Noile profiluri ale lui l; ulcer; stomac
Peste 85.000 de cazuri sunt înregistrate pe an, în timp ce se credea că ar putea eradica această boală.
De Dr. Nathalie Szapiro-Manoukian
Postat pe 18.11.2011 la 17:53
Până acum zece ani, aproape toate ulcerele găsite erau asociate cu o infecție cu Helicobacter pylori, de unde și ideea că această bacterie a fost singura vinovată. S-a crezut, de asemenea, că a rezolvat problema ulcerului peptic cu ajutorul unei combinații de antibiotice care permite eradicarea bacteriilor cu siguranță.
Douăzeci de ani mai târziu, au dispărut speranțele că ulcerul ar putea fi o amintire îndepărtată. De fapt, ulcerele cauzate de această bacterie reprezintă doar 49% din ulcerele diagnosticate și mai mult de 30% dintre aceste bacterii tratate cu antibiotice convenționale prezintă rezistență. Prin urmare, lupta neobosită împotriva bacteriilor a contribuit mai presus de toate la demascarea altor cauze, cum ar fi utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare. Noutatea este că ulcerele au apărut și fără o cauză găsită, care nu a fost suspectată anterior. Există multe suspiciuni cu privire la un posibil stres major asupra corpului, așa cum se întâmplă la persoanele spitalizate în terapie intensivă, de exemplu. Și au fost identificați factori de risc neobișnuiți, cum ar fi asocierea cu boala Crohn (boală inflamatorie cronică a intestinului).
O provocare de reluat
„Într-un amplu sondaj național efectuat pe 31 de spitale publice răspândite în toată Franța și efectuat la 960 de persoane la care a fost diagnosticat un ulcer gastric sau duodenal, nu există o cauză cunoscută pentru 20% dintre acestea, confirmă dr. Anne Courillon-Mallet, gastroenterolog la spitalul Villeneuve-Saint-Georges. Printre ipoteze, există o posibilă creștere a secreției acide a stomacului, poate din motive constituționale sau din cauza consumului de medicamente sau alimente care nu sunt încă clar identificate, dar care ar avea o anumită gastrotoxicitate. Vor fi necesare studii suplimentare pentru a afla mai multe. "
Nu numai că nu știm de ce se declanșează 20% din ulcere, dar nu știm dacă se repetă sau nu mai mult decât alte ulcere pentru care a fost găsită o cauză și, prin urmare, tratată. Nu știm cu greu dacă aceste ulcere tind să devină mai complicate (sângerări, perforații sau cancer). Nici nu știm cât timp să le tratăm pentru a fi în cel mai bun caz eficiente.