O săptămână pentru a vorbi despre o boală tăcută subnutriție
Inițiat de Ministerul Solidarității și Sănătății, colectivul de luptă împotriva subnutriției și Jérôme Guedj, consilier departamental al Essonne, inclus în programul de nutriție și sănătate 2019-2023, în această săptămână de acțiuni, conferințe și ateliere în spitale, case de bătrâni și farmaciști are un obiectiv de sensibilizare cu privire la un subiect care este rar discutat:subnutriție. În acest timp de pandemie, această problemă de sănătate afectează mulți oameni în vârstă, adesea bolnavi. Actualizare cu președintele Federației Franceze pentru Nutriție, Prof. Agathe Raynaud-Simon, șefa secției de geriatrie Bichat, Beaujon și Ambulatoire Bretonneau la APHP, Universitatea din Paris.
Care este obiectivul acestei săptămâni naționale dedicate subnutriției?
Prof. Agathe Raynaud-Simon: Creșteți gradul de conștientizare a publicului larg, precum și a profesioniștilor din domeniul sănătății cu privire la această boală, subnutriția, care afectează două milioane de persoane din Franța. Vorbim despre subnutriție atunci când o persoană nu mănâncă suficient și pierde în greutate, cel mai adesea din cauza problemelor de sănătate. Mulți oameni sunt afectați, după cum arată cifrele de prevalență: 1 din 10 copii spitalizați are o problemă de subnutriție iar 30% dintre tinerii adulți cu cancer vor experimenta subnutriție pe parcurs. La adulți, 30% dintre pacienții spitalului vor fi subnutriți. Pentru persoanele în vârstă, aceasta afectează 5-10% pentru persoanele care locuiesc acasă, fără nicio problemă specială de sănătate. Dacă apelează la ajutor la domiciliu, cu alte cuvinte își pierd autonomia, cifra crește la 25%, iar pentru persoanele din căminele de bătrâni, statisticile scad la 30-40%. Când ești bătrân în spital, cifra ajunge la 50%. Într-un ținut al abundenței, este surprinzător.
Nu este normal să slăbești pe măsură ce îmbătrânești?
Prof. A. R.-S.: A spune „Este normal să slăbești pentru că ești bătrân, trebuie să mănânci mai puțin”, adică o concepție greșită! Cu toate acestea, nu. Un studiu arată că, având grijă de persoanele în vârstă acasă care au slăbit, reducem spitalizările: acest lucru are un impact.
Care este steagul roșu la vârstnici?
Prof. R.-S.: Pierderea rapidă în greutate este un indiciu. Se observă cel mai adesea de la vârsta de 70 de ani. Persoana subnutrită nu-i este foame, nu are sete. În medie, populația atinge greutatea maximă înainte de această vârstă. Ulterior, dacă există o pierdere în greutate, motivul este cel mai adesea problemele de sănătate și, în plus, această pierdere în greutate va fi asociată cu o pierdere de autonomie. Pierderea în greutate după 70 de ani nu este normală, acesta este marele nostru mesaj cu această săptămână de informații. Dacă există o pierdere în greutate la o persoană în vârstă, trebuie să căutăm acești factori care determină persoana să slăbească. Această boală apare pe un teren destul de particular: persoanele care sunt bine rareori devin subnutrite. Cineva care trăiește singur, este bolnav și nu-i place să gătească este mai expus riscului.
Vedeți consecințele epidemiei Covid asupra celor mai vulnerabili?
Prof. A. R.-S.: Noi stim aia persoanele vulnerabile au slăbit: 7 kilograme în medie. Vorbim despre astenie: oamenii obosiți și-au pierdut pofta de mâncare și sunt puțin deprimați. Mănâncă puțin, nu compensează următoarea masă, pierd mușchi și forță. Cu consecința riscul de cădere și un sistem imunitar slăbit. Cu toate acestea, acești oameni subnutriți au mai multe infecții nosocomiale - de exemplu în spital. De asemenea, sunt mai sensibili la viruși, de unde și numărul mare de persoane în vârstă care mor de gripă: după ce au slăbit, sunt vulnerabili.