Nu trebuie să neglijăm; anemie
Frecventă, cauza sa trebuie investigată și, oricât de mică, trebuie tratată.
De Martine Lochouarn
Postat pe 25.01.2012 15:35
Oboseala la efort, dificultăți de respirație, paloare a pielii, pierderea în greutate ... Dacă acestea trebuie să atragă atenția medicului, simptomele anemiei nu sunt foarte specifice. Și din motive întemeiate: anemia nu este o boală, ci ea însăși constituie un simptom a cărui origine trebuie căutată.
Definiția sa este biologică: vorbim de anemie atunci când nivelul hemoglobinei din sânge este mai mic de 13 g/dl la bărbați, 12 g/dl la femei. Hemoglobina funcționează ca un „plămân molecular” care, în interiorul globulelor roșii, transportă fierul pe care îl conține oxigen către țesuturi.
Banală, anemia poate avea uneori consecințe grave, dar niciun sondaj nu a evaluat cu adevărat greutatea sa în populația generală. De aici și interesul lucrărilor recente desfășurate în Franța de peste 100 de specialiști în medicină internă care, în aceeași zi, au căutat anemie la pacienții lor internați sau veniți la consultație.
Principalele cauze
Din 1351 de pacienți evaluați, în medie cu vârsta de 65 de ani, 65% au prezentat anemie. „Nu ne așteptam atât de mult. Numeroși pacienți ambulatori ar fi putut fi văzuți de medicul orașului. Deci, chiar dacă ar putea exista un efect de mărire al spitalului, rezultatele noastre par destul de reprezentative pentru o realitate: frecvența ridicată a anemiei, care este subestimată, subliniază profesorul Patrice Cacoub (CHU Pitié-Salpêtrière, Paris), care a coordonat acest studiu . Principalele cauze se încadrează în patru grupe principale: deficit de fier și sângerări, boli inflamatorii și infecții (reumatism inflamator, boli infecțioase, boli sistemice etc.), boli hematologice și insuficiență renală cronică. "
Anemia poate rezulta din mecanisme multiple și din peste 200 de boli. Pentru a-l trata eficient, este deci necesar să-i identificăm originea. Pentru profesorul Bruno Varet, hematolog (spitalul Necker, Paris), este o chestiune de logică: „Numărul de sânge care oferă diagnosticul de anemie oferă medicului și indicații care îi ghidează diagnosticul. Când celulele roșii din sânge sunt mici, anemia poate rezulta din lipsa de fier. Prin urmare, trebuie măsurat. Dacă este normal, este un defect genetic, adesea minor, în producția de globină. Dacă este scăzut, poate fi un deficit de fier sau o inflamație care îl face indisponibil. Examinările simple pot diferenția cele două, cum ar fi doza de feritină, care stochează fierul, cu deficit de fier scăzut și cu inflamație crescută, sau cel al coeficientului de saturație al transferinei, un transportor de fier, redus prin deficit de fier. " Boala celiacă (intoleranță la gluten) poate provoca, de asemenea, deficit de fier prin malabsorbție.