Neurologie informațională de specialitate Care este rezultatul displaziei corticale focale GFI der Medizin

Epileptologii coreeni pentru copii evaluează dosarele medicale ale 404 de copii cu IS din 2004 până în 2010. FCD a fost confirmată prin RMN la 51 de pacienți. IS a apărut la o vârstă medie de 5,6 luni; tratamentul de primă linie a fost cu vigabatrin (96,2%), topiramat (62,3%), clobazam (56,6%), valproat (50,9%) %) și steroizi orali (28,3%). Dacă spasmele nu au putut fi controlate în mod adecvat, a fost utilizat un al doilea sau al treilea antiepileptic după trei până la patru săptămâni. Alte opțiuni au inclus o dietă ketogenică și rezecție. Vârsta copiilor la sfârșitul urmăririi medii de 54 de luni a fost de 66,9 luni.

care

3 pacienți cu IS (5,9%) au obținut libertate de convulsie susținută cu primul medicament anti-epileptic, 4 (8,3%) cu al doilea. În cazul unui control insuficient, probabilitatea de a deveni fără convulsii cu un al treilea medicament antiepileptic sau suplimentar a fost foarte mică (un pacient; 2,3%). În general, 13,7% au răspuns la medicamente. Datorită rezistenței la medicamente, 21 de pacienți au urmat o dietă ketogenă timp de cel puțin trei luni, prin care șapte (33,3%) au devenit fără crize. Dintre cei 30 de pacienți care au fost rezecați, 22 (73,3%) au obținut libertatea convulsiilor. Rata de succes a operației a fost în mare măsură dependentă de locația anterioară a FCD folosind EEG, RMN, PET 18-FDG, SPECT interictal etc. În colectivul general, 72,5% dintre pacienții cu IS cu FCD au devenit în final fără crize.

Retrospectiv, FCD a fost suspectată la doar 21 din 51 de pacienți (41,2%) cu vârsta sub un an, dar a fost detectată prin RMN la 45 de pacienți (88,2%) cu vârsta peste un an (multilobar) în 51,0%, unilateral în 39,2%). Nu a existat nicio diferență semnificativă în rata libertății convulsive între pacienții cu constatări RMN negative și pozitive sub vârsta de un an (p = 0,445) - nici măcar în grupul cu dieta ketogenică (37,5% vs. 30,8%) sau cel operat (71,4% vs. 75,0%). JL