Obezitatea cu pacienții cu inimă grasă au un avantaj - cunoștințe - Tagesspiegel Mobil
Cei care sunt supraponderali au șanse mai mari de supraviețuire după tratament pentru starea lor cardiacă. De asemenea, poate fi benefic să cântăriți mai mult cu alte boli cronice.
Obezitatea este văzută ca o „epidemie” amenințătoare la nivel mondial și se spune că crește riscul bolilor cardiovasculare. Pe de altă parte, a devenit din ce în ce mai clar în ultimii ani că persoanele obeze sunt mai bine protejate de consecințele bolilor cronice decât persoanele cu greutate normală, cum ar fi bolile de inimă sau de rinichi și tumorile. Un studiu de ansamblu cuprinzător a confirmat acum acest paradox absurd al obezității folosind exemplul pacienților cu inimă care au fost supuși unei intervenții chirurgicale de bypass sau terapie cu cateter.
Abhishek Sharma de la Centrul Medical Maimonides din New York și colegii săi au evaluat 36 de studii cu un total de aproape 260.000 de pacienți. Accentul a fost pus pe indicele de masă corporală IMC, definit ca greutatea corporală în kilograme împărțită la înălțimea în metri pătrate. A fost vorba despre legătura dintre IMC și șansele de supraviețuire, observate pe o perioadă medie de peste un an și jumătate după tratament.
Subponderalitatea este un risc major în bolile de inimă
Pacienții cu inimă subponderală (IMC mai mic de 20) cu un risc de două până la trei ori mai mare de deces decât cei cu greutate normală (IMC până la 25) au cele mai slabe cărți. Persoanele ușor supraponderale (IMC până la 30) au fost cele mai bune, cu un risc de deces cu 28% mai mic decât cele cu greutate normală. Chiar și ușor (IMC până la 35) și chiar sever obez (IMC de 35 sau mai mult) au avut un avantaj, riscul lor de deces a fost redus cu 27 și 22 la sută. Cu toate acestea, riscul ca persoanele super-grase să cedeze bolilor de inimă a crescut cu aproape 50 la sută, relatează cercetătorii în revista „Mayo Clinic Proceedings”.
Profesioniștii din domeniul medical, cum ar fi internistul Kamyar Kalantar-Zadeh, de la Universitatea California din Irvine, se tem că rezultatele ar putea submina campaniile anti-obezitate. Dar nu există niciun motiv pentru a face acest lucru, susține Kalantar-Zadeh într-un comunicat de presă. El compară obezitatea cu un prieten a cărui influență proastă (factorul de risc) te duce la închisoare (afecțiunea inimii), dar care ține departe condițiile proaste ale închisorii și colegii răuvoitori (șanse mai mari de supraviețuire).
Obezii au mai multe de adăugat în caz de boală
Nu este clar de ce un IMC mai mare este benefic pentru bolnavii cronici. Până în prezent, se poate specula doar, spune autorul studiului Sharma. O explicație ar putea fi că pacienții supraponderali primesc medicamente de protecție a inimii mai des și în doze mai mari decât persoanele cu greutate normală. Pacienții cu grăsime sau supraponderali au, de asemenea, artere coronare cu un diametru mai mare, ceea ce crește fluxul sanguin către inimă. În plus, diferențele în metabolism, procesul bolii și structura genetică ar putea juca un rol.
Poate că persoanele obeze au pur și simplu mai multe de adăugat atunci când boala îi provoacă. Factorii mentali sunt o altă cauză posibilă, spune specialistul în inimă din Berlin, Dietrich Andresen. „Cei care cântăresc puțin mai mult sunt adesea mai fericiți și mai pozitivi”, a spus Andresen. „S-a demonstrat că acest lucru are un efect pozitiv asupra organismului, la fel cum, pe de altă parte, depresia dăunează inimii.”
Dacă ecuația simplă „IMC ridicat = risc ridicat pentru sănătate” nu funcționează, atunci este timpul să căutăm alte standarde. Circumferința șoldului și raportul talie-șold sunt mai productive. Ei spun ceva despre distribuția grăsimilor și sunt importante în ceea ce privește calcificarea vasculară și problemele circulatorii. O altă slăbiciune a IMC este că nu diferențiază țesutul adipos și mușchii. Un presupus IMC scăzut sănătos poate indica puțini mușchi și puțină stare fizică - și, prin urmare, un profil de sănătate destul de slab.
Cu toate acestea, diviziunea IMC în normal și supraponderal are un avantaj imbatabil. Permite părților interesate să declare o mare parte a populației ca fiind prea grasă. Chiar dacă nu trebuie să fie un dezavantaj dacă nu te încadrezi în grila normală de greutate. Dimpotriva.