Nutricia Metabolics PKU și Slimming

Conform statisticilor, fiecare al cincilea copil sănătos și fiecare al treilea tânăr sănătos din Germania cântărește prea mult. Și pentru copii și adolescenți cu PKU, întrebarea ce să facă dacă sunt supraponderali apare din nou și din nou.

O contribuție a lui Waltraud Eberle-Pelloth (dietetician, Spitalul Universitar de Copii din Würzburg)

Motive pentru obezitate

Poți „crește” din cauza supraponderabilității?

Indiferent de prezența PKU, este important să se facă distincția între supraponderalitatea la copii și supraponderalitatea la adolescenți dincolo de pubertate. Este adevărat că ambele grupe de vârstă sunt de acord că prea multe cantare nu sunt bune pentru sănătate, dar este puțin mai ușor pentru un copil să „crească” din kilograme, deoarece creșterea nu este încă completă. Prin urmare, greutatea poate fi atinsă doar prin optimizarea meniului, o utilizare mai economică a dulciurilor și omiterea băuturilor zaharate la copii, iar obezitatea crește încet și sănătos.

Există un risc crescut de obezitate cu PKU?

Copiii cu PKU sunt tind să fie mai puțin probabil să fie supraponderali, deoarece sunt foarte strâns sub control medical și dietetic și posibilele probleme de greutate sunt recunoscute și abordate în timpul vizitelor regulate la clinica de metabolism. Astfel, în majoritatea cazurilor, această intervenție timpurie nu duce nici măcar la obezitate masivă. Situația este diferită pentru tinerii cu PKU. Adesea sângele este administrat/trimis doar o dată pe lună, iar tânărul se prezintă la clinica de metabolism doar pentru o verificare anuală o dată pe an. În același timp, tânărul din situația căminului protejat „a început”, adică influența părinților asupra comportamentului alimentar și alegerea felurilor de mâncare este vizibil mai mică.

Provocări pentru tineri

Începând o ucenicie, continuând educația școlară sau începând un curs de studiu, tinerii (inclusiv cei cu PKU) trebuie să facă față unei situații mult mai independente în condiții de timp și bani adesea tensionate. În special cu o dietă foarte restrictivă, cu conținut ridicat de fenilalanină, aceste cerințe personale ridicate sunt greu de îndeplinit. Adesea, mamele sunt cele care își asumă responsabilitatea pentru dieta scăzută de fenilalanină a copilului lor bolnav de metabolism mult prea mult timp și apoi nu transmit această responsabilitate tânărului în timp util. Din cauza Tânărul cu PKU trăiește o nouă situație de viață în ceea ce privește cumpărăturile/gătitul și calcularea dietei o nouă provocare .

În plus, există conflictele normale ale adolescenților cu părinții lor și lupta pentru mai multă libertate. În cazul pacienților cu PKU, există adesea o luptă pentru mai multă autonomie - nu numai în stilul de viață, ci și în alimentație. Activitățile sedentare, fie la locul de muncă sau la universitate, limitează, de asemenea, activitățile sportive anterioare ale tânărului, dar obiceiurile de consum nu se adaptează adesea noii situații de viață cu cerințe energetice mai mici. Pentru fetele tinere, luarea „pilulei” este, de asemenea, adesea un aspect legat de creșterea în greutate.

Așadar, există multe motive, în special în rândul tinerilor cu PKU, dar ce sfaturi ar trebui să primească tinerii pentru a pierde kilograme care sunt dăunătoare sănătății lor?

Aportul și consumul de proteine al amestecului de aminoacizi fără phe

Aportul de proteine printr-un amestec de aminoacizi fără phe nu trebuie redus niciodată, dar trebuie menținut la 1,0-1,2 g proteine pe kilogram de greutate corporală. Proteinele au o valoare mare de sațietate și, prin urmare, este un nutrient care este, de asemenea, utilizat în mod specific în dietele de slăbire pentru cei care nu sunt bolnavi din punct de vedere metabolic (băuturi formule bogate în proteine).

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că nivelul fenilalaninei ar trebui să rămână în intervalul dorit în timpul fazei de slăbire. Prea puține proteine ar duce la descompunerea propriilor proteine ale organismului și astfel la creșterea nivelului de fenilalanină în sânge și ar fi deci fatal. Indiferent dacă pulberea clasică de aminoacizi sau adesea amestecurile de aminoacizi gata preparate și băuturile de aminoacizi de luat - aici nu ar trebui să fie reduse în niciun caz. Amestecurile de aminoacizi bogate în calorii nu sunt adecvate. De asemenea, este mai bine să înlocuiți pulberile aromatice cu un conținut ridicat de zahăr (pulbere instantanee pentru băuturi) cu spritzere cu suc de fructe foarte diluate, dar cel puțin cantitatea de pulbere instantă ar trebui redusă.

Limitați aportul de grăsimi

Aportul de grăsimi trebuie restricționat, ceea ce poate fi realizat prin utilizarea untului/margarinei/uleiului mai ușor pentru prăjire și gătit. Untul, untura de porc și margarina, precum și pastele vegetariene cu conținut scăzut de grăsimi joacă un rol important ca răspândire. Nu este posibil să se omită aceste produse, dar o răspândire mai subțire cu o topping de legume cu conținut scăzut de fenilalanină (de exemplu, castraveți) este un echilibru bun. „Cârnații” speciali cu conținut scăzut de proteine (de ex. Loprofin Metzgers Beste), tăiați foarte subțire, sunt o posibilă opțiune.

Rolul aportului de carbohidrați

Limitați zahărul și alimentele zaharoase

Aportul de carbohidrați - în special aportul de zahăr și alimente cu zahăr - este a restrictiona . Deoarece dieta cu conținut scăzut de proteine este adesea foarte bogată în zahăr, pacienții cu PKU sunt obișnuiți cu cantități mari de miere, gemuri, siropuri și dulciuri cu conținut scăzut de fenilalanină în meniul lor zilnic. Și aici se aplică următoarele: nu este posibil să se omită complet produsele numite cu o dietă săracă în proteine, dar este posibilă o utilizare mai economică și conștientă a acestor alimente, care au devenit atât de populare de-a lungul anilor. Doar băuturile zaharoase, cum ar fi limonadele, cola și, desigur, alcoolul trebuie evitate în totalitate. Conțin absolut doar „calorii goale”, adică Energie fără sătietate sau valoare nutritivă. Din păcate, pacienții cu PKU au băuturi alternative „ușoare” și „zero”, datorită conținutului lor de aspartam, luând în considerare doar cantitatea de fenilalanină.

Prin urmare, trebuie cântărit individual dacă o parte din cantitatea zilnică de fenilalanină ar trebui acoperită de astfel de băuturi sau mai degrabă de alte alimente, substanțial mai valoroase și mai presus de toate alimente sățioase, cum ar fi de ex. Se mănâncă fructe sau legume.

Desigur, îndulcitorii fără fenilalanină (stevia, ciclamatul și zaharina) pot fi folosiți în siguranță în cantități mici.

Creșteți aportul de fructe și legume

Aportul de fibre este clar la crește, ceea ce poate fi realizat prin creșterea semnificativă a cantității de legume, salate și fructe. Desigur, legumele și fructele cu conținut scăzut de fenilalanină ar trebui subliniate aici, deoarece cresc semnificativ volumul meselor și au, de asemenea, un bun efect de sațietate. Utilizarea țintită a alimentelor cu conținut scăzut de proteine, cu un conținut ridicat de fibre și utilizarea fibrelor de grâu ca adaos la făina cu conținut scăzut de proteine la coacerea pâinii sau la băuturile din lapte cu conținut scăzut de proteine este un instrument bun pentru fortificarea fibrelor.

Nu reduceți prea mult aportul de calorii

Cantitatea de calorii nu trebuie să fie mai mică de 1500 kcal pe zi, în caz contrar, există riscul ca reducerea excesivă a caloriilor să conducă la descompunerea substanței corporale, ceea ce ar duce apoi la o creștere a nivelului de fenilalanină. Efectul dorit, și anume descompunerea depozitelor de grăsime, se realizează cel mai bine printr-o dietă pe termen lung, sistematică, cu conținut redus de calorii, nu prin economii masive de calorii pe termen scurt. În plus față de nivelul nedorit de ridicat de fenilalanină, ar avea loc și așa-numitul „efect yo-yo”. Aceasta înseamnă că, după episoade de consum redus masiv de calorii, se reia comportamentul alimentar obișnuit, care la rândul său crește imediat vechile „kilograme”. Prin urmare, mult mai promițător și mai sănătos este o reducere mai ușoară și pe termen lung a caloriilor, cu o schimbare permanentă simultană a obiceiurilor alimentare, așa cum este descris mai sus.

Exercițiu și hidratare

Rareori funcționează fără: Sport și exerciții fizice în viața de zi cu zi

La fel ca în cazul tuturor celorlalți oameni supraponderali, exercițiile de tot felul și sportul joacă, de asemenea, un rol important pentru pacienții supraponderali cu PKU și ar trebui încurajat. Nu trebuie să fie întotdeauna sala de gimnastică, ci și toate posibilitățile de a face mai mult exercițiu în viața de zi cu zi (cu bicicleta la școală/universitate/serviciu, urcarea scărilor, o plimbare rapidă de seară) și activitățile de agrement fizic active sunt modalități de a aduce mai multă formă fizică în viață.

Bea mult

Cantitatea zilnică de băut pentru adolescenți în faza de slăbire ar trebui să fie de cel puțin 2 - 2,5 litri pe zi. Apa minerală, ceaiurile neîndulcite și spritzerele de suc de mere foarte diluate sunt băuturi deosebit de potrivite aici. Alcoolul nu este niciodată o recomandare - în acest moment trebuie remarcat faptul că băuturile alcoolice sunt surse excelente de energie și, prin urmare, pe lângă riscurile cunoscute pentru sănătate, nu servesc ca băutură pentru pierderea în greutate.

Asistență din partea centrului tău metabolic

Pacientul supraponderal cu PKU are o perioadă mult mai dificilă de reducere a greutății sale cu concentrații bune de fenilalanină în același timp, deoarece este restricționat considerabil în alegerea alimentelor și a meselor. Deci, are sens să faci asta Planificați procesul împreună cu un nutriționist experimentat dintr-un centru metabolic, și prin consultări regulate, pe lângă multe idei tehnice și creative, pentru a obține motivația necesară pentru perseverență pe drumul către obiectivul greutății normale.