NITRONALSPRAY - Trinitrine - Doze, Efecte secundare, Sarcina - Doctissimo
Acest medicament este de obicei prescris pentru:
Indicații + -
- Tratamentul curativ al atacului de angină.
- Tratament preventiv (sau precrit) pe termen foarte scurt pentru atacurile de angină.
Edem acut al plămânului
- În combinație cu alte terapii uzuale.
Cum să o luați + -
- Tratament curativ: în caz de criză, doza este un spray să fie reînnoit o dată cu un interval de 2 până la 3 minute, dacă criza persistă. Dacă doza trebuie repetată, pacientul este sfătuit să stea și să rămână așezat timp de aproximativ zece minute după a doua administrare.
- Tratament preventiv: un spray în decurs de 2 sau 3 minute care precede o circumstanță care poate declanșa un atac de angină pectorală (efort fizic, expunere bruscă la frig, act sexual sau orice altă ocazie de criză).
- În următoarele cazuri, utilizați de preferință o doză mică:
. primul tratament cu un derivat nitro,
. vasodilatator asociat și/sau tratament antihipertensiv,
. rețetă pentru un pacient în vârstă.
Edem acut al plămânului
În caz de insuficiență ventriculară stângă severă cu edem pulmonar, dozele trebuie repetate până se obține efectul dorit. Pulverizările trebuie administrate la intervale de 1 până la 2 minute cu monitorizarea tensiunii arteriale înainte de fiecare re-administrare. De obicei sunt necesare 5 spray-uri.
Mod de administrare
- Pulverizarea trebuie făcută sub limbă; astfel principiul activ trece cel mai rapid în sânge.
Reacții adverse posibile + -
- Durere de cap
- Hipotensiune ortostatică
- Hipotensiune arterială
- Tahicardie
- Senzație amețitoare
- Slăbiciune
- Sincopă
- Vasodilatație cutanată cu eritem
- Bufeuri
- Greaţă
- Vărsături
- Hipotensiune arterială, uneori posturală, raportată în special la vârstnici sau în combinație cu alți vasodilatatori. Aceste hipotensiuni pot fi asociate cu o tahicardie reflexă și pot fi însoțite de amețeli, leșin sau sincopă excepțională.
- Vasodilatație cutanată cu eritem și bufeuri.
- Tulburări digestive (greață, vărsături).
Contraindicații + -
- Azotați de hipersensibilitate
- Stare de șoc
- Hipotensiune arterială severă
- Cardiomiopatia obstructivă
- Infarctul miocardic de sit inferior cu extensie la ventriculul drept în faza acută
- Hipertensiune intracraniană
- Alcoolism
Acest medicament NU TREBUIE NICIODATĂ FOLOSIT:
- în caz de hipersensibilitate la nitrați,
- șoc, hipotensiune arterială severă,
- în combinație cu un inhibitor de fosfodiesterază tip 5 (vezi Interacțiuni și avertismente):
. la orice pacient tratat cu un derivat nitro, sub orice formă, nu trebuie prescris un inhibitor de fosfodiesterază tip 5 în timp ce pacientul se află sub acțiunea derivatului nitro.
. în cazul tratamentului cu un inhibitor de fosfodiesterază tip 5, nitrații sunt contraindicați sub orice formă. În special, se recomandă avertizarea tuturor pacient coronarian că, dacă prezintă în timpul actului sexual dureri de angină, nu ar trebui în niciun caz să ia un derivat nitro al acțiunii imediate.
La fel, la pacient fără istorie coronariană prezentând un prim episod anginal în timpul activității sexuale, este recomandabil să căutați întrebând posibila captură a inhibitorului fosfodiesterazei de tip 5 (cel mai adesea, în ora precedentă activității sexuale) și, dacă acesta este cazul, să vă abțineți de la orice tratament nitro.