Miopia - miopia este o boală răspândită
Miopie larg răspândită - miopie: contracarați progresia miopiei cu lentile de contact, picături de atropină, interzicerea ecranelor și mai multă lumină în școală.
Concluzia este că miopia - este cea mai frecventă anomalie de dezvoltare a ochilor. În prezent, acest lucru afectează 1,5 miliarde de oameni din întreaga lume. În plus, 50 de milioane de persoane cu mai mult de șase dioptrii (D) sunt „extrem de miope”. Până în 2050 aceste cifre vor crește la cinci miliarde și, respectiv, la un miliard. În plus, în unele țări asiatice, până la 96% dintre copiii de 20 de ani sunt miopi. În Europa, 47% dintre tinerii de 25 de ani sunt în prezent afectați. De aceea, OMS a declarat că creșterea miopiei este o problemă globală de sănătate. În consecință, aceasta le enumeră printre cele cinci boli ale ochilor care sunt prioritatea maximă pe care trebuie să le conțină. În plus, alături de bătrânețe, miopia ridicată este principalul factor de risc pentru bolile oculare grave, cum ar fi degenerescența maculară, detașarea retinei, cataracta și glaucomul.
Cauzele miopiei și motivele creșterii frecvenței acesteia
Miopia începe de obicei la vârsta școlară elementară și progresează la vârsta adultă timpurie. Prin urmare, este un subiect foarte relevant pentru copii și pentru oftalmologie. Care sunt cauzele miopiei pe de o parte și motivele creșterii frecvenței acesteia pe de altă parte? În primul rând, factorii genetici joacă un rol. Miopia parentală este un factor clar de risc pentru miopia la copiii lor.
Consorțiu pentru erori de refracție și miopie a prezentat date din cea mai cuprinzătoare meta-analiză la nivel de genom până în prezent de la 32 de cohorte din diferite țări de origine cu un total de 45.758 de indivizi. În acest scop, au fost identificate 24 de gene responsabile, cu un grad ridicat de corespondență între populațiile asiatice și caucaziene. Cu toate acestea, creșterea rapidă, pandemică a miopiei poate fi explicată doar prin factori de mediu și comportament:
Acum este fără îndoială că miopia se corelează cu nivelul de educație și cu munca strânsă. Copiii care sunt mai puțin expuși la lumina zilei prezintă un risc crescut de a deveni miop.
Încetinirea progresiei miopiei, contracarând progresia miopiei
Prin urmare, este un obiectiv urgent să încetinim progresia miopiei atunci când începe, adică în vârsta școlară elementară. Dacă este posibil să se reducă progresia miopiei cu doar 33% prin măsuri terapeutice, se poate presupune, pe baza populației totale, că proporția persoanelor extrem de miope va scădea cu 73% și, astfel, riscul de boli oculare secundare va scădea semnificativ (13). Cele trei măsuri care pot fi oferite copiilor afectați sunt explicate mai jos.
lumina zilei
Influența pozitivă a iluminării ridicate și influența negativă a muncii apropiate sunt cunoscute de mult timp. Încă din 1892, oftalmologul german Hermann Cohn era de părere că nivelurile scăzute de iluminare din multe școli reprezintă un risc pentru dezvoltarea miopiei. El a susținut că lectura în școală ar trebui să fie limitată la orele prânzului. În 1935 oftalmologul britanic Sir William Duke-Elder scria „Regimul școlilor moderne impune mult prea multă aplicare cărților copiilor mici la o vârstă în care aceștia necesită toată vitalitatea lor disponibilă pentru creșterea și dezvoltarea fizică”. 80 de ani mai târziu, au fost adăugate suporturi digitale și aceste afirmații sunt cu siguranță valabile.
Studiul american Orinda a arătat că pe parcursul a cinci ani, cu fiecare oră de expunere la lumina zilei pe săptămână, elevii de clasa a III-a și-au redus riscul de miopie cu zece procente (raportul de cote 0,91 pentru o oră de „în aer liber”/sport). O meta-analiză bazată pe șapte studii transversale și 16 studii mai mici a arătat că probabilitatea miopiei scade cu 15% cu fiecare oră de expunere la lumina zilei pe zi (raportul de probabilități al miopiei cu o oră suplimentară de expunere la lumina zilei pe zi 0,87).
Două studii clinice demonstrează influența fluctuațiilor sezoniere în cantitatea de lumină a zilei.
În Danemarca, 235 de copii miopi cu vârste cuprinse între opt și 14 ani au fost examinați timp de șase luni fiecare. Copiii cu 2.782 ore cumulate de lumină (vară) au prezentat o progresie de 0,26 D în această perioadă, copiii cu 1.681 ore cumulate de lumină naturală 0,32 D (iarnă, p = 0,01). La 358 de copii din SUA, o vârstă medie de zece ani și miopia medie de 2,5 D au arătat o progresie de 0,35 D în semestrul de iarnă și 0,14 D/jumătate de an în jumătatea de vară.
Copiii ar trebui să-și petreacă pauza școlară în aer liber. Pentru că asta reduce la jumătate riscul.
În cele din urmă, un studiu cu două brațe din Taiwan, cu 571 de copii cu vârste cuprinse între șapte și unsprezece ani, a constatat că copiii care își petreceau pauzele școlare afară, în loc să fie în clădirea școlii - adică erau în medie cu 80 de minute mai mult pe zi, în medie - aveau un risc la jumătate de apariție am avut miopie (17).
Un studiu similar din China cu un total de 1.903 de vârstă mijlocie de șapte ani, dintre care jumătate au fost rugați să se afle cu 40 de minute mai mult pe zi decât de obicei, a arătat că această măsură a crescut riscul de miopie de la 40 la sută la 30 Procentul a scăzut (p
Declarație »Miopie, o boală răspândită, miopie: Cum ne protejăm copiii de aceasta - lentile de contact, picături de atropină, fără ecrane și mai multă lumină în școală? «De profesorul Dr. med. Wolf Lagrèze, medic principal al secției de neurooftalmologie, oftalmologie pediatrică și tratament pentru strabism, clinica de oftalmologie, spitalul universitar din Freiburg, cu ocazia celui de-al 114-lea congres DOG, 29 septembrie 2016, Berlin.