Nutriție pentru sugarii cu termen sănătos, șase până la 24 de luni O prezentare generală
ISTORIC
În 2009, organizațiile care colaborează la Grupul de lucru mixt pentru hrănirea sugarilor, alcătuit din reprezentanți ai Comitetului pentru nutriție și gastroenterologie al Societății canadiene de pediatrie, dieteticienii din Canada, Comitetul canadian pentru alăptare, Agenția de sănătate publică din Canada și Health Canada a efectuat o revizuire formală a nutriției pentru sugarii cu termen sănătos (NNTS). Această analiză este împărțită în două părți, de la naștere la șase luni și de la șase la 24 de luni. Documentul care acoperă perioada de la naștere până la șase luni, publicat în septembrie 2012, este disponibil în franceză și engleză pe site-ul web Health Canada (www.hc-sc.gc.ca/fn-an/nutrition/ infant-infant/recom/index-fra.php). Cea referitoare la nutriție de la șase la 24 de luni, publicată în aprilie 2014, poate fi găsită la www.hc-sc.gc.ca/fn-an/nutrition/infant-nourisson/recom/recom-6- 24-months-6 -24-luni-eng.php.
Dezvoltarea documentului NNTS a necesitat o analiză aprofundată a datelor științifice conținute în publicațiile revizuite de colegi. Grupul consultativ de experți în nutriția sugarilor a oferit sfaturi cu privire la conținut și s-au ținut consultări extinse cu părțile interesate și cu publicul.
Documentul NNTS oferă profesioniștilor din domeniul sănătății sfaturi bazate pe dovezi privind furnizarea de informații corecte și coerente părinților și tutorilor canadieni. Nu este menit să fie un ghid cuprinzător și practic de hrănire a sugarilor. Deși recomandările se bazează pe datele științifice disponibile, este important de reținut că multe studii despre nutriția sugarilor nu sunt studii randomizate, întrucât în multe cazuri o astfel de cercetare nu este nici posibilă, nici etică.
PRINCIPII ȘI RECOMANDĂRI
Nutriție pentru sugarii cu termen sănătos: recomandările pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 24 de luni se bazează pe șapte principii, fiecare cu o serie de recomandări, rațiuni și referințe de bază. Aceste principii și recomandări sunt rezumate mai jos. Clinicienii ar trebui să citească întregul document, deoarece prezentările extind și clarifică sfaturile rezumate în Principii și Recomandări.
Se recomandă alăptarea exclusivă în primele șase luni. Este de dorit să continuați acest lucru timp de până la doi ani sau mai mult, însoțit de alimente complementare adecvate. Alăptarea este importantă din punct de vedere nutrițional. Pe lângă asigurarea protecției imunologice, promovează creșterea și dezvoltarea la sugari și copii mici.
1. Alăptarea este o sursă importantă de nutriție pentru sugarii mai mari și copiii mici, atunci când alimentele complementare sunt introduse în dieta lor.
Promovați alăptarea până la doi ani sau mai mult, atât timp cât mama și copilul vor să continue.
Raționamentul afirmă: „Alăptarea după șase luni este asociată cu o serie de efecte pozitive asupra sănătății pentru sugar și mamă. O durată mai lungă a alăptării, combinată cu alți factori determinanți, poate avea un efect protector împotriva supraponderabilității și obezității în copilărie. (1-3) Dovezi limitate indică faptul că alăptarea continuă are efecte imune benefice la sugari și copii mici în primul și al doilea an. (4,5) Potrivit unui studiu observațional, alăptarea până la vârsta de 12 luni protejează împotriva bolilor infecțioase, în special a infecțiilor gastro-intestinale și respiratorii. (6) Constatările indică în mod constant un risc scăzut de cancer mamar la mamele care alăptează mai mult . (7-9) Dovezi limitate sugerează, de asemenea, că alăptarea alăptează este protejantă împotriva cancerului ovarian pentru mama care alăptează (10-12). hrăniți și creați legături emoționale mai puternice. (13-15) ”
„Pentru a prelungi durata alăptării, este important să promovăm punerea în aplicare a Inițiativei OMS/UNICEF pentru prietenii bebelușilor [sic] descrisă în cei zece pași pentru alăptarea cu succes. Alăptarea. -Inițiativă prietenoasă Zece pași pentru spitale și servicii de sănătate comunitară [sic]. (17) Inițiativele pentru copii [sic] sunt recunoscute ca având ca efect creșterea inițierii, exclusivității și duratei alăptării. (18) "
2. Suplimentarea cu vitamina D este recomandată sugarilor și copiilor mici care alăptează sau primesc lapte matern.
Recomandați un supliment zilnic de 10 μg (400 UI) de vitamina D pentru sugari și copii mici care alăptează sau primesc lapte matern.