MRSA • simptome; Tratamentul infecției cu rezistență la antibiotice

Multe infecții bacteriene pot fi tratate cu antibiotice. Dar unii agenți patogeni sunt acum rezistenți multipli la anumite antibiotice. Cel mai cunoscut dintre acești agenți patogeni multi-rezistenți este Staphylococcus aureus rezistent la meticilină (MRSA). Germenul apare în special în spitale - unde antibioticele sunt utilizate în mod deosebit.

simptome

Bacteriile din genul Staphylococcus aureus colonizează în mod natural pielea și membranele mucoase: Infectiologii estimează că în jur de 20 până la 60% dintre toți oamenii au Staphylococcus aureus în principal în nas și gât. Germenul devine periculos numai atunci când purtătorul este slăbit fizic: pentru pacienții cu un sistem imunitar slăbit, poate duce chiar la infecții care pun viața în pericol, cum ar fi pneumonia sau otrăvirea sângelui.

Într-un astfel de caz, antibioticele ajută de obicei. Dar bacteriile sunt capabile să dezvolte insensibilitate la antibioticul meticilină și la alte antibiotice. Rezultatul este rezistența la antibiotice. MRSA este abrevierea pentru Staphylococcus aureus rezistent la meticilină - acesta este unul dintre agenții patogeni multi-rezistenți (MRE pe scurt).

Bacteriile din organism ca oaspete permanent

Corpul nostru este plin de diverși germeni. Bacteriile de pe piele asigură o valoare sănătoasă a pH-ului și astfel evită bacteriile patogene. În tractul gastrointestinal, acestea ajută digestia și sunt o parte importantă a sistemului nostru imunitar. Aceste "bacterii bune" sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de germeni comensali. Staphylococcus aureus nu este unul dintre aceștia. Colonizarea MRSA în special poate fi periculoasă pentru corpul nostru.

Diferența dintre colonizare și infecție:

Așezare (colonizare): Când sunt colonizate cu bacterii MRSA, bacteriile se colonizează și se înmulțesc pe piele și mucoasă fără a provoca boli. Acești oameni sunt așa-numiții transportatori MRSA. Trebuie să faceți curățenie cu spălări și unguent nazal pentru a îndepărta germenul multi-rezistent de pe piele.

Infecţie: Când este infectat, MRSA pătrunde în corpul pacientului prin piele sau membrană mucoasă și duce la boli. Agentul patogen MRSA este rezistent la multe antibiotice. Cu toate acestea, există câteva antibiotice de rezervă care sunt de obicei eficiente în tratarea unei infecții cu SARM.

Tratamentul MRSA - Procedura standard este remedierea

O renovare ar trebui să elimine germenul multi-rezistent. Nu se poate prezice cu certitudine dacă MRSA nu mai poate fi detectat ulterior sau dacă se va stabili din nou după un timp. Medicul decide pentru cine este posibilă o renovare.

Ce se întâmplă în timpul unei renovări?

  • Curățarea cu săpunuri și unguente dezinfectante.
  • Dacă nazofaringele este afectat de MRSA, se utilizează și un unguent nazal germicid (unguent nazal mupirocină) timp de cinci zile.
  • Medicul folosește apa de gură dezinfectantă pentru a curăța gura și gâtul.
  • Canalele urechii sunt tratate cu preparate antiseptice.
  • Pentru a curăța întregul corp de pielea intactă, inclusiv părul, pacienții fac duș sau fac baie timp de cel puțin 3 zile la rând timp de 15 minute de fiecare dată. Loțiunile germicide de spălare sau aditivii pentru baie din duș și cadă ar trebui să elimine MRSA.

Pentru a monitoriza succesul, medicul aranjează frotiuri de control pe corpul persoanei în cauză cel mai devreme la 3 zile de la finalizarea măsurilor pentru a verifica dacă MRSA a fost complet eliminat.

Unde apare MRSA?

SARM apar la nivel mondial. Cel mai adesea, germenii colonizează pacienții din spitale, în special în unitățile de terapie intensivă. Ele sunt principala cauză a așa-numitelor infecții spitalice nosocomiale. Locuitorii bătrânilor și ai caselor de îngrijire medicală sunt, de asemenea, infectați într-o mică măsură cu acest germen de spital.

Potrivit unui studiu publicat la începutul lunii noiembrie 2018, în Uniunea Europeană numai în 2015 au existat în jur de 670.000 de boli cauzate de agenți patogeni multi-rezistenți. 33.000 de pacienți au murit din cauza infecției cu SARM.

MRSA: De ce nu mai funcționează antibioticele?

Unul dintre principalele motive pentru bacterii mai rezistente este utilizarea necritică a antibioticelor - nu numai la om, ci și la creșterea animalelor. Oamenii de știință cercetează, prin urmare, noi grupuri de antibiotice și ingrediente active. Dar antibioticele de substituție eficiente sau un vaccin protector împotriva MRSA nu sunt încă la vedere. Este posibil ca doar o înțelegere mai precisă a mecanismelor de apărare să permită noi terapii împotriva acestor bacterii.

Cine aparține grupului de risc MRSA?

MRSA este de obicei sigur pentru persoanele sănătoase. La persoanele cu sistem imunitar slab, infecția cu SARM poate duce la boli grave. Factorii de risc includ:

  • Spitalizat în ultimele șase luni
  • Persoanele care au nevoie de îngrijiri cronice în casele de bătrâni
  • Terapia cu antibiotice în ultimele șase luni
  • Pacienți dializați
  • diabetic
  • Vârstnici și sugari
  • Pacienți cu catetere, deschidere a traheei sau înlocuiri articulare
  • Persoanele cu vindecare slabă, răni cronice sau leziuni ale pielii sau boli inflamatorii ale pielii
  • Administrarea de medicamente care suprimă sistemul imunitar (de exemplu, imunosupresoare la pacienții cu cancer)
  • Contactați un operator MRSA
  • Contact profesional cu animale în agricultură

Simptomele infecției cu SARM

Semnele infecției sunt infecții ale pielii, cum ar fi ulcere și colecții de puroi. Germenul poate provoca infecții ale rănilor, infecții ale tractului urinar, pneumonie sau chiar otrăvire a sângelui care pune viața în pericol. Detectarea germenilor multi-rezistenți are loc printr-un tampon din nas, gât sau rana.

Infecții locale, profunde sau sistemice: Severitatea unei infecții poate fi foarte diversă, de la abcese și meningite la inflamația mușchilor cardiaci.

Sindromul șocului toxic (TSS): Infecție care pune viața în pericol asociată cu insuficiență multiplă a organelor. Simptomele tipice sunt febra peste 39 ° C, erupție cutanată difuză (exantem) și tensiune arterială scăzută (hipotensiune).

Intoxicație alimentară: Consumul de alimente contaminate duce la intoxicații alimentare din cauza enterotoxinelor produse de S. aureus. Greață bruscă, vărsături, dureri abdominale asemănătoare crampelor și diaree apar la doar câteva ore după ingerarea alimentelor. De cele mai multe ori, otrăvirea se autolimită, dar în cazuri severe poate duce la hipovolemie (lipsa sângelui circulant) și hipotensiune (tensiune arterială scăzută).

Contagiune: Cum se transmit agenții patogeni multi-rezistenți?

Agenții patogeni ajung cel mai adesea de la persoană la persoană prin contact fizic direct, de exemplu o strângere de mână. Dar MRSA se poate lipi și de mânerele ușilor, de balustrade sau de alte mânere. Dacă purtați germenii pe propriul corp, vă puteți infecta teoretic. De exemplu, dacă MRSA ajunge din nas prin mâini într-o rană și astfel în sânge. Este posibilă și infectarea prin intermediul unui animal de companie colonizat.

Mai ales în clinici sau case de îngrijire medicală, este important să se prevină răspândirea agentului patogen cât mai mult posibil. Prin urmare, igiena atentă a mâinilor este extrem de importantă. Cel mai bine este ca vizitatorii spitalului să își dezinfecteze mâinile înainte și după șederea lor în clinică.

Perioada de incubație și durata infectivității

Dacă MRSA se administrează pe cale orală, incubația este de doar două până la șase ore; în cazul infecțiilor cu germenii spitalului, acestea sunt de câteva zile (patru până la zece). În cazul purtătorilor de MRSA, o infecție poate apărea doar la câteva luni după colonizare.

Atâta timp cât simptomele infecției cu MRSA sunt prezente, există riscul de infecție pentru alte persoane. În plus, se aplică următoarele: atâta timp cât agentul patogen poate fi detectat, bolnavii sunt contagioși. Cu toate acestea, germenii se pot transmite și de la purtători sănătoși de MRSA care nu prezintă simptome.

Măsuri care trebuie luate în caz de infecție cu MRSA

Pentru a detecta MRSA, medicul ia un frotiu de tampon. MRSA poate fi găsit pe piele, în gât, pe membranele mucoase ale vestibulelor nazale, sub axile, pe linia părului, în zona inghinală, în scaun sau rect, în infecții în rană, în sânge și în urină. Cel mai adesea, medicul ia o probă în vestibul nazal sau în gât. În medie, un frotiu costă între 10 și 15 euro.

Odată ce diagnosticul de SARM a fost stabilit, trebuie luate diferite măsuri de protecție:

  • Cazare: Dacă se suspectează MRSA, pacienții sunt așezați într-o singură cameră din spital. Prin urmare, izolarea este necesară, astfel încât germenii să nu se răspândească mai departe. În mod ideal, camera are o încuietoare. Dacă mai mulți pacienți au același agent patogen, aceștia pot fi cazați într-o cameră comună.
  • Dacă persoanele infectate părăsesc încăperea, acestea trebuie să poarte o mască de față și să își curețe bine mâinile.
  • Protecția personalului: Personalul se protejează cu halate de unică folosință, mănuși de unică folosință și protecție pentru gură și nas. Mâinile sunt dezinfectate la intrarea și ieșirea din cameră.
  • Protecția vizitatorilor: Vizitatorii poartă, de asemenea, halate de protecție și protecție pentru gură și nas și își dezinfectează mâinile.
  • Tratament: Dacă este necesar, se efectuează o remediere (vezi mai jos) în cazul unei colonizări de către MRSA.

Măsuri preventive de protecție împotriva infecțiilor

Dacă sunteți sănătos, puteți menține un contact normal cu purtătorii MRSA. Chiar și îmbrățișările sunt permise, deoarece riscul de infecție este foarte mic. Spălați-vă bine mâinile după aceea. Altfel se aplică:

Urmați instrucțiunile date de personalul spitalului.

Dacă aveți răni deschise sau un sistem imunitar grav slăbit, este mai bine să evitați contactul cu purtătorii MRSA sau cu persoanele cu SARM.

Este esențial să luați antibiotice conform indicațiilor medicului dumneavoastră.

Chiar dacă ați avut contact cu pacienții cu SARM, nu este nevoie să faceți test pentru germeni.

Dacă o operație este în așteptare și aveți un factor de risc pentru MRSA, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră dacă are sens să faceți un test în prealabil.

Acoperiți întotdeauna rănile și rănile cu un bandaj curat și spălați-vă bine mâinile înainte și după schimbarea bandajului.

Evitați contactul cu rănile deschise ale altor persoane.

În general, spălați-vă bine mâinile după utilizarea toaletei, schimbarea scutecelor sau intrarea în contact cu animalele.

Ventilați regulat, deoarece numărul agenților patogeni crește în încăperile închise.

Nu folosiți niciodată prosoape, șervețele sau periuțe de dinți nefolosite.

Curățați bine legumele și fructele crude înainte de a le consuma.

După procesarea cărnii crude, asigurați-vă că ați curățat bine tăieturile și cuțitele, astfel încât alte alimente să nu intre în contact cu bacterii. Germenii se sting când carnea este încălzită la 70 ° C timp de două minute.

Spălați-vă rufele în mod regulat la 60 ° C, deoarece majoritatea agenților patogeni nu vor supraviețui.

Asigurați-vă că dvs. și familia dvs. sunteți complet vaccinați. Nu uitați să reîmprospătați în mod regulat anumite vaccinări.

  • e-mail
  • divide
  • tweet
  • divide
  • pin

Plantele și animalele pot produce substanțe antibiotice. Lasă-te surprins de ce antibiotice are de oferit natura! Mai Mult.

Listeria care se găsește în peștele afumat, brânza moale și cârnații opăriți prezintă un potențial de risc ridicat.

Ce faci Prejudecățile frecvente și dezinformarea persistentă cu privire la antibiotice sunt examinate mai atent.

Antibioticele sunt glonțul magic împotriva infecțiilor bacteriene. Totul despre asumarea, riscurile și efectele secundare mai mult.

Germenii spitalelor cauzează infecții la spital: Citiți aici cât de periculoase sunt infecțiile nosocomiale și cum vă puteți proteja mai mult de ele.