Neurita Nervi Optici - Cauze, simptome și tratament
În Nevrita optică este o inflamație a nervului optic. Este adesea un simptom timpuriu al sclerozei multiple.
Cuprins
Ce este nevrita optică?
În medicină este Nevrita optică de asemenea ca Nevrita optică sau Inflamația nervului optic cunoscut. Dacă inflamația apare în capul nervului optic, se numește papilită, dacă apare în secțiunea posterioară a nervului optic, este nevrita retrobulbară. Neurita nervoasă optică este însoțită de umflături ale fibrelor nervoase situate pe capul nervului optic, precum și de tulburări circulatorii.
Acest lucru creează un risc de deteriorare a nervului optic și pierderea vederii. În cel mai rău caz, poate duce la orbire. În majoritatea cazurilor, nevrita optică este unilaterală. Boala este, de asemenea, considerată un semn precoce al sclerozei multiple. Persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 45 de ani sunt afectate în special de inflamația nervului optic. Boala este mai frecventă la femei decât la bărbați.
cauzele
Copiii pot dezvolta, de asemenea, nevrita nervoasă. De obicei au papilită, care este cauzată de infecții generale, cum ar fi răceala. Cu toate acestea, nici o cauză specifică a inflamației nu poate fi găsită la aproximativ 70% din toți copiii bolnavi. Uneori, inflamația nervului optic apare ca urmare a unor boli precum malaria, borrelioza Lyme sau sifilisul. Ocazional, sinuzita (inflamația sinusurilor) este, de asemenea, factorul declanșator al nevritei optice.
Simptome, afecțiuni și semne
Principalul simptom al nevritei optice este deteriorarea vederii.În câteva zile sau chiar ore, poate exista o reducere semnificativă a vederii. Pierderea vederii se observă în primul rând în secțiunea centrală a câmpului vizual. Persoana afectată vede printr-un voal gri sau o sticlă mată.
Există, de asemenea, dureri în ochi cauzate de mișcările ochilor. Durerea este adesea percepută foarte diferit. Pot fi usturătoare, palpitante, plictisitoare sau difuze. În plus, ochii sunt extrem de sensibili. Nu este neobișnuit ca pacientul să sufere de tulburări de saturație a culorii sau de orbire a culorii, ceea ce este în special cazul culorii roșii.
Durerea poate fi intensificată și de căldură, pe care medicii o numesc fenomenul Uthoff. De exemplu, dacă pacientul face o baie caldă, acest lucru duce adesea la o deteriorare a vederii. Aproximativ 30 la sută din toți bolnavii experimentează, de asemenea, flashuri de lumină. Presiunea și lumina puternică promovează, de asemenea, durerea.
Diagnosticul și evoluția bolii
Dacă simptomele nevritei optice duc pacientul la medic, medicul pune mai întâi câteva întrebări. El ar dori să știe dacă există durere la mișcarea ochilor, dacă un ochi vede mai rău decât celălalt, de când vederea sa deteriorat, dacă au existat recent infecții gripale sau boli febrile și dacă există o boală cardiovasculară.
De asemenea, sunt importante cazurile de scleroză multiplă în familie, indiferent dacă pacientul percepe flash-uri de lumină și dacă consumă alcool sau tutun și ia medicamente în mod regulat. Sondajul este urmat de determinarea acuității vizuale, cu pacientul citind litere și cifre pe o tablă. Medicul strălucește o mică lampă în ochi pentru a testa reacția pupilară.
Mobilitatea ochilor este, de asemenea, controlată. Pacientul urmărește degetul medicului sau un stilou și indică dacă simte durere sau vede o vedere dublă. Mai mult, se efectuează o examinare a fundului. Pentru a face acest lucru, medicul strălucește un oftalmoscop (oglindă) în ochi pentru a evalua retina.
Alte metode de diagnostic includ verificarea percepției culorii și testarea conducerii nervului optic. Dacă se suspectează scleroza multiplă, se poate efectua imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau o puncție lombară. Dacă scleroza multiplă este responsabilă pentru inflamația nervului optic, tratamentul medical poate îmbunătăți vederea.
În caz contrar, evoluția neuritei nervoase optice este diferită. Uneori inflamația durează două săptămâni și apoi se îmbunătățește spontan. În cazurile severe, simptomele pot persista, de asemenea.
Complicații
Complicațiile tipice sunt deteriorarea vederii, vederea încețoșată și durerea la ochi la mișcarea ochilor. În plus, ochii sunt sensibili la stimulii luminoși, iar fulgerele de lumină se văd în aproximativ o treime din toate cazurile. Dacă persoana nu are tensiune arterială crescută, diabet sau tuberculoză, inflamația nervilor se vindecă adesea fără tratament și simptomele se pot rezolva complet.
În alte cazuri, este necesar un tratament anti-cauzal pentru a elimina simptomele și complicațiile. Dacă inflamația nervului optic este declanșată de o reacție autoimună, este utilă terapia care suprimă sistemul imunitar, cum ar fi imunosupresoarele. În aceste cazuri, simptomele s-ar agrava dacă nu sunt tratate, ceea ce, în cazuri extreme, ar putea duce la orbire completă la nivelul ochiului afectat. Fumatul intens și consumul excesiv de alcool au un efect negativ asupra evoluției bolii.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă vă scade vederea, este necesară o vizită la medic. Dacă persoana în cauză observă prima pierdere a vederii în viața de zi cu zi, ar trebui să acționeze imediat. Trebuie clarificat dacă este un proces natural de îmbătrânire sau o boală gravă. Pentru a reduce riscul de accident sau cădere, trebuie consultat un medic. Trebuie investigată o schimbare în percepția culorii, vederea încețoșată sau incapacitatea de a percepe în detaliu oamenii sau obiectele. Dacă persoana în cauză observă că vederea sa s-a deteriorat în comparație directă cu oamenii din mediul lor social, are nevoie de ajutor. O durere de cap sau o presiune în jurul ochilor este motiv de îngrijorare.
Dacă simptomele persistă câteva zile, dacă se intensifică sau dacă reapar, trebuie consultat un medic. Unii oameni se plâng, de asemenea, de dureri în regiunea ochilor. Acest lucru poate trage în cap sau poate radia în câmpul vizual. Ambele indicii trebuie prezentate unui medic. Dacă durerea apare atunci când este expusă la lumină, acest lucru este îngrijorător și este nevoie de acțiune. Dacă există modificări sau anomalii în câmpul vizual, acestea trebuie clarificate din punct de vedere medical. Atunci când vedeți sclipiri de lumină, pâlpâire sau percepția unor contururi neobișnuite, umbrite, este recomandabilă o vizită la un medic.
Tratament și terapie
Tratamentul nevritei optice depinde de cauzele acesteia. Dacă inflamația este declanșată de scleroza multiplă, pacientului i se administrează medicamente imunosupresoare. Acestea provoacă o suprimare a sistemului imunitar. Cele mai multe dintre acestea sunt glucocorticoizi, cum ar fi metilprednisolon sau cortizon. Dozajul dumneavoastră este mare la începutul terapiei și va fi redus pe măsură ce tratamentul progresează.
Cu toate acestea, pacientul nu trebuie să sufere de hipertensiune arterială, diabet, ulcer gastric sau tuberculoză, deoarece acest lucru ar agrava boala. Apoi urmează un tratament special pentru scleroza multiplă.
Dacă bacteriile sunt cauza nevralgiei optice, pacientului i se pot administra antibiotice. În principiu, bolnavul trebuie să o ia ușor și să păstreze repausul la pat. Deoarece inflamația nervului optic se rezolvă adesea spontan fără terapie, nu este întotdeauna necesar un tratament special.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Cu un diagnostic rapid și precoce, evoluția ulterioară a bolii este favorabilă la majoritatea pacienților. Inflamația actuală este tratată prin administrarea de medicamente, astfel încât libertatea completă de simptome este posibilă în câteva zile sau săptămâni. Condiția preliminară pentru un prognostic bun este un sistem imunitar fundamental intact și un pacient care nu are alte boli.
Cu toate acestea, persoana afectată ar trebui să solicite asistență medicală, chiar dacă se află într-o stare generală bună, întrucât, în caz contrar, reclamațiile existente și pierderea vederii pot crește rapid. Boala se caracterizează prin progresia rapidă a bolii și, în multe cazuri, indică prezența unei alte boli de bază. Din acest motiv, este recomandabil să utilizați îngrijiri medicale.
Dacă sunt prezente și alte boli, prognosticul altfel favorabil se agravează adesea. Sunt de așteptat complicații și alte provocări de sănătate, în special la pacienții cu o boală cronică subiacentă sau cu probleme persistente ale tensiunii arteriale. Pot apărea plângeri cronice și calitatea vieții este redusă. Mulți pacienți trebuie să rămână în repaus la pat pentru a experimenta ameliorarea simptomelor pe termen lung. Dacă boala progresează nefavorabil, scleroza multiplă este diagnosticată ulterior. Pierderea vederii este adesea un indiciu al bolii la îndemână.
prevenirea
Nu se cunosc măsuri preventive împotriva nevritei optice. Cu toate acestea, are sens să ne abținem de tutun și alcool.
Dupa ingrijire
În majoritatea cazurilor de nevrită nervoasă optică, sunt disponibile doar foarte puține măsuri sau opțiuni pentru îngrijirea directă de urmărire. Din acest motiv, cei afectați ar trebui să consulte un medic foarte devreme pentru a preveni apariția altor reclamații și complicații. De asemenea, nu există vindecare completă, așa că cei afectați trebuie să contacteze un medic.
De regulă, nevrita optică este tratată prin administrarea diferitelor medicamente. Cei afectați trebuie să se asigure întotdeauna că sunt luați în mod regulat și că doza este corectă. Procedând astfel, trebuie respectate toate instrucțiunile medicului, prin care, dacă aveți întrebări sau dacă nu este clar, trebuie să consultați întotdeauna un medic.
Dacă nevrita nervi optici este tratată prin administrarea de antibiotice, alcoolul nu trebuie băut în timpul tratamentului. Adesea, pacienții depind și de ajutorul propriei familii în viața de zi cu zi. Acest lucru poate preveni, de asemenea, dezvoltarea depresiei și a altor supărări psihologice. În majoritatea cazurilor, această boală nu reduce speranța de viață a pacientului, deși evoluția ulterioară depinde foarte mult de momentul diagnosticului.
Puteți face asta singur
Dacă se poate exclude faptul că o boală autoimună este cauza bolii, există modalități de a preveni o nouă boală.
Din moment ce cauzele bolii sunt, din păcate, adesea necunoscute suficient, este desigur dificil să se ia măsurile corecte cu precizie. Cu toate acestea, cert este că toxinele și iritanții pot declanșa nevrita optică, motiv pentru care contactul cu acestea trebuie evitat pe cât posibil. Acestea includ nu numai agenți de curățare agresivi sau pesticide, ci și alcool, nicotină și băuturi amare cu adaos de chinină. O dietă sănătoasă, cu puțini aditivi, poate asigura un mediu cu iritație scăzută și reduce la minimum riscul de noi boli. Dacă nu sunteți sigur, un nutriționist va fi bucuros să vă ajute și să dezvolte un plan individual de nutriție.
Sistemul imunitar în sine joacă, de asemenea, un rol foarte important și nu numai în cazul bolilor legate de infecție. Stresul redus, somnul adecvat și o dietă sănătoasă în majoritatea cazurilor asigură deja un sistem imunitar intact. Acest lucru se poate apăra în mare măsură împotriva agenților patogeni recunoscând agentul patogen și eliminându-l într-un stadiu incipient. Simptomele apar doar atunci când densitatea agentului patogen este prea mare.
Cu toate acestea, cu fiecare semn mic al unei noi boli, trebuie consultat imediat un oftalmolog, care poate iniția imediat tratamentul adecvat și astfel poate contracara posibila pierdere a vederii într-un stadiu incipient.