Obezitate Chirurgie bariatrică principalele tehnici Thierry Souccar Editions

thierry

În Ghidul chirurgiei obezității, Elodie Sentenac și Magali Walcowicz oferă toate cheile unei intervenții chirurgicale de succes, care este adesea ultima șansă de a depăși obezitatea. În acest extras, acestea explică cele trei tehnici principale utilizate, avantajele și dezavantajele lor.

Chirurgia bariatrică implică reducerea dimensiunii stomacului și, eventual, a lungimii intestinului. Există două abordări principale:

  • tehnici pure restrictive vizează restricționarea absorbției alimentelor prin reducerea capacității stomacului de a primi alimente și, prin urmare, a aportului zilnic de calorii: gastrectomie inelară și mânecă pentru cele mai frecvente. Cu aceste tehnici, se mențin secrețiile intestinale.
  • tehnici mixte restrictive și malabsortive constau atât în ​​reducerea cantității de alimente, cât și în „zapping” a secrețiilor biliare și pancreatice: bypass pentru cele mai utilizate. Aceste tehnici duc la întreruperea absorbției grăsimilor.

Vă întrebați ce operațiune va fi cea mai potrivită pentru profilul dvs.? Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că nu există instrucțiuni rigide pentru a răspunde la această întrebare. Alegerea procedurii se face direct cu chirurgul care o va efectua.

Gastrectomia mânecii

Durata intervenției: aproximativ două ore.

Aceasta este cea mai obișnuită operație. Oferă rezultate mai bune, în ceea ce privește pierderea în greutate și în ceea ce privește efectele secundare în comparație cu banda gastrică și este mai puțin agresiv decât ocolirea, deoarece permite conservarea unei treimi din stomac. Aceasta implică îndepărtarea a două treimi din stomac și, în special, a părții care are cele mai multe celule care produc grelină, un hormon care funcționează în creier pentru a stimula apetitul. Când îndepărtați această parte a stomacului, producția de grelină scade ... și vă simțiți mai puțin înfometați! Mai mult, deoarece stomacul nu mai seamănă cu un tub cu diametru mic (volum de 15 până la 20 ml, sau aproximativ cu cel al unui pahar mic), nu mai are capacitatea de a-și asigura funcția de rezervor, ceea ce limitează cantitatea de alimente ingerate și creează un sentiment de sațietate timpurie. Mâncarea trece mai repede prin intestinul subțire fără a provoca probleme digestive. Riscul de deficiențe nutriționale este, prin urmare, limitat, dar totuși prezent, ceea ce necesită monitorizare.