NU; vrose ce d; termin, ce simptome; Ale mele

Nevroză isterică, obsesivă, anxioasă, fobică. Ce înseamnă acest termen? Care sunt semnele unei nevroze? Cauzele ? Tratamente? Să facem bilanț cu dr. Aïda Cancel, psihiatru și doctor în neuroștiințe.

vrose

  • Definiție
  • Tipuri
  • Nevroză sau psihoză ?
  • Cauze
  • Diagnostic
  • Persoana cu risc
  • Tratamente

Termenul „nevroză” este frecvent utilizat pentru a se referi la boli de origine psihică. O moștenire a psihanalizei freudiene, a fost înlocuită astăzi cu alte concepte care sunt mai actuale și mai apropiate de tulburările pacientului.

Definiție

Termenul „nevroză” desemnează un boală mintală care nu se află în domeniul psihozei. Adică este o tulburare psihică non-psihotică. Se consideră în mod tradițional că nevroza nu duce în general la fără distorsiuni în percepția realității iar pacientul are, cel mai adesea, conștientizarea suferinței. Acest cuvânt a fost mult timp, în moștenirea lui Freud și a psihanalizei, folosit pentru a desemna boli nervoase fără substrat organic, adică fără manifestare cerebrală.

Astăzi și de la începutul anilor 1980 (DSM-III), termenul de nevroză nu mai este folosit în psihiatrie. În Franța a fost folosit puțin mai mult din obișnuință și din cauza persistenței predării psihanalitice, dar conceptul nu a fost predat în școlile medicale de zece ani. „Este un concept prost din punct de vedere medical”, explică dr. Aïda Cancel, psihiatru și doctor în neuroștiințe, deoarece „definește o tulburare ca„orice nu este o altă tulburare". „În prezent, nosografia (adică clasificarea bolilor) ia în considerare mai multe tulburări psihiatrice în locul conceptului de nevroză oarecum captiv.”

Tipuri de nevroză

Concepte din psihanaliză (cum ar fi nevroza isterica, nevroza anxietății sau nevroza obsesivă) nu mai sunt folosite astăzi în psihiatrie. „Am amestecat lucruri pe care le separăm acum, cum ar fi personalitatea obsesivă și tulburarea obsesiv-compulsivă”, spune dr. Cancel. „Acum separăm mai mult tulburările pentru a le putea trata mai bine”.

Dacă luăm în considerare clasificările actuale ale tulburărilor psihiatrice, la adulți și în afara sferei psihozei, putem considera că nevrozele corespund:

  • Tulburări ale dispoziției (depresie, tulburări bipolare etc.)
  • Tulburări de anxietate (tulburare de anxietate generalizată, tulburare de panică, tulburare fobică, tulburare de stres post-traumatic etc.)
  • Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)
  • Tulburări de personalitate.

Nevrozele pot caracteriza, de asemenea, dependențele, tulburările de somn, tulburările somatoforme etc.

Nevroză sau psihoză ?

Distincția dintre nevroză și psihoză depinde de concepțiile teoretice și de vremuri. În timp ce termenul de nevroză denumea „boli nervoase” în secolul al XVIII-lea, autorii disting de psihozele din secolul al XIX-lea, definite ca o „excitare” a creierului care dă percepții sau credințe false. se exprimă deoarece există un conflict intern (ca o represiune). Pentru psihanaliștii lacanieni, diferența dintre pacienții nevrotici și pacienții psihotici constă în accesul la simbolic, cu o viziune foarte dihotomică (subiectul are sau nu acces la el, nu există niciun intermediar). „Această distincție se referă la concepte psihanalitice (represiune, conflicte interne, acces la simbolism, structură psihică etc.) și nu mai pare deloc relevantă din punct de vedere medical”, avertizează dr. Cancel. Și pentru a continua: „Un pacient poate prezenta simptome psihotice tranzitorii având o tulburare de dispoziție sau o tulburare de anxietate, diagnosticul nu se mai bazează pe o structură psihică imuabilă, între nevroză și psihoză”.