O nouă formulare de tiosulfat de sodiu înregistrată în Canada pentru otrăvire de către

Volumul 29, numărul 1

Ultima modificare:

Tiosulfat de sodiu

Compania canadiană Seaford Pharmaceuticals Inc. va comercializa în curând Seacalphyx ® Injection USP 25% (tiosulfat de sodiu pentahidrat), 250 mg/ml, flacon de 100 ml fără conservant, DIN 02386666. Conform monografiei oficiale, această formulare injectabilă este indicată doar ca tratament secvențial cu nitrit de sodiu pentru tratamentul otrăvirii acute cu cianură care se consideră potențial fatală. (1) Prețul listat la momentul redactării acestui articol era de 250 USD pentru fiecare flacon de 100 ml. Farmaciștii vor trebui să obțină consumabile contactând direct producătorul, deoarece acesta nu va fi disponibil la angrosiști.

canada

Deși monografia canadiană afirmă că Seacalphyx ® trebuie utilizat în combinație cu nitrit de sodiu, nicio formulare a acestuia din urmă nu este comercializată în Canada. Ca o reamintire, în decembrie 2010, Health Canada a aprobat hidroxocobalamina (Cyanokit md) ca antidot pentru otrăvirea acută cu cianură și a anulat astfel serviciul Programului special de acces pentru kiturile de cianuri (care conțin nitrit de amil, nitrit de sodiu, tiosulfat de sodiu). (2) De câțiva ani încoace, hidroxocobalamina este considerată prima alegere a tratamentului (4) de către Centrul antipoison du Québec (CAPQ), în timp ce tiosulfatul de sodiu este considerat un tratament adjuvant atunci când există un răspuns parțial sau intoleranță la hidroxocobalamină. . Nitritul de sodiu nu mai este recomandat de CAPQ pentru această indicație.

În ceea ce privește otrăvirea cu hidrogen sulfurat (H2S), CAPQ nu mai recomandă păstrarea azotitului de sodiu pentru această indicație. (3) Într-adevăr, methemoglobinemia indusă de nitritul de sodiu poate agrava hipoxia la pacienții expuși. (5) Datele științifice disponibile în prezent nu susțin în niciun fel toate procedurile administrative la care trebuie să meargă fiecare unitate de sănătate pentru a obține antidotul prin Programul special de acces.