Nutriția în cancer - cunoștințe de specialitate

Dieta în cancer este o problemă importantă. Deoarece pacienții cu cancer slăbesc de obicei. Au poftă de mâncare mică sau deloc sau chiar au aversiune față de o mare varietate de alimente și chiar se simt rău. Acest lucru duce la o scădere treptată a forței și a rezistenței. În acest fel, unele tumori au o influență foarte timpurie și puternică asupra metabolismului corpului (cum ar fi carcinomul gastric sau carcinomul pancreatic), altele inițial mai puțin pronunțate (cum ar fi cancerul de sân sau carcinomul de prostată).

cunoștințe

→ Vă informăm despre noutăți pe site-ul nostru prin facebook!
→ Înțelegeți și gestionați valorile de laborator cu aplicația de laborator PRO pentru valori sanguine!

Menținerea unei condiții fizice bune

Menținerea unei stări fizice bune este unul dintre cele mai importante obiective în tratamentul cancerului. O nutriție adecvată este o condiție prealabilă pentru aceasta. Subponderalitatea și cașexia trebuie evitate cât mai mult posibil.

Nu există o prevedere generală a naturii nutriției în cancer. Practic se bazează pe principiile unei diete normale și sănătoase: mese mici, împărțite, ușoare și sărace în grăsimi, gustoase, echilibrate. Suplimentele alimentare nu sunt de obicei necesare.

Dieta într-un cadru paliativ

În stadiile târzii ale unei boli tumorale, cancerul poate avea un efect atât de profund asupra metabolismului întregului corp, încât tratamentul dietetic prin aportul alimentar este greu tolerat. Ar trebui să fiți clar cu privire la stadiul tumorii și să știți când un tratament „împotriva naturii” nu mai are sens și nu mai este dorit de pacient. Pentru unii pacienți este stresant să fie forțați să mănânce de către îngrijitorii „bine intenționați”. Într-o situație paliativă, primesc alte obiective, cum ar fi eliberarea de durere și înțelegere și apropierea umană plină de compasiune fără presiunea așteptărilor. Mâncarea compulsivă împotriva voinței pacientului nu este una dintre ele. Foamea și sete pot, dacă este necesar (și, de preferință, dacă se discută în prealabil), pot fi, de asemenea, satisfăcute cu medicamente.

Condițiile speciale pot duce la măsuri speciale pentru anumite tumori.

Dificultate la inghitire

În cazul tulburărilor de înghițire cauzate de tumori, poate fi necesar să consumați alimente lichide sau îngroșate. Dacă trecerea gurii, laringelui sau esofagului este atât de grav perturbată încât există riscul de a înghiți (aspirația alimentelor), nutriția este asigurată printr-un tub de alimentare, de ex. B. printr-un tub PEG sau o fistula Witzel sau prin vena (de exemplu, printr-un "port").

Blocaj biliar

Tumorile care duc la staza biliară (colestază), cum ar fi carcinomul pancreatic, carcinomul papilar sau tumora Klatskin, cauzează o digestie și absorbție slabă a grăsimilor. Lipsa rezultată de grăsimi și vitamine liposolubile poate fi contracarată prin utilizarea trigliceridelor cu lanț mediu (dieta MCT). Ar trebui să se asigure că vitaminele liposolubile (A, D, E, K) nu sunt deficitare.

Insuficiență pancreatică

Cancerul pancreatic poate fi însoțit de indigestie. În acest caz, este necesară o substituție cu doze mari de enzime digestive sub formă de capsule pentru a asigura o digestie adecvată a alimentelor din intestinul subțire.

chimioterapie

Chimioterapia poate duce la greață considerabilă, care necesită terapie medicamentoasă. În această fază, regenerarea mucoasei intestinale este perturbată și vulnerabilitatea internă este crescută. Prin urmare, aici trebuie administrată doar mâncare ușoară, dacă este necesar.

constipație

O terapie cu opiacee pentru durerea tumorală poate duce la constipație ca efect secundar, care este deosebit de pronunțat atunci când prea puțin lichid este absorbit. Medicul ar trebui să decidă dacă o dietă bogată în fibre și o creștere a cantității consumate sunt indicate în acest caz sau dacă tratamentul medicamentos ar trebui să fie punctul central, de ex. B. de lactuloză, agenți de umflare sau prucalopridă (vezi aici).

Tratamentul hormonal

Hormonii, cum ar fi cei utilizați în cancerul de sân hormonal dependent, pot avea un impact semnificativ asupra greutății corporale. Acest lucru trebuie luat în considerare în tratamentul dietetic pentru a evita obezitatea.

Chirurgie intestinală

Dacă s-a efectuat o rezecție a intestinului pentru tratarea tumorilor (cum ar fi cancerul de colon), dieta se va reconstrui treptat. La început, fibrele alimentare sunt în mare măsură evitate; cu toate acestea, acestea vor fi adăugate din nou în curând. Dacă colonul a fost scurtat, există tendința către scaune subțiri și chiar diaree, care poate fi foarte rezistentă la terapie. Alimentele care constipează (ciocolată, mere rase etc.) sunt de puțin folos. De cele mai multe ori va trebui să apelați la medicamente precum loperamida sau altele asemenea. Este necesar să se monitorizeze echilibrul fluidului și al electroliților și, dacă este necesar, să se regleze. Dacă intestinul subțire a fost scurtat chirurgical, trebuie luate în considerare consecințe speciale (vezi sindromul intestinului scurt).

Vitamina D

Aparent, vitamina D are un efect pozitiv în prevenirea și tratamentul diferitelor tipuri de cancer. Vedeți mai multe aici. Suplimentarea dietei cu vitamina D suplimentară trebuie făcută numai sub supraveghere medicală, deoarece supradozajul poate duce la hipercalcemie cu efecte asupra inimii, funcțiilor nervoase și rinichilor.

Substanțe vegetale secundare

O serie de fitochimicale au efecte anti-cancer. Substanțele conținute în ghimbir, ardei, ceai verde, broccoli sau artă, de exemplu, pot ajuta la susținerea tratamentului tumoral (vezi mai multe aici).

Referințe

  • Bazele nutriției
  • Dieta împotriva cancerului de colon
  • Sonda PEG
  • Hemato-oncologie
  • Vitamina D
  • Pierderea poftei de mâncare
  • Dorinta de a trai

Autorul site-ului este prof. Dr. Hans-Peter Buscher (vezi avizul legal).