Monitorizarea localizată a cancerului de prostată poate fi suficientă
Un studiu în limba engleză compară opțiunile oferite, de la operație la radioterapie, prin supraveghere activă.
Postat pe 16.09.2016 10:08
Nu există screening organizat, dar în fiecare an, în Franța, 2 milioane de bărbați cu vârste cuprinse între 50 și 69 de ani - o treime din această grupă de vârstă - fac un test PSA (antigen prostatic urinar). Dintre aceștia, 36.000 (2%) primesc un rezultat care necesită o biopsie de prostată, ceea ce confirmă cancerul pentru 14.500 (0,7%). Aceste cifre din 2012, preluate din bazele de date ale schemei generale de asigurări de sănătate, arată angoasa medicilor și a pacienților acestora. Dar când diagnosticul de cancer este confirmat, o altă parte se implică, cu alegeri dificile de făcut.
Un vast studiu englezesc, numit „Protect” (Testarea prostatei pentru cancer și tratament), oferă în mod convenabil lumină asupra alegerii pacienților. Este publicat în renumitul New England Journal of Medicines pe 14 septembrie sub forma a două articole, unul concentrându-se asupra rezultatelor în ceea ce privește vindecarea cancerului, celălalt asupra celor mai frecvente efecte secundare (disfuncție erectilă). Și incontinență urinară). „Este un studiu bun, cu doar 1% pierdut în urma monitorizării”, remarcă profesorul Jean-Luc Descotes, președintele Asociației Franceze de Urologie (AFU). Rezultatele au fost așteptate cu nerăbdare și nu există nicio îndoială că vor fi o etapă importantă. ”
Chirurgie robotică
De fapt, după cum își amintește profesorul Anthony D'Amico, profesor la Harvard și șeful departamentului de radioterapie de la Dana Farber Cancer Institute din Boston (Statele Unite), în editorialul care însoțește publicația „Protect”, „Cea mai bună abordare inițială a cancerul de prostată în stadiu incipient rămâne necunoscut. " Conform lucrărilor efectuate de șapte universități engleze, în special cele de la Oxford și Bristol, toate abordările sunt aceleași. Cel puțin când ne uităm la supraviețuitori la zece ani de la diagnosticul inițial, deoarece, în rest, există diferențe.