NEFROPATIA O COMPLICAȚIE GRAVĂ A DIABETULUI Diabet Revista
Rinichii sunt forța motrice din spatele sistemului de filtrare. Ele elimină, prin urină, produsele de care organismul nu are nevoie sau care sunt în exces în sânge, precum sodiu, potasiu, uree, albumină, glucoză și apă. Rinichii sunt de cea mai mare importanță pentru buna funcționare a corpului nostru. Persoanele cu diabet zaharat ale căror niveluri de zahăr din sânge sunt slab controlate fac ca rinichii să lucreze mai mult pentru a elimina excesul de zahăr din sânge. Acesta este motivul pentru care controlul constant al zahărului din sânge este esențial.
Principalii factori de risc pentru nefropatie
• Diabet de lungă durată, slab reglementat
• Glicemia dezordonată și slab controlată
• Hipertensiune
• Sexul masculin este mai expus riscului decât femeia
• Obezitate și supraponderalitate
• Fumatul
• Inactivitate fizica
Dezvoltarea nefropatiei diabetice, uneori lentă, este adesea asociată cu alte complicații vasculare ale diabetului, fie la nivelul ochilor (retinei) numită retinopatie, cât și la nivelul picioarelor (membrelor inferioare), numită neuropatie.
Simptome
În prima fază a bolilor renale, nu există adesea simptome, durere sau suferință fizică.
În faza avansată, nefropatia diabetică poate provoca disconfort legat de insuficiența renală, cele mai frecvente fiind:
• Oboseală generală
• Slăbiciune fizică
• Pierderea poftei de mâncare sau a greutății
• Pleoapele umflate, mâinile și picioarele umflate
• Greață, vărsături, greață
• Mâncărime generalizată
• Dureri de spate plictisitoare
O screening
Diabetici de tip 1: La adulții cu diabet de tip 1, screening-ul trebuie efectuat la patru până la cinci ani de la apariția diabetului, apoi anual.
Diabetici de tip 2: Pentru persoanele cu diabet de tip 2, un test de screening trebuie făcut atunci când este diagnosticat cu diabet, apoi anual sau după recomandarea medicului. Pentru a verifica calitatea muncii efectuate de rinichi, un test de urină și sânge poate detecta și măsura prezența unei proteine numite „albumină”.
Tratamentul
Afectarea rinichilor cauzată de nefropatie este ireversibilă. În funcție de stadiul nefropatiei, unii oameni vor avea nevoie de dializă pentru a scăpa de deșeuri. Aproximativ 40% dintre persoanele care încep la dializă în Franța sunt diabetice. Progresia leziunilor renale poate fi încetinită sau oprită prin controlul atent al zahărului din sânge și al tensiunii arteriale. Uneori, acest lucru necesită administrarea de medicamente. Medicul va stabili tratamentul adecvat, în funcție de tipul de diabet și de rezultatele testelor solicitate. Terapia include recomandări dietetice și prescrierea de medicamente pentru controlul tensiunii arteriale.
Recomandări dietetice
Medicul sau nutriționistul vă va învăța o dietă controlată cu proteine și, dacă este necesar, anumite minerale (calciu, fosfor, sodiu, potasiu).