Nasul rupt (fractura nasului) - simptome, diagnostic și tratament 🥇 Medicină - Fitness - Nutriție
Un nas rupt este o ruptură (crăpătură sau rupere) a oaselor din nas. În majoritatea cazurilor, cartilajul nazal din apropiere este de asemenea deteriorat, în special septul nazal, partiția flexibilă care separă părțile stângi și drepte ale nasului.
Deoarece nasul ocupă o poziție atât de proeminentă și neprotejată în centrul feței, este deosebit de predispus la accidente și violență. Pentru fracturile ușoare, leziunea provoacă doar umflături ușoare și o scurtă sângerare nazală, astfel încât este posibil să nu observați pauza decât dacă nasul vă vindecă cu o ușoară deformare.
Cu toate acestea, în cazul fracturilor severe, nasul poate fi în mod evident deformat sau deplasat din poziția normală a liniei medii imediat după impact. Pot exista, de asemenea, sângerări nazale severe, o nară blocată sau probleme cu fluxul de aer asociate cu un sept deviat (o deplasare a septului nazal spre nara stângă sau dreaptă).
Profesioniștii din domeniul sănătății nu știu cât de des oamenii își rup nasul, deoarece multe persoane cu fracturi ușoare ale nasului nu solicită tratament. Printre adulții și adolescenții tratați de medici, sporturile de contact, accidentele auto, accidentele cu motocicleta și agresiunile sunt cele mai frecvente cauze ale fracturilor nasului. Sportivii, în special, prezintă un risc ridicat de rupere a nasului dacă participă la fotbal, baschet, baseball, box, arte marțiale (în special kickboxing), lupte, handbal, racquetball sau ciclism montan.
Deși nasul este, de asemenea, o țintă ușoară pentru fracturi în timpul jocurilor de hochei și fotbal, căștile utilizate în aceste sporturi oferă o anumită protecție împotriva leziunilor faciale. Căștile de protecție pot reduce, de asemenea, riscul de rupere a nasului (precum și răniri mai grave) pentru persoanele care merg cu motocicleta sau cu bicicleta.
Utilizarea sporită a centurilor de siguranță și a airbag-urilor în ultimele trei decenii a redus dramatic numărul persoanelor care își sparg nasul lovind tabloul de bord într-un accident de mașină.
La sugari, oasele din nas sunt uneori rupte în momentul nașterii. La copiii mai mari, nasurile sparte sunt adesea cauzate de o cădere, un accident de bicicletă, sporturi de contact sau abuzuri asupra copiilor.
În general, copiii au mai puține șanse să aibă nasul spart decât adulții, deoarece oasele imature ale unui copil sunt în general mai puțin fragile și mai flexibile. Cu toate acestea, un nas rupt este mai probabil să provoace deformări pe termen lung sau probleme de respirație la un copil, deoarece oasele nazale și cartilajul unui copil nu au crescut încă pe deplin.
Structura postului
Simptome
Simptomele unui nas rupt includ:
- Vânătăi, umflături și sensibilitate în jurul nasului
- Epistaxis
- Un nas deformat, răsucit sau strâmb
- Blocarea uneia sau a ambelor nări
- Un sept deviat
- O decolorare sângeroasă sub ochi
Chiar dacă nasul este ușor rănit, zona se poate umfla semnificativ în decurs de o oră sau două de la impact. Până când această umflare dispare, este posibil ca dvs. sau medicul dumneavoastră să nu puteți evalua cu exactitate amploarea daunelor.
diagnostic
După examinarea simptomelor, medicul vă va întreba cum v-ați rănit nasul, dacă v-ați rupt sau ați rănit grav nasul și dacă ați avut vreodată o intervenție chirurgicală la nas.
Apoi, medicul dumneavoastră vă va examina nasul, examinând forma și simetria acestuia, alinierea oaselor sale, poziția septului nazal și orice zone evidente de deformare sau sensibilitate. Folosind o lumină puternică și un instrument (speculul nazal) care vă deschide ușor nara, medicul dumneavoastră vă va examina suprafața interioară a fiecărei nări și vă va verifica septul nazal pentru vânătăi sau cheaguri de sânge. În multe cazuri, nu sunt necesare teste suplimentare. Razele X nu sunt întotdeauna necesare.
Medicul dumneavoastră vă poate îndruma către un medic ORL (ureche, nas și gât) sau chirurg plastic dacă nasul este deformat, fluxul de aer prin nas este blocat sau aveți alte simptome care necesită tratament special. Acești medici pot solicita teste suplimentare înainte de a vă trata fractura nasului.
Durata preconizată
Deși sensibilitatea și umflăturile dispar de obicei în decurs de o săptămână sau două, deformările oaselor nazale sau ale cartilajului sunt permanente, cu excepția cazului în care sunt tratate de un specialist.
prevenirea
Puteți ajuta la prevenirea spargerii nasului evitând traume la nivelul nasului. Purtați o centură de siguranță, curea de umăr și pălării de fiecare dată când conduceți pentru a vă proteja fața în timpul sporturilor de contact. Purtați o pălărie când călătoriți cu motocicleta sau bicicleta.
tratament
Dacă nasul rănit este deformat sau aliniat greșit și solicitați un tratament de urgență, medicul poate încerca să vă alinieze nasul imediat. Acest lucru se poate face cu sau fără intervenție chirurgicală. Dacă sângerarea continuă, medicul vă poate umple partea din față a nasului cu un burete hemostatic sau un tifon. Dacă există vânătaie sau cheag de sânge pe septul nazal (un hematom septal), medicul va face o mică incizie pentru a permite scurgerea cheagului. Un hematom septal nehidratat poate duce la deformarea permanentă a nasului.
Dacă vătămarea dumneavoastră pare mai puțin gravă, medicul dumneavoastră poate aștepta câteva zile pentru ca umflarea să dispară înainte de a evalua situația. În multe cazuri, nasul poate fi realiniat în primele 10 zile de la leziune într-o procedură nechirurgicală numită reducere închisă. După acest timp, realinierea poate fi efectuată chirurgical folosind o procedură numită nas job, care vă remodelează nasul pentru a-i îmbunătăți aspectul. Dacă și septul nazal trebuie reparat, se numește septorinoplastie.
Când să apelați un profesionist
Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți un pumn pe nas și oricare dintre următoarele simptome:
- Nasul este deformat, strâmb sau deplasat din poziția normală a liniei medii.
- Septul nazal se abate spre dreapta sau spre stânga.
- Aveți o sângerare nazală care durează mai mult de 15 minute.
- Observați o umflătură mică, asemănătoare unui grapel, pe partea septului nazal în nară. Acesta poate fi un hematom septal.
- Ați crescut dificultăți de respirație prin nas.
Dacă suferiți o lovitură mai puțin severă a nasului, umflarea inițială a leziunii poate face dificilă observarea unei ușoare deformări nazale sau a unui sept deviat. Pentru a vă asigura că nu ați ratat o fractură, așteptați câteva zile pentru ca umflarea să dispară, apoi verificați-vă nasul în oglindă. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă observați că nasul este deformat, deplasat de la poziția normală a liniei centrale sau prezintă un sept deviat.
prognoză
În majoritatea cazurilor, chiar dacă este necesar un tratament chirurgical pentru realinierea sau reconstrucția nasului, perspectivele sunt bune. Un număr mic de persoane aleg să se opereze reconstructiv de mai multe ori din motive cosmetice sau pentru a îmbunătăți fluxul de aer.