Nash, 1; îngrijorat; mătuşă; pid; firimituri de ciroză li; e; consumul excesiv de zahăr
Jean-Yves Nau - 24 iunie 2015 la 15:23
Autoritățile publice sunt în alertă. „Nash”, o ciroză care nu este cauzată de băuturile alcoolice, ci de consumul de zaharuri, se răspândește rapid în întreaga lume, în urma diabetului și a obezității. O soluție: schimbarea comportamentului nostru.
Timp de citire: 5 min
De-a lungul Atlanticului, a fost numit „Nash”: hepatită steato nealcoolică. Traduceți: steatohepatită nealcoolică sau, mai bine, încă dezvoltă ciroză care nu se datorează băuturilor alcoolice. Am putea, de asemenea, într-un mod mai prozaic, să vorbim despre ficatul prea „gras”. Unii din Franța preferă „steatohepatita metabolică”. Este cazul prof. Vlad Ratziu, specialist în hepatologie la grupul spital Pitié-Salpêtrière (Paris). Vorbim în continuare despre NAFLD (boală hepatică grasă nealcoolică).
Multe cuvinte pentru o singură entitate; o patologie a cărei evoluție începe să-și îngrijoreze specialiștii și oficialii din domeniul sănătății publice. I se dedică un prim simpozion franco-american, care va avea loc la Institutul Pasteur din Paris în 25 și 26 iunie. Acum câteva zile i-a fost dedicată o publicație în Journal of Hepatology. Conduși de Nicola M. McKeown (Universitatea Tufts, Boston), autorii demonstrează o legătură tulburătoare între această afecțiune și consumul regulat de băuturi zaharate (băuturi răcoritoare).
Reflectând multe dintre obiceiurile noastre alimentare, ficatul este un organ care abia înșeală. Știm asta de mult timp cu alcoolul. Deci, acest lucru este valabil și în cazul zahărului. În practică, boala hepatică grasă nealcoolică este o boală al cărei diagnostic se bazează pe:
· Testele anormale ale funcției hepatice vizibile dintr-un simplu test de sânge (nivel crescut de transaminaze sau Gamma GT;
Anomalii ale țesutului hepatic vizibile dintr-o biopsie;
Apariția acestor elemente la o persoană care nu are alte afecțiuni hepatice (de origine virală, autoimună, genetică sau toxică) și mai ales care nu suferă de dependență de alcool.
La un pacient
din trei, evoluția
se face spre
ciroza, care favorizează dezvoltarea cancerului hepatic
Specialiștii centrului Paul-Brousse
Acumularea de grăsime
La persoanele cu biopsie hepatică, analiza arată prezența grăsimii (steatoză) în ficat însoțită de afectarea celulelor inflamatorii (hepatită). „La unul din trei pacienți, evoluția este, în diferite grade, la ciroză, care favorizează apariția cancerului hepatic”, rezumă specialiștii centrului hepato-biliar Paul-Brousse (Villejuif).
Factorii de risc pentru apariția și dezvoltarea steatohepatitei nealcoolice sunt acum bine cunoscuți: supraponderalitate (indicele de masă corporală mai mare de 25 kg/m2), hiperglicemie în post (mai mare de 6,1 mmol/l), hipertrigliceridemie (mai mare de 1,7 mmol/l ); „Adipozitate centrală” (circumferința taliei mai mare de 88 cm pentru femei și mai mare de 102 cm pentru bărbați); un nivel scăzut de colesterol HDL în sânge (mai puțin de 0,5 g/l la femei și mai puțin de 0,4 g/l la bărbați).