Noi metode de speranță pentru cuplurile fără copii
Cum procedurile noi ar trebui să crească șansele descendenței mult așteptate a infertilității.
de: Elisabeth Gerstendorfer
Cuplurilor care au încercat deja toate terapiile disponibile în așteptarea unui copil le rămâne de obicei un singur lucru: speranța. Pentru o nouă tehnică sau un nou mijloc care i-ar putea ajuta să-și găsească copilul visat. O astfel de licărire de speranță a fost oferită recent la Institutul Wunschbaby din Viena: cu metoda plasmatică, sângele femeii este extras și procesat în așa fel încât să rămână plasma trombocită purificată. „Trombocitele sunt trombocite din sânge. Ei sunt primii care au ajuns la o rană și au închis-o, cum ar fi atunci când vă tăiați. Dacă plasma este injectată în ovare, aceasta poate avea un efect pozitiv asupra funcției ovariene ", spune Michael Feichtinger, ginecolog și șef adjunct al institutului.
Un studiu grecesc recent a arătat că femeile la care plasma a fost introdusă în ovare au avut niveluri hormonale semnificativ mai bune și celule ovule mai fertile. „Metoda este utilă pentru femeile care au avut deja inseminare artificială, dar au răspuns slab la stimularea hormonală. Chiar și la femeile tinere care se schimbă prematur, de exemplu cele la mijlocul anilor 30 de ani care au niveluri hormonale cuprinse între 45 și 50 de ani, și la femeile cu rezervă ovariană redusă, plasma poate îmbunătăți funcția ovarelor. "
Injectat în uter
O altă încercare de inseminare artificială poate fi începută la aproximativ două luni de la injectare. La femeile cu căptușeală uterină slabă, plasma care este injectată în uter poate ajuta un embrion să se implanteze. O metodă care este utilizată la Institutul de FIV și Fertilitate din Wels funcționează în mod similar: un medicament care conține un factor de creștere și este administrat în principal atunci când există o lipsă de celule albe din sânge, de exemplu la pacienții cu chimioterapie, este, de asemenea, introdus în uter.
„Există femei pentru care inseminarea artificială funcționează de fiecare dată și există femei unde nu funcționează și nu funcționează. La aceste femei cu patru sau cinci încercări nereușite, am constatat că spălarea uterului cu acest medicament s-a dovedit a avea succes ”, spune directorul Institutului, Gernot Tews. Există câteva publicații despre procedură, dar este o așa-numită „utilizare off-label”. Aceasta înseamnă că medicamentul este utilizat în afara condițiilor de aprobare. Acest lucru este posibil numai cu experiența adecvată a specialiștilor și a institutelor respective în medicina reproductivă.
Ultima rezervă
Tews: „Există de ex. Medicamente care, ca să spunem așa, îndepărtează ultimele ovule din ovare. În mod normal, femeile cu vârsta de peste 40 de ani cu AMH (notă: hormon anti-Müllerian, care indică rezerva de celule ovule) mai mică de 0,5 nu mai încearcă inseminarea artificială. Cu ajutorul acestor medicamente folosite în afara etichetei, am fost în continuare capabili să obținem celule de ou cu o AMH de 0,04. "
Pe lângă constituirea femeilor, calitatea spermei bărbatului, care se deteriorează de ani de zile, joacă și un rol în succesul inseminării artificiale. Feichtinger a determinat recent acest lucru cu un cip special: spermatozoizii „înoată” printr-o microstructură - sunt aplicați pe o parte a cipului, iar cei care au reușit să fertilizeze oul sunt îndepărtați de cealaltă parte. „Presupunem că acești spermatozoizi sunt genetic mai sănătoși decât ceilalți. Cipul imită calea naturală a spermatozoizilor mici de la colul uterin până la ou ”, spune Feichtinger .
Mai multe teste genetice
În viitor, determinările genetice ar trebui să devină mai importante în cazul unei dorințe neîmplinite de a avea copii - ambii experți sunt de acord cu acest lucru. Feichtinger: „Similar medicinii tumorale, unde predomină terapiile personalizate, medicina reproductivă poate răspunde și nevoilor individuale ale cuplurilor cu teste genetice”. permis anumite indicații. Cu toate acestea, scopul ar trebui să fie ca embrionul să nu fie examinat mai întâi cu o inimă care să bată și apoi, în funcție de rezultat, să fie avortat, ci ca examinările să fie permise în prealabil. "Acest lucru ar reduce stresul psihologic asupra cuplurilor, spune expertul.
Au trecut 40 de ani de la nașterea primului copil conceput cu inseminare artificială. Se estimează că de atunci s-au născut în întreaga lume șapte milioane de copii cu eprubete. Multe cupluri nu știu că probabilitatea de sarcină pe încercare de fertilizare este în medie de doar 25-30 la sută.