Proteză de genunchi, articulație artificială a genunchiului - SPORTOPAEDIE Heidelberg
În fiecare an, peste 150.000 de proteze de genunchi sunt folosite în toată Germania - o procedură foarte obișnuită, al cărei număr este în continuă creștere. Conform informațiilor de la Oficiul Federal de Statistică, majoritatea pacienților au vârste cuprinse între 55 și 84 de ani, deși proporția pacienților mai tineri este în creștere. Aproximativ 8% din TEP la genunchi sunt efectuate la cei cu vârsta sub 55 de ani.
Proteza genunchiului
Articulația genunchiului
Genunchiul, cea mai mare și mai stresată articulație din corpul tău, îți permite să faci mult mai mult decât să te așezi, să te ridici, să mergi, să alergi și să sari. O interacțiune rafinată de cartilaj, mușchi, ligamente și tendoane vă permite să dansați, să înotați și să călătoriți, în grădină și golf.
Genunchiul este așa-numitul Articulație articulată rotativă, ceea ce înseamnă că sunt posibile atât mișcări de îndoire-întindere, cât și mișcări de rotire. Trei oase sunt implicați în formarea articulației genunchiului: tibia (tehnic: tibia), Osul coapsei (tehnic: femur) și Kneecap (tehnic: rotula).
În general, genunchiul este alcătuit din două articulații parțiale: una între coapsă și tibie (tehnic: Articulatio femorotibialis), una între coapsă și rotula (tehnic: Articulatio femoropatellaris).
Părțile care formează articulațiile femurului, rotulei și tibiei sunt elastice și netede cartilaj acoperit. Acesta acționează ca un amortizor pentru a proteja osul de stresul excesiv. Toate suprafețele articulare ale genunchiului, inclusiv rotula, sunt largi Capsulă comună înconjurător. Acesta este format din două straturi și formează un spațiu de articulație în formă de potcoavă. Stratul interior formează lichidul sinovial (tehnic: sinovie), care hrănește cartilajul articular și reduce fricțiunea dintre structurile care formează articulațiile.
Numeroase Benzi (tehnic: ligament) asigurați-vă și ghidați articulația genunchiului în repaus, atunci când vă deplasați și sub sarcină. Ligamentele laterale (de asemenea: ligamentele colaterale) stabilizează articulația din interior și din exterior. Acest lucru previne schimbarea axei piciorului în sensul unui picior cu arc sau cu un genunchi. Ligamente încrucișate se află în interiorul cavității articulare. Limitează extensia genunchiului și se asigură că picioarele superioare și inferioare nu se răsucesc sau se mișcă unul împotriva celuilalt în timpul mersului. Cu toate acestea, cel mai important ligament pentru articulația genunchiului este Tendonul rotulian (tehnic: ligamentum patellae). Rotula se află ca un sesamoid mare în tendonul mușchiului extensor al coapsei (tehnic: mușchiul cvadriceps femoral). Tendonul rotulian se desfășoară de la genunchi până la tibie. Asigură că rotula alunecă în sus și în jos în timpul mișcărilor de flexie și extensie și că forța generată de mușchiul extensor al coapsei este transmisă piciorului inferior.
Menisci sunt situate între osul coapsei și osul tibiei. Ele apar în perechi și constau din țesut conjunctiv și cartilaj elastic. Sarcinile lor sunt de a compensa incongruența celor doi parteneri comuni și de a acționa ca un tampon de protecție pentru a proteja cartilajul comun. Meniscul medial este cel mai mare dintre cele două. Este în formă de C și atașat atât la capsula articulară, cât și la ligamentul interior, făcându-l mai puțin flexibil și, prin urmare, mai predispus la rănire. Între timp, meniscul exterior este mai mic, aproape circular și este conectat la ligamentul încrucișat posterior printr-un ligament separat. Drept urmare, el este mai flexibil atunci când se deplasează și este mai puțin predispus la răniri. Ambele meniscuri sunt atașate cu părțile lor exterioare la capsula articulară.
Articulația genunchiului este numeroasă Muschii înconjurat și ghidat. Extensorii puternici ai genunchiului sunt în față, flexorii genunchiului în spate și dispozitivele de extragere a șoldului (tehnic: adductori) în interior. Unii dintre muschii inferiori ai gambei, șoldului și lombarului sunt, de asemenea, implicați. Împreună contribuie la mobilitatea și stabilitatea articulației. Se aplică următoarele:
Dacă mușchii din jurul articulației sunt fericiți, și articulația este fericită!
În plus față de structurile pe care le-am văzut deja, numeroase burse înconjoară articulația genunchiului. Aceste cavități și crăpături pline de lichid sunt situate în apropierea articulațiilor de sub piele, mușchi, tendoane și ligamente, precum și peste oasele proeminente. Acestea sunt parțial conectate la capsula articulară și reduc frecarea dintre tendoane și mușchi pe țesutul osos care are loc prin mișcare.
Genunchiul tău este, fără îndoială, un exemplu fascinant de complexitate anatomică. Cu mușchi puternici, aparat stabil capsula-ligament și cartilaj sănătos, este extrem de rezistent. Cu toate acestea, dacă țesutul este deteriorat prin supraîncărcare, stres incorect, accidente sau altele asemenea, acest lucru poate duce la ruperea cartilajului articular de protecție.
Boli
Contracția cartilajului articular din articulația genunchiului este numită „gonartroză” de către medici. Cartilajul articular poate fi deteriorat prin încărcarea incorectă permanentă, poziționarea incorectă a axelor picioarelor, supraponderalitatea, bolile metabolice, bolile reumatice sau leziunile. Se fisurează și, în cele din urmă, se descompune, determinând articulația genunchiului să se inflameze sau chiar să se deformeze.
Inițial există durere la mișcare și în curând și la odihnă, umflare, mobilitate restrânsă, tensiune musculară, senzație de instabilitate și zgomote în articulație. O examinare fizică și o radiografie permit medicului să facă un diagnostic precis.
Osteoartrita apare adesea numai în anumite zone articulare. În cazul unei alinieri greșite a axului piciorului în sensul unui picior cu genunchi, de exemplu, sarcina principală se află pe exteriorul articulației genunchiului, în timp ce în cazul unui picior O este pe interior. Acest lucru duce la o descompunere timpurie a substanței cartilajului. Astfel de nealinieri pot fi atât congenitale, cât și dobândite, de exemplu ca urmare a unui accident.