Muncă: identificarea travaliului real și ameliorarea durerii travaliului
O femeie însărcinată nu simte dureri de travaliu chiar înainte de a naște. Uterul se contractă din nou și din nou în timpul sarcinii. Există diferite tipuri de contracții și, de asemenea, se simt diferite. Cum recunoașteți contracțiile „reale” care indică începutul travaliului? Ce promovează travaliul, ce îl inhibă?
Conținutul articolului în prezentarea generală:
Ce sunt contracțiile?
Contracțiile de muncă în general sunt contracții musculare ale uterului pe care o femeie le simte în timpul sarcinii și al nașterii. În sens medical îngust, totuși, numai contracțiile ritmice, adică recurente regulate care pun nașterea în mișcare și o conduc înainte, se numesc contracții: Când uterul se contractă, colul uterin se deschide treptat și copilul este împins în și prin canalul de naștere. Pe măsură ce travaliul progresează, contracțiile cresc în forță și durată.
Exact ceea ce provoacă activitatea de muncă și astfel nașterea până la urmă nu a fost încă aflat în detaliu. Se presupune că plămânii maturi ai copilului produc ca semnal o proteină specială, care oprește producția hormonului sarcinii HCG. Hormonul oxitocină, care este acum eliberat, joacă un rol important. Proprietatea sa inducătoare de muncă este utilizată în obstetrică: substanța este utilizată pentru a stimula travaliul.
Cum se simt contracțiile?
Modul în care sunt percepute contracțiile, dacă provoacă durere și cât de severă este, variază foarte mult de la femeie la femeie. Pentru mulți, durerea unei contracții reale se simte ca o crampă menstruală, cauzată de un flux insuficient de sânge către peretele uterin în timpul contracției. Unele femei o experimentează și ca o durere de spate de lungă durată. În același timp, femeia simte o Întărirea uterului - la sfârșitul contracției uterul se relaxează din nou. Înțepătura, presiunea plictisitoare sau tragerea sunt de asemenea posibile.
Contracțiile nu cresc în intensitate și frecvență în mod egal. Este normal ca o contracție severă să fie urmată de una slabă. De asemenea, poate fi destul de normal ca contracțiile să fie neîncetate și ușoare. În pauzele în travaliu, durerea travaliului a dispărut de obicei complet - o fază care poate fi utilizată pentru odihnă și relaxare.
Nu doar femeia însărcinată poate simți activitatea de muncă. Moașa poate simți, de asemenea, că mușchii uterini se contractă simțind abdomenul. În zilele noastre, în timpul nașterii, contracțiile și, în același timp, ritmul cardiac al copilului nenăscut sunt verificate cu ajutorul unui cardiotocograf (CTG).
Tipuri de travaliu și cum să le distingi
Există diferite tipuri de contracții, care diferă în funcție de apariția lor în timpul sarcinii, intensitatea, durata și funcția lor.
Pre-travaliu - practică munca
În jurul celei de-a 25-a săptămâni de sarcină, viitoarea mamă își poate simți stomacul devenind greu din nou și din nou. Aceste contracții ale uterului se numesc pre-travaliu și sunt complet inofensive, deoarece nu afectează colul uterin sau colul uterin. Cu aceste contracții preliminare, uterul se antrenează de fapt pentru următoarea naștere. Aceste dureri de travaliu nu sunt dureroase și, uneori, apar complet neobservate și la intervale neregulate.
Munca prematură - travaliul timpuriu
Cu toate acestea, dacă aceste precontractii apar în mod regulat pe o perioadă mai lungă de timp înainte de a 36-a săptămână de sarcină, poate fi travaliu prematur. Acestea sunt deja adevărate dureri de travaliu, împing bebelușul spre canalul de naștere și există riscul nașterii premature.
Cauzele acestui travaliu prematur pot fi foarte diferite. De exemplu, sunt posibile infecții ale vezicii urinare sau uretrei, întinderea excesivă a uterului sau slăbiciune cervicală, de exemplu în sarcini multiple. Prea mult lichid amniotic sau tulburări ale placentei sunt, de asemenea, posibile declanșatoare. Suprasolicitarea, stresul și presiunea psihologică sunt, de asemenea, cauze frecvente ale travaliului prematur.
Înainte de a 34-a săptămână de sarcină, travaliul prematur este o urgență medicală. Dacă apar următoarele simptome, este nevoie de asistență medicală rapidă, dacă este posibil într-o clinică cu un departament de naștere timpurie:
contracții regulate, agravante, însoțite de durere în travaliu. Contracțiile nu dispar odată cu mișcarea, iar contracțiile apar la fiecare cinci până la zece minute și durează 30 până la 60 de secunde.
Dureri abdominale și/sau de spate recurente, trăgătoare, asemănătoare crampelor
Plecarea lichidului amniotic
Clinica va examina mai întâi colul uterin și colul uterin pentru a vedea dacă nașterea a început deja. Atâta timp cât sacul amniotic este încă intact, se încearcă amânarea nașterii cât mai mult posibil. Medicamentele pentru cortizon ar trebui să sprijine dezvoltarea pulmonară a bebelușului și medicamente pentru a opri uterul de contracții. Până la a 28-a săptămână de sarcină, colul uterin poate fi, de asemenea, închis chirurgical cu o bandă de plastic sau un inel de cauciuc. În multe cazuri, odihna fizică consistentă ajută la travaliul prematur.
Durerile nașterii
Cu câteva săptămâni înainte de naștere, bebelușul își asumă poziția de naștere: alunecă capul mai întâi în pelvisul mamei. Acest proces este însoțit de dureri de travaliu. La femeile care nasc pentru prima dată, acest lucru poate fi resimțit între șase și patru săptămâni înainte de data scadenței, al doilea sau al treilea copil, de obicei, doar cu câteva zile înainte de naștere. Contracțiile se produc la intervale neregulate, cu ore sau zile între ele. Se pot simți trăgând în jos în stomac, uneori și în spate.
Muncă reală: deschidere, expulzare și contracții presante
Contracțiile reale încep nașterea - acum copilul este împins prin canalul de naștere unul câte unul și este timpul să facă drumul spre spital.
Contracțiile de deschidere durează inițial 30 până la 60 de secunde și apar la intervale de 5 până la 20 de minute pe. În timpul contracțiilor de deschidere, femeia trebuie să fie foarte răbdătoare; acest travaliu poate dura zece până la doisprezece ore în travaliul pentru prima dată. Cu toate acestea, durata durerilor de deschidere variază cu fiecare naștere, iar unele femei nu observă contracțiile până când durerile de deschidere apar la fiecare cinci minute. Până cel târziu, viitoarea mamă ar trebui să se îndrepte spre spital.
Durerile de deschidere scurtează colul uterin și lărgesc colul uterin. Deschiderea colului uterin este examinată în mod regulat de către o moașă sau medic în timpul nașterii. Doar când acest lucru s-a deschis complet până la opt până la zece centimetri, poate începe următoarea fază a nașterii.
În timpul fazei de expulzare, copilul este împins prin pelvisul mamei. Acum contracțiile continuă să crească și se simte a fi foarte dureroase. Contracțiile de expulzare durează în medie 60 - 90 de secunde, iar pauzele între două și patru minute. În timpul contracțiilor ulterioare, mama ar trebui să se ajute și să apese activ copilul din vagin.
Dureri după naștere
La aproximativ 15-30 de minute după nașterea bebelușului, uterul se contractă din nou pentru câteva contracții. Cu aceste dureri după naștere, placenta copilului și rămășițele pericarpului sunt expulzate.
Urmări
În primele câteva zile și săptămâni după naștere, femeia va observa că uterul se contractă din când în când. Cu toate acestea, aceste contracții nu sunt nici pe departe atât de puternice ca forța de muncă în timpul nașterii. Odată cu acest post-travaliu, uterul se retrage și sângerarea se oprește. Mamele care alăptează pot simți aceste contracții mult timp, deoarece hormonul oxitocină este eliberat în timpul alăptării.
Recunoașteți contracțiile reale
Nu este ușor, mai ales pentru mamele pentru prima dată, să distingem primele contracții reale în faza de deschidere de contracțiile false. Pentru unele femei, primele dureri de deschidere nu sunt foarte pronunțate și trec rapid, dar pentru altele este o povară imensă. Cea mai importantă întrebare care chinuie în special femeile care devin mame pentru prima dată: Este asta Desen în abdomen deja un adevărat vai sau nu? Cu aceste caracteristici se poate determina:
- Apar contracții greșite niciodată în mod regulat și nu prezintă un model uniform. Contracțiile reale, pe de altă parte, sunt ritmice și devin din ce în ce mai dureroase.
- Contracțiile false se opresc sau devine mai slabă când gravida se ridică și se mișcă. Contracțiile reale cresc apoi în intensitate.
- Într-o cadă de baie caldă, contracțiile false scad, munca reală nu.
Unele femei sunt foarte entuziasmate înainte de a naște și simt tot timpul contracții. Ar trebui să vă informați medicul sau moașa despre acest lucru sau să faceți un control la clinică pentru a vă liniști.
Ce să faci cu privire la durerea din travaliu?
Nu există o naștere complet nedureroasă. Nașterea este un proces natural care include și dureri de travaliu. Contracțiile sunt controlate prin eliberarea de hormoni. În ultima fază foarte dureroasă a nașterii, se eliberează endorfine crescute, care au un efect anxiolitic și calmant al durerii. După naștere, durerea dispare brusc, dar nivelul de endorfină este încă mult crescut. Acest lucru face ca noile mame să se simtă de-a dreptul intoxicate. Cercetătorii suspectează că o legătură puternică cu copilul apare atunci când mama din această stare îl ia pe copil în brațe pentru prima dată.
Intensitatea durerii de muncă diferă de la femeie la femeie. În timp ce durerea travaliului este suportabilă pentru unele mame însărcinate, alții o descriu ca insuportabilă. Această percepție diferită se datorează, printre altele, faptului că fiecare femeie se ocupă diferit de durere. Când durerea la naștere este evaluată ca fiind constant negativă, este dificil de acceptat. Cu cât o femeie este mai îngustă și mai anxioasă în timpul nașterii, cu atât va experimenta mai mult durerea travaliului. Dacă, pe de altă parte, femeia se ocupă de durere în avans și nu se apără de ea, își poate crește toleranța la durere și poate suferi mai puțin.
La cursurile prenatale există posibilitatea de a vorbi cu alte femei și moașă despre durerile din travaliu și de a învăța să se relaxeze înainte și în timpul nașterii - aceasta este cea mai bună metodă pentru ameliorarea durerii. Așadar, este util să ne dăm seama că corpul feminin este perfect pregătit pentru naștere. Contracțiile sunt aproape exclusiv dureroase și sunt întotdeauna limitate în timp. În pauzele dintre contracții, femeile se pot relaxa și câștiga o nouă forță.
Exercițiile de respirație, metodele de relaxare, acupunctura, aromoterapia și masajele de către partener fac contracțiile mai suportabile. În majoritatea maternităților de astăzi, femeile nu mai trebuie să se întindă pe pat în timpul nașterii, ci pot să se plimbe, să facă baie și să își aleagă propria poziție de naștere. Toate acestea ajută la nașterea copilului cât mai relaxată și nedureroasă posibil.
Pentru femeile care doresc, poate fi utilizat și în timpul nașterii Medicamente și proceduri anestezice poate fi utilizat pentru a atenua durerile din travaliu sau pentru a le elimina în totalitate. Acestea includ analgezice injectate local sau anestezie preridurală (PDA).
Unele femei văd o operație cezariană planificată ca o modalitate de a evita durerea în timpul nașterii. Trebuie amintit că o operație cezariană este o operație abdominală majoră, care este asociată cu riscuri pentru copil și mamă. Cu o naștere naturală fără complicații, mama se potrivește din nou doar câteva ore mai târziu; după o operație cezariană, vindecarea și regresia rănilor durează adesea câteva săptămâni - inclusiv durerea asociată.
Stimularea sau declanșarea contracțiilor - ce remedii există?
Când se atinge termenul de scadență calculat, multe femei însărcinate doresc ca lucrurile să înceapă în cele din urmă și ar dori să inducă ei înșiși travaliul. Dar nu este atât de ușor. Pentru că mai întâi bebelușul trebuie să fie „pregătit” - corpul dă în cele din urmă semnalele când copilul se poate naște. Dacă bebelușul nu este încă pregătit, stimulentele contracțiilor sunt de puțin folos sau sunt chiar riscante pentru copil. În nici un caz, femeile însărcinate nu trebuie să încerce să înceapă singure travaliul. Acest lucru trebuie făcut numai în consultare cu o moașă sau un medic.
Dacă există deja semne că travaliul este pe cale să înceapă, pot fi folosite diferite metode blânde pentru a stimula travaliul. Exemple sunt:
Mișcare: Mersul sau urcarea ușoară a scărilor alimentează corpul cu oxigen, stimulează circulația și fluxul de sânge.
Așezat pe mingea de exerciții: Mișcările circulare pelviene slăbesc orice tensiune.
Doar asteapta si vezi: Mai presus de toate, ingredientele de scorțișoară, ghimbir și cuișoare sunt considerate a induce și a promova travaliul.
Masaj abdominal: Uleiurile esențiale de scorțișoară, ghimbir, cuișoare și verbena pot fi amestecate cu un ulei de piele pentru un masaj delicat al stomacului.
Cadă: Aceiași aditivi pot fi adăugați și la o baie plină relaxantă, nu prea fierbinte.
Relaţii sexuale: Dacă ți-e poftă cu puțin înainte de data scadenței, poți încerca și sexul. Lichidul seminal conține prostaglandine. Această substanță asemănătoare hormonilor este utilizată și în obstetrică pentru a promova travaliul. Cu toate acestea, cantitatea din ejaculat este destul de mică, astfel încât efectul este neglijabil. Cu toate acestea, hormonul travaliului oxitocina este eliberat și în timpul sexului. Mișcările ritmice pot elibera și crampe.
Masaj mamelonar: Când mameloanele sunt stimulate, se eliberează și hormonul oxitocină, care poate începe travaliul. Cu toate acestea, masajul trebuie făcut cu atenție și cu pauze.
Cocktailuri de muncă riscante
Laxativele, uleiul de ricin sau așa-numitele cocktailuri de muncă, care conțin alcool pe lângă uleiul de ricin, nu sunt recomandate. Aceste remedii stimulează puternic mișcările intestinului și intestinului, care pun și uterul în mișcare. Cu toate acestea, cocktailurile de muncă nu sunt nicidecum inofensive și blânde. Acestea provoacă travaliu sever - dacă colul uterin nu este încă moale, acest lucru poate duce la complicații. Există, de asemenea, reacții adverse, cum ar fi greață, vărsături, crampe intestinale și diaree severă. Acestea duc la pierderea de lichide și la slăbirea mamei și a copilului. De aceea, cocktailurile de muncă ar trebui administrate doar de o moașă, dacă este cazul.
Inducerea de droguri a travaliului
Dacă data scadenței depășește cu mult data nașterii, dacă contracțiile nu încep corect sau dacă slăbesc în timpul nașterii, nașterea poate fi susținută cu medicamente. Fii în acest scop hormoni care induc travaliul (în special prostaglandine și oxitocină) administrate sub formă de tablete, supozitoare vaginale, geluri sau sub formă de contracții. Dacă o naștere este inițiată sau accelerată în acest fel, mama și ritmul cardiac al copilului trebuie monitorizate constant.
Metodele medicinale nu sunt lipsite de efecte secundare. Pot apărea contracții crescute, foarte dureroase sau contracții permanente dacă doza este prea mare. Femeile au adesea nevoie de analgezice sau de o epidurală. Toate acestea pun mama și copilul sub mare stres. Din acest motiv, avantajele și dezavantajele ar trebui cântărite în maternitate atunci când se induce travaliul sau se utilizează medicamente pentru a ajuta la travaliu. Viitoarea mamă are dreptul la informații și educație și ar trebui să ajute la decizia modului în care ar trebui să aibă loc nașterea.
În sfârșit: vine copilul! Sarcina de 40 de săptămâni se încheie odată cu nașterea.
A venit în sfârșit timpul - după nouă luni de anticipare, planificare și pregătire pentru nașterea noului membru al familiei, începe munca. Acum este important să fii bine pregătit pentru naștere. Mai Mult.
Într-o zi a sosit timpul: femeia este pe cale să nască. Viitoarea mamă recunoaște acest lucru prin apariția travaliului, prin „tragere” și prin evacuarea lichidului amniotic. Mai Mult.