Nutriția PEG în demență avansată springerlink
O analiză etică bazată pe dovezi
Alimentarea cu tub în demența avansată
O analiză etică bazată pe dovezi
rezumat
Deciziile privind hrănirea tubului la pacienții cu demență avansată sunt adesea dificile din cauza dovezilor empirice neclare și a obligațiilor etice complexe din practica clinică. În cele ce urmează, criteriile etice și dovezile empirice sunt combinate sistematic pentru prima dată. Această analiză în conformitate cu criteriile de bunăstare, non-vătămare și autonomie arată că alimentarea cu sonde ar trebui evitată la mulți pacienți cu demență avansată: Studii empirice recente demonstrează (1) că nu există dovezi ale unui beneficiu, (2) că o Nutriția PEG cauzează adesea leziuni suplimentare unui pacient cu demență și (3) că voința pacientului declarat sau presupus nu este de obicei luată în considerare suficient. Un model orientat spre practică pentru luarea deciziilor interdisciplinare face dreptate acestor diferite dificultăți și ar putea facilita în mod semnificativ procesul de luare a deciziilor solicitant din punct de vedere empiric și etic pentru nutriția PEG în demența avansată.
rezumat
Lipsind dovezi empirice clare și obligații etice, luarea deciziilor cu privire la hrănirea tubului la pacienții cu demență avansată se prezintă adesea ca o problemă dificilă în rutina clinică. Pe baza principiilor de binefacere, non-maleficență și autonomie, o analiză etică a dovezilor empirice arată că alimentarea cu tuburi ar trebui evitată la mulți pacienți cu demență avansată: Studiile recente demonstrează (1) că nu există dovezi ale vreunui beneficiu, (2) faptul că hrănirea cu sonde duce adesea la rănirea ulterioară a pacientului cu demență și (3) că voința pacientului nu este suficient luată în considerare. Un model practic de luare a deciziilor interdisciplinare poate explica aceste diferite dificultăți și ar putea îmbunătăți procesul empiric și etic extrem de complex de luare a deciziilor privind hrănirea tubului la pacienții cu demență avansată.
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.