Exerciții și sport în cancer Conferință ca parte a proiectului Karinos - PDF gratuit
Mișcarea VORARLBERG și sportul în cancer Curs în cadrul proiectului Karinos Barbara Rick MSc Știința sportului, terapia de formare
Diagnosticul de cancer este un eveniment decisiv la o persoană. Cu toate acestea, datorită metodelor de terapie îmbunătățite, este posibil să trăiești mai mult în ciuda bolii. Este recomandabil să privim înainte!
Factori de risc pentru apariția cancerului Inactivitate fizică (înainte și după boală) Dieta Excesul de fum Fumat Consumul de alcool
Inactivitate fizică Consecințele lipsei de exercițiu: degradarea țesuturilor, pierderea masei musculare și performanța cardiorespiratorie. Factor de risc independent pentru diferite boli tumorale. Cea mai frecventă conexiune descoperită în cancerul de sân și de colon
Mișcare Mișcarea nu implică niciun risc! Nici în timpul tratamentului, nici după aceea! Potrivit rezultatelor studiului, sarcini și mai intense nu prezintă niciun risc! Programele de exerciții sunt adaptate în funcție de starea de sănătate, nevoile personale și nivelul.
Ce se întâmplă în corpul nostru când ne mișcăm regulat? Creșterea masei musculare => Îmbunătățirea funcției musculare Adaptarea funcțională și structurală a diferitelor organe și sisteme Absorbție maximă îmbunătățită de oxigen Economie de funcționare: aceeași muncă fizică se poate face cu mult mai puțin efort!
Pasiv => accelerarea activă a convalescenței => terapiile ulterioare sunt mai bine tolerate!
Obiective Îmbunătățirea rezistenței fizice și a calității vieții Recuperarea și îmbunătățirea celor patru abilități motorii de bază: forță, rezistență, flexibilitate, coordonare Îmbunătățirea bunăstării psihologice (frica de a face față bolii, boli noi) Ameliorarea efectelor secundare și a sechelelor terapiei (sindromul oboselii) Cât mai curând posibil reintegrarea în viața de zi cu zi Minimizarea riscului o nouă boală
Activitate fizică regulată pentru cancerul de sân și de colon => risc 25% (Lynch și colab. 2011, Wolin și colab. 2009) Se aplică următoarele: cu cât este mai mare cantitatea de antrenament, cu atât este mai mic riscul!
Studiu norvegian (Thune și colab. 1997) 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 femei active pentru mai mult de 4 ore pe săptămână inactiv Aceste rezultate se aplică și pacienților (bărbați) cu cancer de colon! Riscul de a dezvolta cancer de san
Recomandări generale referitoare la intensitatea exercițiilor fizice conform Departamentului DHHS al serviciilor medicale și umane SUA 150 min. antrenament de anduranță moderat/săptămână sau 75 min. Antrenament intensiv de anduranță/săptămână cel puțin 4 unități/săptămână 2-3 unități de antrenament de forță/săptămână pentru grupele musculare mari, precum și exerciții de întindere pentru grupe musculare mari, tendoane și ligamente
Contraindicații pentru exerciții Febră Diaree acută, vărsături Trombopenie (număr de trombocite sub 50/nl) Durere Inimă strânsă (angina pectorală) Aritmie cardiacă
Intensitatea exercițiilor Intensitatea variază foarte mult între sporturi, dar chiar și cu același sport! MET-h = consum de oxigen echivalent metabolic de 3,5 ml per kg greutate corporală la bărbați/3,15 ml per kg greutate corporală la femei (cheltuială energetică a unei persoane în repaus)
Intensitatea exercițiului calculată folosind MET Activitate fizică ușoară 6 MET
Intensitatea exercițiului Mers sportiv (aprox. 5 km/h) 4 MET pentru o plimbare 3 Grădinărit 4.5 Aerobic pe apă 4 Drumeții 6 Înot, intensitate redusă 4.5 Gimnastică 4 Ciclism (24 km/h) 8
Intensitatea exercițiilor Exemplu de calcul: pacientul merge cu 5 km/h de 4 ori pe săptămână timp de o oră de fiecare dată 4 hx 4 MET = 16 MET-h pe săptămână Aproximativ același rezultat: mersul rapid 2,5 h 2,5 x 6 MET = 15 MET-h = > Dar o singură dată, nu în mod regulat!
Controlul intensității mișcării prin ritm cardiac Determinarea ritmului cardiac de antrenament (valoare aproximativă): 220 vârstă x 0,7-0,8 Purtarea unui monitor de ritm cardiac cu o centură sau o aplicație pe un smartphone cu o centură.
Recomandări generale pentru intensitatea antrenamentului la 70-80% din ritmul cardiac maxim Dacă această intensitate este inițial prea mare => interval de antrenament al forței de antrenament la 80% din forța maximă, 8-10 repetări, antrenament de anduranță la 60-80% din forța maximă, peste 10 repetări
Sport și cancer de sân Diferențierea între femeile pre și postmenopauză este importantă! Lt. Rezultatele studiului prospectiv: minimizarea riscului de 97% cu expunere de 7 MET-h/săptămână la femeile aflate în postmenopauză => relație doză-efect (cum ar fi administrarea de medicamente)
Sportul și cancerul de colon Examinările adesea nu au date precise cu privire la obiceiurile dietetice sau la consumul de alcool!
Grupul de exerciții Ce îmi aduce terapia în așa-numitul grup de sport pentru cancer? => Schimb, informații, persoane cu aceeași idee, instrucțiuni specifice de la specialiști special instruiți
Activitatea fizică la locul de muncă Persoanele care fac muncă fizică grea tind să aibă un risc mai scăzut de a dezvolta cancer decât persoanele care fac muncă sedentară. Prea puține rezultate bazate pe studii sunt disponibile pentru activitatea fizică în viața de zi cu zi (gospodărie etc.).
Greutatea corporală Studiile actuale (Renehan și colab. 2008) arată legătura dintre un IMC ridicat și incidența diferitelor tipuri de cancer! Bărbați mai afectați decât femeile! Dar și: cașexie = pierderea în greutate, pierderea masei musculare problematică!
Alte mecanisme potențiale care sunt influențate pozitiv de mișcare Axa insulinei Motilitatea intestinală în cancerul de colon Steroizi sexuali Protecția împotriva osteoporozei Mișcarea are un efect pozitiv asupra dispoziției
Mărturii Chiar și în timpul chimioterapiei, am făcut plimbări regulate. M-a luat până la capăt, dar m-am simțit mult mai bine și mai rezistent! Am reușit să îmi controlez polineuropatia foarte bine prin intermediul exercițiilor de echilibru și acum stau doar pe un picior mult mai în siguranță Mutare în grup este distractiv! Creșterea conștientizării corpului Prin mișcări speciale, ghidate, mă simt bine și în formă
Mărturii Program variat, versatil de exerciții, întregul sistem este inclus Un nou început bun după o perioadă lungă de abstinență de la exercițiul fizic Un câștig într-un bazin bun de colectare după tratament. Instrucțiunile îmi oferă încredere în efectuarea mișcărilor mele
Recomandări pentru reluarea activității fizice Păstrați un jurnal de exerciții Purtați un monitor de ritm cardiac sau calculați dieta MET combinată cu exercițiul fizic => Sfaturi nutriționale din ajutorul cancerului
Important! Nu este niciodată prea târziu să începi să faci mișcare.
Sursă și literatură Rank, Freiberger, Halle Sports Therapy for Cancer Basics Diagnostics Practice Publisher: Schlattauer, Stuttgart 2012 Activitatea fizică pentru cancer - un ghid pentru cei afectați de Liga Elvețiană a Cancerului I.A. Adamietz, Clinica pentru radioterapie și radio-oncologie, Universitatea Ruhr Bochum, Herne. Exerciții fizice la pacienții cu cancer. The Oncologist 2010 American College of Sportsmedicine Mese rotunde cu privire la liniile de exerciții pentru supraviețuitorii cancerului. Panoul de experți. 2010 E.M. Zopf, F.T. Baumann, K. Pfeifer. Activitate fizică și pregătire fizică în reabilitarea cancerului. Köln, Nürnberg 2013
VORARLBERG Vă mulțumim pentru atenție! Să trecem!