Mituri și fapte despre tinitus

Tinnitus - Mituri și fapte

Nu vă faceți tinitusul în centrul vieții voastre. Și nu vă întoarceți - este garantat că se va înrăutăți! „Ascultarea” și „ascultarea departe” pot fi învățate.

Pentru a nu trece cu vederea nici o boală tratabilă de urgență, se face distincția între una tinitus obiectiv (pulsatilă) tumoare glomus, stenoză vasculară, glob proeminent, Carotidăstenoză, malformații AV, pseudotumor cerebral, boli ale valvei cardiace, anemie cu debit cardiac crescut, hipertiroidism.
mioclonus palatin non-pulsatil (muscular, anatomic sau spontan), spasm al mușchiului stapedius sau tensor timpan, ventilație afectată a trompei Eustachian
Descărcări otoacustice spontane și una tinitus subiectiv. Un raport curios arată că rareori greierul sau gândacul din ureche are loc. Reiss M, Reiss G: Tinnitus acut Elveția Med Wochenschr 2000; 130: 84 . Tinitusul subiectiv dar este cel mai frecvent caz care este problema principală aici.

Tinitusul nu este o boală! Tinitusul este un simptom asemănător durerii. Acufenei necesită clarificări medicale pentru a nu trece cu vederea nici o altă boală, chiar dacă nu există un tratament bine stabilit pentru acufene în sine, bolile concomitente necesită adesea tratament.

tinitus

Simptomul tinitusului nu trebuie tratat cu prioritate, ci cauzele și uneori consecințele. Cuvântul tinnitus provine din latină și înseamnă „sună, clopot”, derivat din verbul „tinnire”. În cele din urmă, tinitusul subiectiv este o percepție greșită. Percepțiile auzite (evenimente auditive) care nu corespund niciunui semnal acustic real din mediu (evenimente sonore) și care nu au valoare informațională pentru persoana în cauză sunt denumite tinitus. 37% aud un sunet, dar sunt descrise tot felul de tonuri, cum ar fi șuieratul, ciripitul, ciocănitul, ciocănitul, fluieratul. Într-un studiu, o treime dintre cei chestionați au declarat că zgomotul lor era pe o scară de intensitate de 0-10 la 8 sau mai mult. Volumul perceput nu corespunde deficienței..(Stouffer JL, Tyler RS. Caracterizarea tinitusului de către pacienții cu tinitus. J Speech Hear Disord 1990; 55: 439-53).

Imagistica prin rezonanță magnetică funcțională și imaginile PET arată activarea constantă în cortexul auditiv la pacienții cu tinitus. Deși mecanismul nu este clar, persoanele care au biciuri se plâng mai mult despre tinitus și, de asemenea, percep că acufenele sunt mai puternice. Astfel de pacienți raportează, de asemenea, mai multe dificultăți de concentrare, memorie și gândire și, de obicei, sunt mai deprimați decât alți pacienți cu tinitus. Mecanismul de aici nu este clar; temerile și procedurile de despăgubire în curs pot juca un rol cronologic nefavorabil.

Lockwood AH, Wack DS, Burkard RF și colab. Anatomia funcțională a tinitusului evocat și privirea laterală susținută. Neurologie 2001; 56: 472-80. Reyes SA, Salvi RJ, Burkard RF și colab. Imagistica cerebrală a efectelor lidocainei asupra tinitusului. Hearing Res. Mühlnickel W, Elbert T, Taub E, Flor H. Reorganizarea cortexului auditiv în tinitus. Proc Natl Acad Sci U S A 1998; 95: 10340-3. Andersson G, Lyttkens L, Hirvela C, Furmark T, Tillfors M, Fredrikson M. Fluxul de sânge cerebral regional în timpul tinitusului: un studiu de caz PET cu lidocaină și stimulare auditivă. Acta Otorinolaringol 2000; 120: 967-72. Elisabeth Wallhäusser-Franke și Gerald Langner, Phantom Noise: Central Nervous Mechanisms of Tinnitus NWG., 1/02 . Robert L. Folmer, dr.; Susan E. Griest, MPH, Tinnitus cronic rezultat din leziuni ale capului sau gâtului, laringoscopul 2003; 113 (5): 821-827 Wallhausser-Franke E, Mahlke C, Oliva R, Braun S, Wenz G, Langner G, Expression of c-fos in auditive and non-auditory brain regions of the gerbil after manipulations that induce tinnitus. Exp Brain Res. 2003 Dec; 153 (4): 649-54. Epub 2003 24 sept. (Medline) Wallhausser-Franke E, Braun S, Langner G., Neuroreport. 8 iulie 1996; 7 (10): 1585-8. Salicilații cu vârsta de 2 ani - absorbție în sistemul auditiv: un model pentru tinitus? (Medline)

Deoarece tinitusul poate rezulta din tulburări ale întregii căi auditive și poate fi o expresie a proceselor patologice în canalul auditiv, urechea medie, urechea internă, nervul vestibulohochlear, trunchiul cerebral, calea auditivă sau cortexul auditiv, sunt uneori (în funcție de istoricul anterior și de constatările clinice neurologice sau ORL ) Sunt necesare măsuri de diagnostic cuprinzătoare pentru a exclude o boală subiacentă care necesită tratament. Astfel de examinări pot necesita imagistica prin rezonanță magnetică a craniului, AEP, examen ORL, audiometrie, testare calorică și electronistagmografie și examinarea cu ultrasunete a arterelor extra și intracraniene care alimentează creierul (sonografie Doppler).

Dacă suferiți de tinitus - nu vă lăsați și voi înnebuniți. În majoritatea cazurilor nu există nicio cauză, este de obicei un fenomen inofensiv, temporar. Cu cât o iei mai în serios, cu atât se înrăutățește. Cel mai important tratament este explicația cuprinzătoare despre dezvoltarea tinitusului, sfaturile și îndrumările medicale pozitive pentru a crește temerile și temerile pacientului și pentru a preveni dezvoltarea ulterioară fobică și hipersensibilitatea la zgomote, în special la tinitus.

Contrar credinței populare, suferința de tinitus depinde puțin de cât de mare sau cât de puternic este sunetul. Deficiența cauzată de tinitus este cea mai mare la persoanele a căror mobilitate fizică este restricționată de dizabilitățile lor, la persoanele care au suferit anterior tulburări de somn, la pacienții cu durere, persoanele cu depresie, izolarea socială sau boli psihiatrice. Tratarea acestor tulburări concomitente oferă o perspectivă bună de reducere a persoanelor care suferă de tinitus. Meikle MB, Vernon J, Johnson RM. Severitatea percepută a tinitusului: unele observații referitoare la o populație mare de pacienți cu clinică de tinitus. Otolaryngol Head Neck Surg 1984; 92: 689-96 Holgers KM, Erlandsson SI, Barrenas ML. Factori predictivi pentru severitatea tinitusului. Audiologie 2000; 39: 284-91. Sullivan M, Katon W, Russo J, Dobie R, Sakai C. Un studiu randomizat al nortriptilinei pentru tinitus cronic sever: efecte asupra depresiei, dizabilității și simptomelor tinitusului. Arch Intern Med 1993; 153: 2251-9. Folmer RL, Griest SE, Meikle MB, Martin WH. Severitate, zgomot și depresie a tinitusului. Otolaryngol Head Neck Surg 1999; 121: 48-51.

Citat: "Tinitofobie: Publicațiile exagerate din presa laică au făcut populația conștientă de ani de zile subiectul „tinitus”. Dramatizarea articolelor din reviste, televiziune etc. a înspăimântat populația, care uneori vede tinitusul ca fiind cea mai gravă dintre toate bolile. Drept urmare, multor oameni le este frică să nu obțină tinitus la un moment dat și să moară din cauza ei. "DOI 10.1055/s-0029-1220715, Laryngo-Rhino-Otol 2009; 88: 449- 458

Cursul obișnuit:

În caz de urgență, veți fi presat într-o terapie de perfuzie dovedită ineficientă, poate chiar un tratament de presiune a oxigenului. În studii, efectele sunt la nivelul placebo - asta nu înseamnă că lucrurile nu se pot îmbunătăți - dar probabil doar dacă lucrurile s-ar fi îmbunătățit singure. Dacă nu se îmbunătățește, totul poate fi repetat de mai multe ori la început. Acum, că sunteți într-o situație de urgență de atât de mult timp, aceiași medici vă oferă de obicei terapie de recalificare. Acolo vi se va spune că tinitusul este inofensiv. Tratamentul de urgență ineficient (suficient de des în clinică) este plătit de fondul de asigurări de sănătate. Explicațiile complicate că tinitusul este inofensiv și că trebuie doar să înveți să asculți, trebuie să plătești pentru tine acum. Acestea de fapt ajută. Cu toate acestea, acestea sunt adesea necesare doar pentru că ați fost convins suficient de mult timp că aveți o boală gravă.

Într-un test, 93 la sută din 80 de persoane cu test cu auz normal au auzit tinitus după 5 minute de ședere într-o cameră anecoică fără a fi avut experiență prealabilă în tinitus. Toate situațiile în care persoana care suferă de tinitus se concentrează asupra tinitusului din urechea sa sunt capabile să întărească ciclul centralizării. Tăcerea absolută este o situație în care persoana care suferă de tinitus nu poate scăpa de zgomotul din urechile lor: aceasta reintroduce energia în acest ciclu. De aici și sfatul pentru persoanele care suferă de tinitus pentru a evita liniștea completă. Un zgomot de fond plăcut și scăzut ar trebui să fie întotdeauna prezent, astfel încât acest ciclu să nu fie intensificat.

Motive psihologice pentru dorul tăcerii (după Jonathan Hazell FRCS iunie 2001, Îmbogățirea sunetului de mediu)