Nivelul de sânge al clorurii »Niveluri ridicate, niveluri scăzute Simptome Cauze

Cauze ale unui nivel ridicat sau scăzut de clorură de sânge

Clorura se găsește în legătură cu sodiul și potasiul din sânge. Un nivel ridicat sau scăzut de clorură din sânge este un indicator al bolilor grave. În formă dizolvată, electrolitul important este un ion încărcat negativ. Este responsabil pentru distribuția apei în exterior și în interiorul celulelor.

Când s-a determinat nivelul de clorură din sânge, este posibil ca testul de sânge să fi relevat valori prea mari. În spatele unei astfel de Hipercloremie mai ales blocat unul Deshidratare ca urmare a aportului insuficient de lichide sau prea mult aport de sare.

ridicate
Test rapid, teste la domiciliu la www.grossesblutbild.de Autor: angellodeco/123RF

Scăzut și clorură crescută-Valorile sângelui ca semn de avertizare

Pentru a interpreta nivelurile ridicate și scăzute de clorură din sânge, este important să cunoașteți caracteristicile și funcțiile electrolitului. Clorura de anion (Cl -) este abundentă în organism în celulele stomacului și în glandele sudoripare. Intră în sânge odată cu alimentele (în special compusul de sare clorură de sodiu) și influențează procesele metabolice. Eliminarea are loc prin rinichi.

Valoarea normală a sângelui clorurii
mmol/l
♀98-110
♂ 98-110

Următoarele alimente conțin cantități mari de clorură:

  • hrana procesata,
  • Pizza,
  • cârnat,
  • brânză,
  • pâine,
  • Condimente,
  • Sosuri gata preparate.

În plus față de echilibrul apei, electrolitul influențează ritmul cardiac și conducerea nervilor. De asemenea, este decisiv pentru reglarea echilibrului acido-bazic. Ajută la excitarea celulelor și, cu nervii, este responsabil pentru schimbul de informații între țesuturi și organe. Clorura este un element constitutiv pentru acidul clorhidric din stomac. Funcția sa este distrugerea agenților patogeni și digestia alimentelor ingerate.

Nivelul de sânge al clorurii este prea mare: cele mai importante lucruri dintr-o privire!

  1. Clorura este cel mai comun și cel mai important anion găsit în organism. Este implicat în conducerea stimulilor din sistemul nervos și în contracția musculară și permite formarea acidului gastric.
  2. Clorura este absorbită în principal cu alimente sub formă de sare de masă; este excretată prin rinichi sub control hormonal. Aceasta înseamnă că nivelul de clorură din sânge este strâns legat de nivelul de sodiu din sânge.
  3. Intervalul normal al nivelului sanguin de clorură este de 98-110 milimoli pe litru.
  4. Dacă nivelul de clorură din sânge este prea mare, acesta este de obicei rezultatul pierderii de lichide, a consumului excesiv de sare sau a acidificării corpului prin ceea ce este cunoscut sub numele de acidoză metabolică.
  5. Un nivel prea ridicat de clorură de sânge duce la sete, dar și la tulburări de conducere nervoasă și contracție musculară, precum și retenție de apă (edem) sau hipertensiune arterială.

Nivelul clorurii din sânge: interval normal

Intervalul normal pentru nivelul de sânge al clorurii pentru bărbați și femei este de 98-110 milimoli pe litru.

Se consideră că există un nivel de clorură din sânge prea scăzut Hipocloridemie (hipocloremie) Se numește un număr de sânge prea mare Hipercloremie (hipercloremie). Ambele apar foarte des în aceeași direcție, cu abaterile corespunzătoare ale nivelului de sodiu din sânge (Hiponatremie și Hipernatremia).

Hipercloridemia este mai frecventă deoarece alimentele noastre conțin mult prea multă sare de masă. Acest lucru este valabil mai ales pentru produsele finite.

Valoarea sângelui clorurii: sinopsis cu valoarea clorurii urinei

O determinare simultană a valorii clorurii de sânge și a valorii clorurii de urină este adesea utilă. Gama standard este inclusă aici Urină spontană la 46 - 168 milimoli pe litru, în Colectarea urinei 24 de ore la 110 - 250 milimoli pe litru.

Nivelul de clorură de sânge prea mare: cauze

Dacă nivelul de clorură din sânge este prea mare, aceasta este problema deshidratare, unu aport crescut sau unul scăderea excreției a anionului.

În diagnosticul de laborator, se numește un nivel aparent crescut de clorură de sânge Pseudohipercloridemie. Acest caz rar apare atunci când laboratorul folosește anumite metode cu un electrod pentru a determina. Aceasta se bazează de fapt pe o concentrație crescută de sânge a bromurii și iodurii de anioni halogenuri strâns înrudiți, așa cum se găsește în otrăvirea cu bromură și iodură. De asemenea, cantități mari de componente solide din ser, cum ar fi valori crescute ale trigliceridelor din sânge sau mielom multiplu, duc la astfel de rezultate fals pozitive.

Nivelul clorurii din sânge este prea ridicat datorită aportului excesiv de clorură

Aportul excesiv de clorură ia de obicei forma clorurii de sodiu. Prin urmare, ea este de obicei cu un creșterea simultană a nivelului de sodiu din sânge (hipernatremie) conectat. În plus, există o pierdere de lichid datorită diareei și urinării crescute. Cauzele sunt

  • Iatrogen (cauzat de medici) la
    • Infuzie de cantități foarte mari de soluție salină fiziologică. Acesta conține 154 milimoli de clorură pe litru, în timp ce valoarea din sânge a clorurii este de maximum 110 milimoli pe litru.
    • Infuzie de soluție salină hipertonică (excesiv de concentrată)
  • Aportul excesiv de sare de masă
    • Consumul de apă sărată - pentru naufragiați
    • Consumați soluții sărate precum condimentul Maggi și sosul de soia în cantități mari
    • Consumul de cantități mari de sare de masă - la copii și persoane confuze mental
    • Administrarea de compuși care conțin clorură, inclusiv medicamente și suplimente alimentare:
      • Clorură de amoniu (salmiac)
      • Clorură de arginină
      • Clorură de lizină
  • Inhibitori ai anhidrazei carbonice - Utilizați anterior ca diuretic, inhibitorii anhidrazei carbonice sunt acum folosiți pentru tratarea glaucomului, deoarece reduc presiunea intraoculară sau cresc producția de lichid nervos (lichior). Anhidrază carbonică susține absorbția bicarbonatului în tubulii renali.

Nivelul clorurii din sânge este prea mare datorită pierderii de lichid din corp, fără o pierdere comparativ ridicată de clorură

Când fluidele corporale devin rare, rinichii încearcă în special să economisească apă. Cea mai mare parte a clorurii rămâne în corp, deoarece este recuperată împreună cu alți electroliți. Prin urmare, în cazul deshidratării/desicozei, este important să umpleți rezervorul de lichid cu apă cu conținut scăzut de electroliți, astfel încât hipercloridemia să nu fie crescută și mai mult.

  • febră
  • transpirație crescută
  • alimentare insuficientă cu apă prin scăderea sau absența senzației de sete (hipodipsie, adipsie) - în special cu
    • persoane în vârstă
    • Pacienți cu demență
    • Pacienții cu leziuni cerebrale din regiunea creierului responsabili de sete
    • Oameni fără apă - care mor de sete
  • Diabet insipid - Dacă producția de hormon antiduretic vasopresină este redusă sau rinichii sunt rezistenți la aceasta, reabsorbția apei este perturbată și cantitatea de urină crește până la treizeci de litri pe zi.

Nivelul clorurii din sânge este prea ridicat datorită pierderii de lichide împreună cu electroliții

În alte cazuri, o cantitate mare de electroliți este excretată în plus față de mult lichid. Clorura nu este neapărat una dintre ele.

Nivelul clorurii din sânge este prea mare datorită acidozei metabolice

Dacă nivelul clorurii din sânge crește, nivelul bicarbonatului din sânge scade. Aceasta servește ca un Substanță tampon, ceea ce ajută la menținerea valorii pH-ului extracelular și astfel și a pH-ului din sânge (7,36-7,42). În schimb, ionii de clorură duc la a Acidoza (acidoză). Acest lucru favorizează conversia bicarbonatului în acid carbonic, care sunt sub forma de Dioxid de carbon este expirat în plămâni. Nivelul bicarbonatului din sânge scade odată cu creșterea nivelului de clorură din sânge.

Nivelul de clorură de sânge prea mare: simptome

În majoritatea cazurilor, un nivel ridicat de clorură din sânge este asimptomatic. Cauzele menționate pot duce la reclamații precum

  • Deshidratare (deshidratare, desicoză), de asemenea
  • slăbiciune fizică și
  • Setea de pierderea de lichide
  • hipertensiune arterială datorată aportului crescut de clorură
  • Tulburări ale funcției inimii datorate aportului crescut de clorură de sodiu
  • Formarea edemului datorită aportului de sodiu
  • acidoză metabolică hipercloremică datorată diareei și/sau insuficienței renale
  • acidoză respiratorie datorată disfuncției renale.

Principalul simptom este setea crescută. În stadii avansate, activitatea musculară și conductivitatea nervoasă sunt afectate. În plus, excesul de sodiu și clorură poate duce la hipertensiune arterială (hipertensiune arterială).

Când și în ce context măsoară medicul valorile din sânge ale clorurii?

Medicul determină valorile din sânge ale clorurii pentru a evalua echilibrul apei sau acido-bazic al corpului. Alte simptome care indică niveluri ridicate sau scăzute de clorură din sânge sunt:

  • diaree,
  • Vomit,
  • Disfuncție renală.

Nivelul clorurii din sânge este măsurat în serul sanguin împreună cu alți electroliți precum sodiu, potasiu, magneziu sau calciu.

Diagnosticarea țintită permite măsurarea în urină de 24 de ore (valoare de laborator: 24 de ore U) sau în transpirație. Valoarea de referință pentru clorură este cuprinsă între 95 și 105 milimoli pe litru. Alte definiții vorbesc despre 98 și 107 milimoli. Valoarea sa informativă apare în legătură cu alte valori măsurate. Interpretarea numărului de sânge clorură singură nu permite un diagnostic clar.

Ce face niveluri scăzute de clorură din sânge?

O valoare scăzută (hipocloremie) nu este neobișnuită la pacienții cu vărsături prelungite sau cu un tub nazogastric. Apare adesea în legătură cu un deficit de sodiu. Vărsăturile determină pierderea sucului gastric care conține clorură. Este frecventă pentru diferite boli metabolice, cum ar fi hiperaldosteronismul sau sindromul Cushing. Când luați medicamente diuretice precum clorotiazidă, furosemidă sau acid sebacic, un nivel scăzut de clorură din sânge este una dintre consecințele numărului de sânge.

O cauză a valorilor scăzute este malnutriția. Corpul nu produce clorură, dar îl ia cu alimente. Cei care mănâncă în mod greșit sau mănâncă prea puțin din substanță suferă de consecințe. Hipocloremia este rară în țările industrializate, deoarece alimentele conțin multă sare de masă. Cu toate acestea, malnutriția duce la complicațiile menționate anterior.

O valoare scăzută pune viața în pericol pentru pacienții cu tensiune arterială crescută. Acest lucru este demonstrat de un studiu realizat de Universitatea din Glasgow. Studiul pe termen lung a durat 35 de ani și a examinat un total de 13.000 de persoane. Riscul bolilor cardiovasculare este mult mai mare la pacienții hipertensivi cu prea puțină clorură în sânge decât la cei cu valori în intervalul normal. [Sursa: Möckl, Sibylle: infarct, hipertensiune arterială, cancer de stomac: Ce consecințe poate avea prea multă sau prea puțină sare? (26.08.2019), URL: https://www.focus.de/gesundheit/ernaehrung/gesundessen/tid-33759/gesund-oder-gefaehrlich-sieben-fotos-ueber-salz-welche-haben-kann-zu- o mulțime-sau-prea-puțină-sare-au-_aid_1112299.html (ultima accesare: 07.02.2019)].

alte cauze pentru niveluri crescute de clorură din sânge

Supraacidificarea sângelui (acidoză) sau bolile renale sunt cauze pentru o valoare peste normă. La unii pacienți, diabetul este cauza. În funcție de situație, valoarea pentru diaree și vărsături este mai mare, deoarece aceste condiții perturbă echilibrul acido-bazic. Același lucru se întâmplă și cu hiperventilația sau utilizarea medicamentelor care conțin clorură. Tratamentul epilepsiei, creșterii presiunii intraoculare sau a glaucomului cu inhibitori ai anhidrazei carbonice determină creșterea nivelului de clorură din sânge.

O dietă echilibrată ajută la evitarea abaterilor în valorile clorurii din sânge

O dietă echilibrată este punctul final al unei stări de sănătate stabile. Cunoașterea legăturii dintre o dietă săracă în sare și hipertensiunea arterială nu este suficientă pentru a fi suficient de sănătoși. Cealaltă parte arată că prea puțină sare este la fel de periculoasă pentru viață și este important să se găsească un echilibru. Un nivel ridicat de clorură din sânge este un semn de boală sau o dietă slabă. O clarificare rapidă ajută la evitarea consecințelor grave.

Importanța clorurii pentru organism

Ca un anion încărcat negativ, ionul clorură (Cl -) este cel mai important contraion al cationilor sodiu, potasiu și calciu. Există în jur de 100 de grame de clorură în corpul uman. Aproximativ jumătate din acesta se găsește în afara celulelor din spațiul extracelular, sânge și limfă, unde se află cel mai frecvent anion este. Aproximativ o treime se află în oase, iar restul în celule.

Una dintre cele mai importante funcții este participarea la construirea unui Tensiunea pe membrana celulară (potențialul membranei). Acest lucru se datorează în principal conținutului intracelular de potasiu și conținutului extracelular de sodiu, care se menține cu ajutorul pompelor speciale cu membrană, pompele de sodiu-potasiu, folosind moneda energetică adenozin trifosfat (ATP). Intrarea și ieșirea ionilor de clorură duc la modificări ale potențialului membranei. Aceasta este o cerință de bază pentru asta Conducerea stimulului în sistemul nervos si Contracția mușchiului neted, a scheletului și a inimii.

Sisteme de pompare similare asigură formarea Acid gastric. Acesta constă în principal din acid clorhidric (HCI), care conține nu numai protoni (H +), ci și clorură. Este folosit pentru a denatura proteinele și alte componente alimentare, astfel încât enzimele digestive să le poată descompune mai ușor și să le aducă într-o formă pe care intestinele o pot absorbi. În plus, valoarea scăzută a pH-ului are un efect dezinfectant și ucide majoritatea germenilor înainte de a provoca leziuni în intestin.

Aprovizionarea este în principal sub formă de Clorură de sodiu (sare de masă) în alimente și băuturi, exportate în principal prin rinichi. Acestea eliberează șase până la zece grame de clorură pe zi prin urină. Dacă există o lipsă de lichide, eliberarea de clorură în urină este mult redusă.

De asemenea, corpul eliberează o cantitate mică prin Intestinele și Secrețiile glandulare (în special glandele salivare și sudoripare). Echilibrul electrolitic al sodiului și clorurii este strâns legat.

Excreția și absorbția clorurii sunt reglementate de hormoni. Rinichii ajustează nivelul normal de clorură din sânge. Acest lucru este deosebit de important aici Cortizol din cortexul suprarenal, a cărui eliberare este controlată din nou de hipofiza și hipotalamus. Face acest lucru prin hormonul suprarenal stimulant Adrenocorticotropină (hormonul adrenocorticotrop, ACTH) și Hormon care eliberează corticotropină (CRH). Aldosteron din cortexul suprarenal creste recuperarea (reabsorbtia) apei si sodiului din urina primara.