Miocardita cauzează, simptome și tratament

Definiția myocarditis

Miocardita, o inflamație a mușchiului cardiac, este fie proces inflamator acut sau cronic în mușchiul inimii a întelege. Această inflamație este cauzată în primul rând de viruși, în cazuri rare și de medicamente, substanțe toxice, paraziți sau bacterii. Cu toate acestea, miocardita poate apărea și în contextul altor boli. Dacă, pe lângă mușchiul inimii, pericardul este, de asemenea, inflamat, medicina vorbește despre perimiocardită.

Care sunt posibilele declanșatoare ale miocarditei?

În principal, există diferiți factori pentru apariția miocarditei Viruși în cauză. Acest lucru ar putea fi dovedit cu ajutorul studiilor biologice moleculare la pacienții care suferă de inflamație musculară cardiacă. În timpul unei biopsii ale mușchilor inimii, țesutul din mușchiul inimii a fost îndepărtat cu ajutorul unui cateter special și examinat pentru a detecta agenții patogeni.

În plus, inflamația mușchilor inimii poate fi cauzată și de aceasta Paraziți, Ciuperci sau bacterii să fie declanșat. În plus, reacțiile de hipersensibilitate la anumite medicamente și reacțiile autoimune joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea miocarditei. În astfel de reacții autoimune, sistemul imunitar al corpului atacă în mod greșit propriile structuri ale corpului. În cele din urmă, miocardita poate fi cauzată și de tratamentul cu radiații al pieptului și de anumite medicamente sau medicamente.

Simptomele miocarditei

Nu există semne tipice de inflamație a mușchiului inimii. Similar bolilor infecțioase febrile sau infecțiilor asemănătoare gripei, miocardita poate fi asociată cu diferite simptome. Dacă acestea, în combinație cu o infecție, provoacă dureri în piept, dificultăți de respirație sau aritmie cardiacă, medicul curant trebuie să examineze pacientul pentru o eventuală inflamație a mușchiului cardiac.

Deoarece simptomele miocarditei sunt foarte nespecificat poate fi, este adesea dificil chiar și pentru profesioniștii medicali cu experiență să facă diagnosticul corect. În anumite circumstanțe, inflamația mușchilor inimii poate, de asemenea, aproape fără simptome fugi. Un curs fatal al bolii este destul de rar. Acest lucru apare adesea la tinerii care suferă de inflamație a mușchiului inimii și, în același timp, fac sporturi competitive.

Simptomele miocarditei acute

În miocardita acută, uneori pot fi observate simptome ale insuficienței cardiace care progresează rapid. Acest lucru nu numai că înrăutățește starea generală a persoanei afectate, dar duce și la:

Respirație scurtă
Senzație de presiune sau durere în spatele sternului
Inima de curse
Aritmii cardiace
decolorarea albăstruie a pielii sau paloare din cauza lipsei de oxigen din sânge
Umflarea sau mărirea splinei și a ficatului
Acumularea de lichid la picioare

Toate aceste simptome pot determina o persoană cu miocardită să aibă dificultăți de respirație severe, chiar și cu efort fizic ușor.

Simptomele miocarditei cronice

Dacă inflamația mușchilor inimii are o evoluție cronică, simptomele rezultate trebuie descrise ca fiind destul de nespecifice și se exprimă de exemplu sub forma:

Epuizare
oboseala rapida
Tulburări ale apetitului și pierderea în greutate
Dureri de corp
slăbiciune generală
Reducerea performanței

Aceste simptome sunt foarte asemănătoare cu cele ale unei răceli, de exemplu, care poate face diagnosticul exact al inflamației mușchiului cardiac în stadiul cronic foarte dificil, chiar și pentru un cardiolog cu experiență, adică un specialist în boli de inimă.

Din acest motiv, miocardita nu este diagnosticată rar sau deloc sau prea târziu, deoarece o boală a inimii într-o infecție asemănătoare gripei a fost trecută cu vederea sau nu a fost suspectată. Acest lucru este valabil mai ales la pacienții tineri, la care medicul suspectează nicio implicare cardiacă. După cum sa menționat deja, miocardita poate fi fatală dacă pacientul nu își permite să se odihnească în timpul bolii, ci mai degrabă dacă dorește să obțină performanțe atletice de vârf.

Diagnosticul miocarditei

În primul rând, medicul va întreba despre simptomele și istoricul medical al pacientului. Dacă se suspectează inflamația mușchilor inimii, acesta va îndruma pacientul la un specialist în boli de inimă, adică la un cardiolog.

Verificarea diferitelor valori

Examinările fizice pot suspecta doar inflamația mușchilor inimii. Documentarea tensiunii arteriale, a temperaturii corpului și a ritmului cardiac reprezintă o bază importantă în acest sens. De asemenea, se recomandă ascultarea plămânilor și a inimii cu un stetoscop.

Examinarea sângelui

Valorile inflamației din sânge pot arăta dacă există practic o inflamație în organism. De asemenea, pot oferi indicii dacă miocardita a fost cauzată de bacterii sau viruși. Dacă sistemul imunitar produce anticorpi împotriva anumitor structuri endogene ale inimii, aceștia pot fi de asemenea vizibili în hemoleucogramă.

roentgen

Cu ajutorul radiografiei toracice se pot determina semne de insuficiență cardiacă cauzate de miocardită. În acest caz, inima este mărită și poate exista, de asemenea, o acumulare de lichid în plămâni.

Examinarea cu ultrasunete a inimii (ecocardiografie)

Ecocardiografia poate fi utilizată pentru a verifica dacă a Slăbirea de pompare există sau dacă mușchiul inimii funcționează normal. De asemenea Funcția valvei cardiace iar mărimea inimii poate fi evaluată pe ecocardiografie. În plus, în unele cazuri de miocardită, lichidul se acumulează între mușchiul inimii și pericard.

O examinare cu ultrasunete a inimii face posibilă diferențierea mai precisă într-un stadiu incipient al bolii, dacă aceasta este severă sau ușoară. Miocardita severă poate duce la afectarea masivă a funcției cardiace. În cazul unei boli însoțitoare a pericardului, examenul cu ultrasunete poate detecta, de asemenea, mici acumulări de lichid în pericard.

Examinarea EKG

În multe cazuri de miocardită, o electrocardiogramă prezintă modificări care pot indica inflamație. Extrasistolele (bătăi cardiace suplimentare) și a sunt tipice pentru un EKG în cazul unei inflamații a mușchiului cardiac bătăi rapide ale inimii. ECG poate fi, de asemenea, utilizat pentru a identifica locația exactă a inflamației mușchilor inimii. Cu toate acestea, aceste abateri apar adesea doar temporar, astfel încât se recomandă o măsurare pe termen lung a curbei tensiunii cardiace.

Terapie pentru inflamația mușchilor inimii

Pe de o parte, tratamentul miocarditei depinde de simptomele prezente și, pe de altă parte, de declanșatorul respectiv. Cele două pietre de temelie în tratamentul miocarditei sunt tratamentul unei posibile boli de bază și protecția fizică a pacientului.

Fiind totul și sfârșitul tuturor: protecție fizică

În tratarea miocarditei, este crucial ca pacientul să evite orice efort fizic. Acest lucru nu se aplică doar activităților sportive, ci și treburilor casnice de zi cu zi. Dacă mușchiul inimii continuă să fie „tras” de efortul fizic, acest lucru poate duce la deteriorarea pe tot parcursul vieții a valvelor inimii și a mușchiului inimii în cazul miocarditei.

Apropo, această maximă se aplică încă la câteva săptămâni după faza acută a bolii. Pacientul trebuie să lase medicul să decidă când este posibil din nou exercițiul complet. În orice caz, pacientul nu poate lucra atâta timp cât există semne de insuficiență cardiacă. Dacă odihna fizică se termină prea devreme, există riscul de recidivă și de deteriorare permanentă. Dacă medicul prescrie pacientului repaus strict la pat, trebuie să se acorde atenție pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Pentru a preveni acest lucru, medicul va prescrie anticoagulante.

Tratamentul agentului patogen cauzal

Dacă agenții cauzali ai miocarditei au fost determinați pe parcursul diferitelor examinări, medicamentele pot fi utilizate pentru a contracara acest lucru, cu condiția să fie bacterii. La o miocardită bacteriană medicul devine pacient Antibiotice prescrie.

Cu toate acestea, dacă inflamația mușchilor inimii a fost cauzată de viruși, nu există medicamente speciale pe care pacientul le poate lua.

Prognosticul pentru miocardită

Aproximativ jumătate dintre pacienții care au avut miocardită se pot recupera complet din boală. La ceilalți pacienți, rămân efecte pe termen lung, care se manifestă sub forma unor semne mai mult sau mai puțin clare ale unei disfuncții a inimii. Doar o proporție relativ mică din cei afectați se poate aștepta la o deteriorare considerabilă a stării lor. În excepții poate face chiar una Este necesar un transplant de inimă fi.