentru cineva cu diabet de tip 2, deoarece duce la creșteri excesive de glucoză la prânz și cină și poate provoca compensare metabolică, astfel încât Oamenii mănâncă mai mult sau consumă mai puțină energie mai târziu în timpul zilei.
„Remisiunea” diabetului cu dieta ceto
A doua strategie pentru persoanele cu diabet de tip 2, în special, este să urmeze o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați sau cetogenă.
Dovezile sunt acumularea beneficiilor unei diete ceto pentru diabetul de tip 2, cu studii care arată că, cu sprijin adecvat și îndrumare medicală, peste 50 la sută dintre pacienți ar putea să-și transforme starea în „remisie”.
Asta înseamnă că controlul glicemiei a revenit la normal și nu mai trebuie să luați medicamente care scad glucoza. Este un rezultat uimitor și care schimbă viața pentru mulți oameni care au devenit dependenți de administrarea zilnică de medicamente precum insulina sau metformina.
Cu toate acestea, în lumea reală, obiceiurile alimentare restrictive sunt în general rele. Unele persoane pot rămâne la ea, dar de obicei cel puțin jumătate dintre participanți lasă coșul în șase până la 12 luni de la începerea oricărei diete noi, indiferent dacă este sărac sau nu.
Una sau două mese cu conținut scăzut de carbohidrați
Pot exista, de asemenea, unele riscuri asociate cu o abordare a dietei ketogenice întărite. Un studiu recent din laboratorul meu avertizează, de asemenea, că „ziua de înșelăciune” ocazională când urmezi o dietă ketogenică strictă poate deteriora vasele de sânge.
Trecerea uneia sau a două mese pe zi la un conținut scăzut de carbohidrați ar putea fi un obiectiv realizabil care maximizează beneficiile, reducând în același timp riscurile potențiale pentru multe persoane cu diabet de tip 2.
Într-un moment în care farmacia este norma pentru gestionarea majorității bolilor, sunt încurajat să descopăr câteva alternative simple care pot fi examinate în studiile științifice. Nu în fiecare zi vedem în sănătate boli care par să fie înapoi la pacienții noștri.
Deoarece ritmul circadian normal dictează faptul că oamenii sunt mai toleranți la glucoză dimineața, această strategie poate să nu fie optimă pentru cineva fără diabet. Cu toate acestea, senzația mai mică de foame mai târziu în timpul zilei, când se consumă un mic dejun cu conținut scăzut de carbohidrați, ar putea fi atractivă pentru mulți oameni care încearcă să-și controleze greutatea.